VERIFIZIERTER INHALTAutor: Roman Wodowski

Dexamethason ist ein synthetisches Hormon der Nebennierenrinde aus der Gruppe der Glukokortikosteroide mit lang anh altenden und sehr starken entzündungshemmenden, antiallergischen und immunsuppressiven Eigenschaften (Abschwächung der Reaktion des Immunsystems).

Indikationen für die Anwendung von Dexamethason

Das Medikament wird hauptsächlich bei rheumatischen und onkologischen Erkrankungen (in der Onkologie wird es auch zur Prophylaxe von chemotherapieinduziertem Erbrechen eingesetzt), bei Exazerbationen bei schwerem Asthma, akutem Angioödem.

In der Augenheilkunde wird es bei allergischen und entzündlichen Prozessen des Augapfels eingesetzt. Dexamethason wird auch diagnostisch im Rahmen des Dexamethason-Suppressionstests (DST) diagnostiziert.

Kontraindikationen für die Anwendung von Dexamethason

Kontraindikation für die Verwendung des Medikaments ist:

  • Überempfindlichkeit gegen Dexamethason,
  • systemische Infektion (es sei denn, es wird eine spezifische antiinfektiöse Therapie verabreicht),
  • Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür

Die Impfung mit Lebendimpfstoffen ist aufgrund der Möglichkeit einer Virusinfektion während der Behandlung mit hohen therapeutischen Dosen von Dexamethason kontraindiziert.

Verfügbare Zubereitungen

Das Medikament ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Es ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich (Tabletten zum Einnehmen, intraartikuläre Injektionen, Augentropfen, Aerosol zur Anwendung bei Hautläsionen).

Dexamethason-Dosierung

Die Dosis wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Indikation, der Schwere der Erkrankung und Begleitbeschwerden festgelegt. Dexamethason-Tabletten sollten mit oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden, um Magen-Darm-Reizungen zu minimieren.

Verzichten Sie auf Getränke, die Alkohol oder Koffein enth alten.

Nebenwirkungen von Dexamethason

Dazu gehören :

  • endokrine Störungen (Wachstumsverzögerung bei Säuglingen, Kindern
  • und Jugendliche, Menstruationsstörungen, Amenorrhoe, Cushing-Syndrom, Hirsutismus, reduzierte Kohlenhydrattoleranz, erhöhter Bedarf an Insulin und Antidiabetika, FrühgeburtVerknöcherung),
  • Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen (Gewichtszunahme, gesteigerter Appetit, Natrium- und Wassereinlagerungen, Kaliumverlust),
  • Erkrankungen des Immunsystems (erhöhte Anfälligkeit für resistente Infektionen, Überempfindlichkeitsreaktionen),
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes (Osteoporose, Muskelschwäche),
  • Erkrankungen des Nervensystems (Krämpfe, Verschlechterung der Epilepsie, erhöhter Hirndruck, Schwindel, Kopfschmerzen),
  • psychische Störungen (Depressionen und Stimmungsschwankungen, Selbstmordgedanken, Halluzinationen, Verschlechterung der Schizophrenie, Schlafstörungen, kognitive Störungen),
  • Augenerkrankungen (hinterer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck, Glaukom, Verschlimmerung von Virus- und Pilzerkrankungen des Auges),
  • Magen-Darm-Störungen (Verdauungsstörungen, Magengeschwür, akute Pankreatitis),
  • Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes (Wundheilungsstörungen, Hautverdünnung, Blutergüsse und Blutungen, Hautrötungen, Dehnungsstreifen, Akne, vermehrtes Schwitzen),

Die Häufigkeit der zu erwartenden Nebenwirkungen korreliert mit der Dosis und Dauer der Therapie. Die Nebenwirkungen hängen auch von der Darreichungsform ab.

Beispielsweise ist die Resorption des Wirkstoffs in der Augensuspension aus dem Bindehautsack in den Körperkreislauf so gering, dass die systemischen Wirkungen vernachlässigbar sind.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen und Substanzen

  • Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Primidon können den Metabolismus von Kortikosteroiden (einschließlich Dexamethason) erhöhen, wodurch ihre Wirksamkeit verringert wird,
  • Kortikosteroide (einschließlich Dexamethason) zeigen eine antagonistische Aktivität gegenüber Antidiabetika (einschließlich Insulin) und blutdrucksenkenden Arzneimitteln,
  • Bei Patienten, die Kortikosteroide und Cumarin-Antikoagulanzien erh alten, sollte die Prothrombinzeit häufig überwacht werden, da Kortikosteroide ihre Wirkung verstärken können,
  • Orale Kontrazeptiva (Östrogene und Gestagene) erhöhen die Konzentration von Kortikosteroiden im Blutserum, das antivirale Medikament Ritonavir hat eine ähnliche Wirkung auf Dexamethason,
  • Dexamethason senkt die Plasmakonzentration der antiviralen Medikamente Indinavir und Saquinavir,
  • Patienten, die nichtsteroidale Antirheumatika einnehmen und gleichzeitig Glukokortikosteroide einnehmen, sollten sorgfältig auf die Möglichkeit des Auftretens oder der Verschlechterung von Symptomen von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren überwacht werden,
  • Dexamethason verstärkt die toxische Wirkung von Digitalis-Glykosiden und in Kombination mit MedikamentenDiuretika erhöhen den Kaliumverlust im Urin.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen durchgeführt. Dexamethason kann jedoch Verwirrtheit, Schwindel, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Ohnmacht und verschwommenes Sehen verursachen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Dexamethason ist plazentagängig. Die Verabreichung von Kortikosteroiden kann zu einer abnormalen fötalen Entwicklung führen (einschließlich intrauteriner Wachstumshemmung). Bei schwangeren Frauen sollte das Medikament nur angewendet werden, wenn nach Meinung des Arztes der Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Kortikosteroide gehen in die Muttermilch über. Bei Kindern von Müttern, die über einen langen Zeitraum hohe Dosen von Kortikosteroiden einnehmen, kann eine Nebennierensuppression auftreten.

Kategorie:

Gesundheit