Neomycin ist ein Aminoglykosid-Antibiotikum, das von Streptomyces fradiae produziert wird. Neomycin ist ein Breitbandantibiotikum. Es wirkt gegen gramnegative und grampositive Bakterien.

Wie Neomycin wirkt

Der bakterizide Wirkungsmechanismus dieses wohlbekannten Antibiotikums ist die Bindung an die 30S-Ribosomen-Untereinheit, was zu einem mRNA-Fehlese während des Translationsprozesses führt, was zur Synthese abnormaler Proteine ​​und zum Tod der Bakterienzelle führt. Neomycin ist ein Breitbandantibiotikum. Es wirkt gegen gramnegative Bakterien (einschließlich Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis) und grampositive Bakterien (Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Mycobacteriumtuberculosis).

Oral verabreichtes Neomycin wird zu etwa 3 % aus dem Gastrointestin altrakt resorbiert. Es erreicht hohe Konzentrationen im Darm. Der resorbierte Teil des Arzneimittels wird mit dem Urin ausgeschieden, und das restliche, nicht resorbierte Antibiotikum (ca. 97 %) wird unverändert mit den Fäzes ausgeschieden.

Die meisten Darmbakterien werden durch Neomycin in etwa 72 Stunden gehemmt. Nach topischer Anwendung (Aerosol, Augensalbe) kann Neomycin nur bei Gewebeschädigung in den Kreislauf aufgenommen werden.

Indikationen für die Anwendung von Neomycin

Neomycin-Tabletten werden hauptsächlich zur Sterilisation des Magen-Darm-Trakts vor Darmoperationen verwendet. Das Aerosol wird bei eitrigen Hautkrankheiten, Infektionen, leichten Verbrennungen und Erfrierungen eingesetzt. Augensalbe wird bei bakteriellen Entzündungen der Bindehaut oder der Lidränder angewendet.

Kontraindikationen für die Verwendung von Neomycin

Überempfindlichkeit gegen Neomycin oder andere Aminoglykosid-Antibiotika oder einen der sonstigen Bestandteile, Darmgeschwüre oder -verschluss, Schwerhörigkeit, Myasthenia gravis

Verfügbare Zubereitungen

Neomycin ist als orale Tablette, Hautspray, Augensalbe, aber auch als Augen- und Ohrentropfen als Bestandteil erhältlich.

Neomycin-Dosierung

Dosierung abhängig von Form und Indikation. Sie werden individuell von einem Arzt bestimmt. Bei einer Behandlung mit Neomycin ist darauf zu achten, dies nicht zu tundie notwendige Behandlungszeit überschreiten.

Nebenwirkungen von Neomycin

Je nach Form des Arzneimittels können dies Pilzinfektionen der Haut und Schleimhäute, Superinfektionen mit resistenten Bakterien, anormale Blutzusammensetzung, hämolytische Anämie sein. Aufgrund der ototoxischen und nephrotoxischen Wirkungen des Arzneimittels sollten Patienten, die orales Neomycin einnehmen, engmaschig überwacht werden. Frühgeborene, Neugeborene, Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und ältere Patienten reagieren am empfindlichsten auf die toxischen Wirkungen von Neomycin.

Bei diesen Patienten wird empfohlen, die Dosis von Neomycin individuell anhand seiner Konzentration im Blut zu bestimmen. Diese Empfehlung sollte auch bei Patienten mit Übergewicht oder Mukoviszidose befolgt werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion muss die Dosis des Antibiotikums reduziert werden.

Aminoglykoside können unabhängig vom Verabreichungsweg eine neuromuskuläre Blockade verursachen. Besondere Vorsicht ist geboten bei Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen und Parkinsonismus. Topisches Neomycin verursacht sehr selten die Nebenwirkungen von Aminoglykosid-Antibiotika.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Oral verabreichtes Neomycin verringert die Resorption von Phenoxymethylpenicillin, Methotrexat, Digoxin, Vitamin A und Vitamin B12.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Neomycin von Ethacrynsäure, Furosemid und anderen Arzneimitteln mit nephrotoxischen Eigenschaften (z. B. andere Aminoglykoside, einige Cephalosporine, Amphotericin, Cyclosporin, Teicoplanin, Vancomycin) oder ototoxisch (z. B. platinh altige Produkte) verstärkt seine oto- und nephrotoxische Wirkungen

Die gleichzeitige Verabreichung von Neomycin mit Muskelrelaxantien (z. B. Botulinumtoxin) oder neuromuskulären Inhibitoren (z. B. Inhalationsanästhesie, Opioid-Analgetika) verstärkt die neuromuskuläre Blockade, die sogar zu Apnoe führen kann.

Aminoglykoside können die Wirkung von Parasympathomimetika (z. B. Neostigmin, Pyridostigmin) abschwächen.

Aminoglykoside, die gleichzeitig mit Bisphosphonaten angewendet werden, können das Risiko einer Hypokalzämie erhöhen. Neomycin kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern.

Auswirkung auf Schwangerschaft und Stillzeit

Neomycin passiert die Plazentaschranke und kann die fötalen Nieren schädigen. Es besteht auch die Möglichkeit, das Gehör Ihres Kindes zu schädigen. Aminoglykosid-Antibiotika werden in kleinen, aber quantifizierbaren Mengen in die Milch ausgeschieden.

Bei gestillten SäuglingenSchwere Nebenwirkungen können bei Müttern auftreten, die mit Aminoglykosiden behandelt werden, daher sollte das Stillen während der Anwendung von Neomycin unterbrochen werden.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Daten zu Nebenwirkungen des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor.

Kategorie:

Intimkrankheiten