Das Brown-Séquard-Syndrom (Syndrom der transversalen Halbwirbelsäulenverletzung) ist eine Art von Rückenmarksverletzung. Sie kann sowohl durch einseitige Verletzungen des Rückenmarks als auch durch Neubildungen im Wirbelkanal oder Infektionen (z. B. Syphilis) verursacht werden. Die Krankheit ist ziemlich ungewöhnlich, da sie sich mit nur einem Symptom auf der Schadensseite und verschiedenen Beschwerden auf der gegenüberliegenden Seite manifestiert.

Brown-Séquard-Syndromist ein Syndrom der transversalen Halbkernverletzung. Autor der 1850 entstandenen Beschreibung des Brown-Séquard-Syndroms war der Franzose Charles-Édouard Brown-Séquard. Die Einheit tritt bei Frauen und Männern mit ähnlicher Häufigkeit auf. Das Crossspinal Transversal Injury Syndrome ist keine häufige Erkrankung. Im Allgemeinen leiden laut Statistik 30-40 von einer Million Menschen innerhalb eines Jahres an einer Rückenmarksverletzung, und unter all diesen Verletzungen liegt die Inzidenz des Brown-Séquard-Syndroms zwischen 2 und 4%.

Brown-Séquard-Syndrom: Ursachen

Das Cross-Spinal-Core-Injury-Syndrom entsteht durch Verletzungen des Rückenmarks, die nur eine Hälfte des Rückenmarks betreffen. Eine solche Situation kann beispielsweise bei einem Schuss oder einer Messerstecherei auftreten, und Fälle dieses Syndroms wurden auch bei Personen berichtet, die sich Medikamente in die im Halsbereich befindlichen Venen injiziert haben. Weitere mögliche Ursachen für das Transversal-Half-Core-Damage-Syndrom können sein:

  • Multiple Sklerose
  • Tumore, die sich innerhalb einer Hälfte des Rückenmarks entwickeln oder darauf drücken
  • Epiduralhämatom
  • Infektionen des Rückenmarksgewebes (z. B. Tuberkulose, Syphilis, Infektionen mit Herpes-simplex- oder Herpes-zoster-Viren)
  • Meningitis
  • Bandscheibenvorfall
  • Wirbelsäulenabszess

Brown-Séquard-Syndrom): Symptome

Beschwerden im Zusammenhang mit dem Brown-Séquard-Syndrom treten sowohl auf der Seite des Schadens als auch auf der gegenüberliegenden Seite auf. Auf der Schadensseite wird die Muskulatur gelähmt (bzw. die Muskelkraft deutlich geschwächt) und der Tast-, Vibrations- und Tiefensinn aufgehoben. Auf der dem Schaden gegenüberliegenden Seite wiederum wird das Schmerzempfinden und die thermischen Reize aufgehoben.

Die oben genannten Beschwerden sind die Symptome des Brown-Séquard-Syndroms, die bei Patienten mit diesem Gerät als erste Beschwerden auftreten. Im Laufe der Zeit (insbesondere ohne Diagnose und Behandlung) kann es bei Patienten auch zu Muskelschwund kommen. Bei manchen Patienten kann der Verlust der Kontrolle über den Schließmuskel der Harnblase und des Anus ein zusätzliches Problem darstellen.

Half-Core Transversal Injury Syndrome: Diagnose

Die Diagnose des Brown-Séquard-Syndroms basiert hauptsächlich auf den Symptomen der Patienten und der Krankengeschichte. Wenn ein Patient ein typisches Trauma erlebt hat, das von dieser Person verursacht werden kann – zum Beispiel ein Stich in den Hals – dann sollte die Diagnose für den Arzt einfach sein. Eine etwas kompliziertere Situation entsteht, wenn bei einem zuvor gesunden Patienten Symptome des Syndroms der Querschädigung der Wirbelsäule auftreten. Welche Untersuchungsgruppe in solchen Fällen durchgeführt wird, richtet sich nach der vermuteten Krankheitsursache. Beispielsweise kann bei Verdacht auf eine Infektionskrankheit der Liquor cerebrospinalis von Patienten durch Lumbalpunktion gewonnen werden. Wenn der Verdacht besteht, dass das Auftreten des Brown-Séquard-Syndroms auf den neoplastischen Prozess oder das Vorhandensein eines Hämatoms im Spinalkanal zurückzuführen ist, können bildgebende Verfahren wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt werden

Cross-Core Transversal Injury Syndrome: Behandlung

Die Behandlung des Brown-Séquard-Syndroms konzentriert sich in erster Linie auf die Behandlung der Erkrankung, die zum Ausbruch dieser Person geführt hat. Die Rehabilitation ist bei Patienten mit dem Syndrom der Querschädigung der Wirbelsäule von großer Bedeutung, dank derer es möglich ist, die Muskelfunktion der Patienten zu verbessern.

Brown-Séquard-Syndrom: Prognose

Entgegen dem Anschein ist die Prognose beim Brown-Séquard-Syndrom keineswegs ungünstig. Die meisten Patienten erreichen innerhalb eines Monats nach Beginn der Erkrankung eine deutliche Verbesserung der motorischen Aktivitäten.

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Neurologie