VERIFIZIERTER INHALTAutorin: Karolina Karabin, MD, PhD, Molekularbiologin, Labordiagnostikerin, Ernährungs- und Lebensstilberaterin

Migräne ist eine chronische Erkrankung, die sich vor allem durch wiederkehrende, starke Kopfschmerzen äußert. Während die Ursachen der Migräne nicht eindeutig geklärt sind, wurde festgestellt, dass verschiedene Lebensstilfaktoren wie Stress, Bewegung und Ernährung Auslöser für Migränekopfschmerzen sein können. Aus diesem Grund lohnt es sich, die Pharmakotherapie auch mit nicht-pharmakologischen Methoden zu unterstützen, einschließlich Lebensstiländerungen, bei denen ein Besuch bei einem Diätassistenten oder Ernährungsspezialisten hilfreich sein kann.

Migräne ist eine chronische Erkrankung, die durch anfallsartige Kopfschmerzen gekennzeichnet ist. Bei 30 % der Patienten ist die sog Aura, also Symptome, die einem Kopfschmerz vorausgehen, wie Sehstörungen, Licht-, Geräusch- und Geruchsempfindlichkeit, Übelkeit und Erbrechen. Das Vorhandensein oder Fehlen einer Aura ist ein wichtiges Kriterium für die Klassifizierung von Migräne:

  • Migräne ohne Aura
  • Migräne mit Aura

Etwa 12 % der Weltbevölkerung leiden an Migräne, und sie wird häufiger bei Frauen als bei Männern diagnostiziert. Der Höhepunkt der Migräne-Inzidenz liegt zwischen dem 35. und 39. Lebensjahr.

Was sind die Ursachen von Migräne?

Die genaue Ursache und der Mechanismus der Migräneentstehung bleiben immer noch ein Rätsel. Migräne ist höchstwahrscheinlich eine Manifestation einer angeborenen Tendenz zur Überreaktion auf verschiedene Reize, die aus einer Reihe von intrakraniellen und extrakraniellen neuronalen Störungen resultieren kann.

Auch die erbliche Grundlage spielt eine Rolle, da dokumentiert ist, dass das Migränerisiko bei Angehörigen von Patienten 3 mal höher ist als bei Angehörigen gesunder Menschen.

Es hat sich gezeigt, dass verschiedene Umweltfaktoren Migräneanfälle auslösen, und einige der am besten beschriebenen beziehen sich auf den Lebensstil.

Eine retrospektive Studie von Kelman et al. aus dem Jahr 2007 zeigte, dass 76 % der Patienten Faktoren identifizieren können, die Migränekopfschmerzen auslösen.

Die häufigsten Auslöser sind:

  • Stress (80%),
  • hormonelle Veränderungen bei Frauen (65 %),
  • eine Mahlzeit auslassen (57 %),
  • Wetterumschwung (53%),
  • Schlafmangel (50%),
  • intensive Düfte (40%),
  • Nackenschmerzen (38%),
  • Exposition gegenüberleicht (38%),
  • Alkoholkonsum, insbesondere Wein (38%),
  • Rauchen (36%),
  • spät ins Bett gehen (32%),
  • hohe Temperatur (30%),
  • Essen (27%),
  • körperliche Aktivität (22%)

Wie behandelt man Migräne?

Bei der Behandlung von Migräne werden hauptsächlich pharmakologische Mittel wie Medikamente eingesetzt:

  • entzündungshemmend und schmerzstillend, z.B. Ibuprofen,
  • Antiemetikum, z.B. Metoclopramid,
  • Beruhigungsmittel, z.B. Diazepam,
  • spezifische Anti-Migräne-Medikamente, die z.B. die an Migräneattacken beteiligten Rezeptoren beeinflussen,
  • Hilfsdrogen, z.B. Codein

Zusätzlich zur Pharmakotherapie werden bei der Behandlung von Migräne nicht-pharmakologische Methoden eingesetzt, zu denen eine Änderung des Lebensstils des Patienten, einschließlich der Art und Weise, wie er oder sie ernährt wird, gehört. Dies ist besonders wichtig bei Menschen, bei denen eine pharmakologische Behandlung wirkungslos ist, z.B. aufgrund von Arzneimittelresistenzen, unwirksam ist oder die Erwartungen des Patienten aufgrund medikamentenbedingter Nebenwirkungen nicht erfüllt.

Migränediät

Studien haben gezeigt, dass verschiedene Ernährungsweisen die Häufigkeit von Migränekopfschmerzen wirksam reduzieren können. Es wird angenommen, dass bestimmte Diäten den Migräneverlauf lindern können, indem sie den Spiegel von Signalstoffen wie Serotonin, Stickstoffmonoxid, Adiponektin, Leptin, die Mitochondrienfunktion und die Zusammensetzung der Darmmikrobiota beeinflussen.

In letzter Zeit wurde der ketogenen Ernährung viel Aufmerksamkeit geschenkt, die in gewisser Weise verschiedene Formen der Kalorienrestriktion nachahmt. Die ketogene Diät ist eine therapeutische Intervention, die auf den Stoffwechsel des Gehirns abzielt und darauf abzielt, die Konzentration von Ketonkörpern im Körper zu erhöhen.

Obwohl der genaue Wirkungsmechanismus dieser Diät auf den Migräneverlauf unbekannt ist, wird angenommen, dass Ketonkörper eine alternative Energiequelle für unser Gehirn darstellen und daher wahrscheinlich einige der Anomalien der Glukose umgehen Metabolismus und Transport bei Menschen mit Migräne beobachtet

Andere Arten von Diäten, die den Verlauf der Migräne lindern können, sind kohlenhydratarme oder niedrig-glykämische Diäten. Es muss jedoch betont werden, dass es in vielen Fällen ausreicht, ein paar Regeln der gesunden Ernährung einzuführen, um die Häufigkeit der Attacken effektiv zu reduzieren.

Kategorie:

Neurologie