Omeprazol (Omeprazol) ist ein spezifischer Protonenpumpenhemmer (PPI) in den Belegzellen des Magens. Dadurch sorgt es für eine reversible Hemmung der Salzsäuresekretion im Magen.

Wie Omeprazol wirkt

Orale Gabe von Omeprazol einmal täglich sorgt für eine schnelle und wirksame Hemmung der Magensäuresekretion rund um die Uhr, wobei die maximale Wirkung nach 4-tägiger Einnahme erreicht wird.

Als Folge der verminderten Säuresekretion und Magensäure verringert Omeprazol dosisabhängig die Säureexposition der Speiseröhre bei Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit.

Indikationen für die Anwendung von Omeprazol

Omeprazol wird in folgenden Fällen angewendet:

  • Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren,
  • Zwölffingerdarmgeschwür Rückfallprävention,
  • Behandlung von Magengeschwüren,
  • um ein Wiederauftreten von Magengeschwüren zu verhindern,
  • in Kombination mit geeigneten Antibiotika, Helicobacter pylori-Eradikationstherapie bei Magengeschwüren,
  • Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika),
  • Prävention von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit NSAIDs bei Patienten mit einem Risiko für ihre Entwicklung,
  • Behandlung der Refluxösophagitis,
  • langfristige Erh altungstherapie von Patienten nach Abheilung der Refluxösophagitis,
  • Behandlung der symptomatischen gastroösophagealen Refluxkrankheit,
  • Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms (Komplikationskomplex einer übermäßigen Säuresekretion der Magenschleimhaut, verursacht durch einen Gastrin-sekretierenden neuroendokrinen Tumor, der am häufigsten in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm lokalisiert ist).

Kontraindikationen für die Anwendung von Omeprazol

Überempfindlichkeit gegen Omeprazol. Omeprazol sollte wie andere Protonenpumpenhemmer nicht gleichzeitig mit Nelfinavir angewendet werden (Nelfinavir ist ein Proteasehemmer – ein Enzym, das an der Vermehrung von HIV beteiligt ist).

Verfügbare Zubereitungen

Omeprazol und Omeprazol-Magnesium sind in der Umwelt nicht persistentsauer und sind daher in Form von Kapseln oder Tabletten gefüllt mit speziell überzogenen Pellets in folgenden Dosierungen erhältlich: 10 mg, 20 mg und 40 mg.

Omeprazol-Dosierung

Die Dosierung wird vom Gastroenterologen in Abhängigkeit von Indikation, Alter und Begleiterkrankungen festgelegt.

Nebenwirkungen von Omeprazol

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Omeprazol gehören:

  • Kopfschmerzen,
  • Bauchschmerzen,
  • Verstopfung,
  • Durchfall,
  • Blähungen,
  • Übelkeit,
  • Erbrechen

Schwere Hypomagnesiämie (zu niedriger Magnesiumspiegel im Blut) wurde bei Patienten berichtet, die mit Protonenpumpenhemmern wie Omeprazol behandelt wurden. Symptome wie:

  • Müdigkeit,
  • Tetanie,
  • Delirium,
  • Schwindel
  • und ventrikuläre Arrhythmien

Bei Patienten, die voraussichtlich eine Langzeittherapie erh alten oder Protonenpumpenhemmer einnehmen, einschließlich Digoxin oder anderer Arzneimittel, die eine Hypomagnesiämie verursachen können (z. B. Diuretika), sollten eine Vorbehandlung und regelmäßige Blutmagnesiummessungen in Betracht gezogen werden

Omeprazol kann, wie alle Arzneimittel, die die Magensäuresekretion hemmen, auch die Aufnahme von Vitamin B12 (Cyanocobalamin) verringern.

Protonenpumpenhemmer, insbesondere wenn sie in hohen Dosen und bei Langzeittherapie (über 1 Jahr) angewendet werden, können das Risiko für Hüft-, Handgelenk- und Wirbelsäulenfrakturen leicht erhöhen, insbesondere bei älteren Menschen oder bei Patienten mit andere medizinische Diagnosen Risikofaktoren

Die Einnahme von Protonenpumpenhemmern kann auch zu einem leicht erhöhten Risiko für Magen-Darm-Infektionen wie Salmonellen und Campylobacter führen.

Im Falle von alarmierenden Symptomen (z. B. erheblicher unbeabsichtigter Gewichtsverlust, wiederkehrendes Erbrechen, Schluckbeschwerden, Hämatemesis oder Teerstuhl) und im Falle des Verdachts oder Vorhandenseins eines Magengeschwürs, des Vorhandenseins neoplastischer Veränderungen sollte ausgeschlossen werden. Omeprazol kann Symptome lindern und die Diagnose verzögern.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen und Substanzen

  • Bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol sind die Plasmakonzentrationen von Nelfinavir und Atazanavir verringert. Die gleichzeitige Anwendung von Omeprazol mit Nelfinavir ist kontraindiziert;
  • Die gleichzeitige Anwendung von Omeprazol (20 mg täglich) und Digoxin führte zu einem 10%igen Anstieg derBioverfügbarkeit von Digoxin;
  • Die Ergebnisse von Studien weisen darauf hin, dass die Kombination von Clopidogrel und Omeprazol die Konzentration des aktiven Metaboliten von Clopidogrel im Körper verringern kann;
  • Die Resorption von Posaconazol, Erlotinib, Ketoconazol und Itraconazol ist signifikant verringert und daher kann ihre klinische Wirksamkeit reduziert sein;
  • Omeprazol ist ein mäßiger Inhibitor von CYP2C19. Daher kann die Metabolisierung gleichzeitig verabreichter Wirkstoffe, die auch durch CYP2C19 metabolisiert werden, verringert und die systemische Exposition gegenüber diesen Arzneimitteln erhöht sein. Zu diesen Substanzen gehören unter anderem: R-Warfarin und andere Vitamin-K-Antagonisten, Cilostazol, Diazepam und Phenytoin.
  • Erhöhte Serumkonzentrationen von Tacrolimus wurden bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol berichtet;
  • Die gleichzeitige Behandlung mit Voriconazol führte zu mehr als einer Verdopplung der Omeprazol-Exposition. Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung und wenn eine Langzeitbehandlung angezeigt ist, sollte eine Dosisanpassung in Betracht gezogen werden.
  • Induktoren von CYP2C19 und/oder CYP3A4 Wirkstoffe, von denen bekannt ist, dass sie CYP2C19 oder CYP3A4 oder beide induzieren (wie z.

Auswirkungen auf das Fahren

Omperazol hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen. Es können jedoch Nebenwirkungen wie Schwindel und Sehstörungen auftreten.

Falls betroffen, sollten Patienten kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Studienergebnisse zeigen keine Nebenwirkungen von Omeprazol auf die Schwangerschaft oder die Gesundheit des Fötus / Neugeborenen. Omeprazol kann während der Schwangerschaft angewendet werden. Omeprazol geht in die Muttermilch über, es besteht jedoch kein Risiko von Nebenwirkungen für das Kind, wenn das Arzneimittel in therapeutischen Dosen angewendet wird.

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Gesundheit