Die Behandlung von Brustkrebs ist immer mit einer Operation verbunden, da der Tumor entfernt werden muss. Darüber hinaus kommen bei der Behandlung von Brustkrebs je nach Krebsform und -stadium Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie zum Einsatz. Was bestimmt die Wahl einer Methode zur Behandlung von Brustkrebs?
Brustkrebs - Behandlungmuss unmittelbar nach Feststellung der Läsion und Diagnose des Tumors begonnen werden. Eine Operation zur Entfernung einer neoplastischen Läsion ist immer notwendig. Dies ist die grundlegendeBehandlung von Brustkrebs.
Brustkrebsbehandlung - Operationsarten
- Erh altende Operation (BCT oder brusterh altende Therapie). Sie wird durchgeführt, wenn der Krebs lobulär ist (gebildet aus den Zellen der Brustdrüse) und im präinvasiven In-situ-Stadium entdeckt wird. Bei diesem Eingriff wird nur der Tumor mit einem Rand an gesundem Gewebe entfernt. Nach dem Eingriff gilt nur noch strenge Beobachtung (halbjährliche onkologische Kontrollen). Wenn der Krebs vom duktalen Typ ist (gebildet aus den Zellen, die die Milchgänge auskleiden), kann abhängig von der Größe des Tumors und den Ergebnissen der histopathologischen Untersuchung eine konservative Operation ohne Entfernung der Lymphknoten und eine Strahlentherapie oder Entfernung durchgeführt werden die gesamte Brust (unter Schonung der Lymphknoten)
- Schonende Operation bei invasivem Krebs (wenn Lymphknoten befallen sind oder bereits Fernmetastasen vorhanden sind). Die neoplastische Läsion und regionale Lymphknoten werden entfernt. Nach einer solchen Operation ist eine Strahlentherapie notwendig
- Mastektomie, d.h. Entfernung der gesamten Brust. Die Operation wird durchgeführt, wenn eine konservative Behandlung bei invasivem Brustkrebs nicht möglich ist, und manchmal aus kosmetischen Gründen: wenn die Brust klein ist und ihre Teiloperation verheerender ist als die Entfernung der gesamten Brust.
Brustkrebsbehandlung: Chemotherapie
Die Chemotherapie wird sowohl nach der Operation als auch davor angewendet. Es hängt alles von der Größe der neoplastischen Läsion, dem Zustand der Lymphknoten und dem Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen ab.
- Induktionschemotherapie, d. h. vor der Operation. Sie wird durchgeführt, wenn die neoplastische Läsion groß ist (mehr als 5 cm im Durchmesser), Krebszellen in mindestens 3 Lymphknoten vorhanden sind und wenn Fernmetastasen vorhanden sind. Eine Induktionschemotherapie kann die Tumorgröße reduzieren undden Betrieb sicherer machen. Eine Induktionschemotherapie wird manchmal vor einer schonenden Operation angewendet, wenn der Krebs fortgeschritten ist, aber nur lokal.
- Chemotherapie nach der Operation. Es wird bei invasivem Krebs eingesetzt. Die Chemotherapie kann unmittelbar nach der Operation oder in einem bestimmten Intervall begonnen werden, jedoch nicht länger als 8 Wochen.
Behandlung von Brustkrebs: Strahlentherapie
Es besteht darin, die Stelle, an der der Tumor entfernt wurde, und manchmal auch den Bereich der Lymphknoten mit einem Strahl ionisierender Strahlung zu bestrahlen. Eine Strahlentherapie wird immer nach einer invasiven krebserh altenden Operation durchgeführt, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren. Es wird auch nach einer Mastektomie angewendet, wenn das Risiko eines erneuten Auftretens hoch ist oder wenn Krebszellen in mehr als 4 Lymphknoten gefunden werden. Es gibt zwei Arten der Strahlentherapie.
- Teletherapie - wenn sich die Strahlungsquelle außerhalb des Körpers des Patienten befindet. Dann sind auch die Strahlendosen geringer. Es besteht jedoch ein größeres Risiko der Bestrahlung benachbarter Organe: des Herzens oder der Lunge und der Schädigung der Haut. Die Telotherapie dauert etwa 5 Wochen.
- Brachytherapie. ist eine modernere Form der Strahlentherapie. Ein radioaktives Isotop, das ionisierende Strahlung aussendet, wird durch eine spezielle Röhre, die in den Körper eingeführt wird, in unmittelbarer Nähe der Stelle platziert, an der der Tumor entfernt wurde. Die Bestrahlung erfolgt punktgenau an den erkrankten Stellen und in höheren Dosen. Die Brachytherapie erfordert einen Krankenhausaufenth alt von 5-7 Tagen.
Brustkrebsbehandlung: Hormontherapien
Es wird in Fällen angewendet, in denen der Krebs hormonabhängig ist (Hormonrezeptoren ER + und / oder PR + sind auf der Oberfläche des Tumors vorhanden). Eine Hormonbehandlung wird bei älteren Frauen unabhängig vom Vorhandensein von Hormonrezeptoren angewendet.
Gezielte Behandlung von Brustkrebs: HER-2-Rezeptorblockade
Eine zielgerichtete Therapie, die darin besteht, die Aktivität von HER-2-Rezeptoren zu blockieren, wird bei Patienten mit diagnostiziertem Vorhandensein dieser Rezeptoren auf der Oberfläche des Tumors und einer Überexpression des HER-2-Gens angewendet.