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Du ahnst nicht einmal, dass du unterernährt sein könntest, aber dein Körper gibt dir ein Zeichen. Funktionieren Sie in letzter Zeit viel schlechter, ermüden Sie schneller, sind Sie geschwächt oder haben Sie vielleicht etwas Gewicht verloren? Wie beurteilen Sie die richtige Ernährung? Machen Sie einfach den SGA-Test, also die Subjective Global Assessment of Nutritional Status, und finden Sie heraus, ob Sie von Mangelernährung bedroht sind.

Unterernährung ist ein Zustand, der aus einem Mangel an Energie, Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen resultiert. Ein charakteristischesSymptom von Mangelernährungist Gewichtsverlust zusammen mit einer Abnahme der Immunität, fortschreitender Schwächung der Muskelkraft, verminderter Lebensaktivität, oft begleitet von Wasser- und Elektrolytstörungen.

Was sind die häufigsten Krankheiten im Zusammenhang mit Mangelernährung?

- Die Wahrscheinlichkeit einer Mangelernährung steigt bei Krebspatienten, insbesondere bei Neubildungen des Verdauungssystems (hauptsächlich Bauchspeicheldrüse, Leber und Dünndarm). Der Einsatz von Chemotherapie im Behandlungsprozess trägt zu Erbrechen, Übelkeit und vermindertem Appetit bei. Mangelernährung wird auch bei Patienten in neurologischen Abteilungen, nach Schlaganfall oder Schlaganfall sowie im fortgeschrittenen Stadium der Parkinson-Krankheit, der Amyotrophen Lateralsklerose, beobachtet, da diese Erkrankungen das Kauen und Schlucken von Nahrung erschweren. Mangelernährung ist bei Patienten mit Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie oder Leberversagen recht häufig. Bei Verbrennungen 2. und 3. Grades sind es mehr als 30 Prozent. des Körpers steigt der Energie- und Proteinbedarf der Patienten für die Geweberegeneration - erklärt Aneta Kościołek, M.Sc., Ernährungsberaterin in der Sapphire Clinic, Biotechnologin und Spezialistin für öffentliche Gesundheit. Es ist bekannt, dass Menschen mit Verbrennungen aufgrund schwerer Verbrennungen keinen Appetit haben oder keine Nahrung zu sich nehmen können. - Unter den Atemwegserkrankungen wird Mangelernährung am häufigsten bei Lungenentzündung, COPD und zystischer Fibrose beobachtet. Wir dürfen chirurgische Patienten nicht vergessen, die einen erhöhten Bedarf an Energie, Eiweiß und Vitaminen haben, die für den Heilungsprozess notwendig sind - fügt Aneta Kościołek hinzu.

Wichtig

Die Beurteilung des Ernährungszustands des Patienten ist eine gesetzliche Verpflichtung des Krankenhauses

- Ab dem 1. Januar 2012 sind alle Krankenhäuser in Polen zur Durchführung verpflichtetÜberprüfung des Ernährungszustands jedes empfangenen Patienten. Dies gilt für alle Krankenhausabteilungen mit Ausnahme von Notaufnahmen (HEDs). - erklärt Dr. Łukasz Drozd, MD, ein Experte auf dem Gebiet der medizinischen Ernährung aus dem NUTRICO-Zentrum. Besorgniserregend ist, dass trotz gesetzlicher Regelungen eine solche Prüfung nicht immer erfolgt. Allerdings sollte ein Dokument zur Beurteilung des Ernährungszustands jedes Patienten in die Krankengeschichte jedes Patienten aufgenommen werden.

Wie wird das Risiko einer Mangelernährung bei Patienten untersucht?

- Zur Beurteilung des Ernährungszustandes empfiehlt es sich, eine der beiden Skalen zu verwenden: Nutritional Risk Score NRS 2002 oder Subjective Overall Nutritional Assessment (SGA). Patienten, bei denen Mangelernährung diagnostiziert wurde, sollten eine spezielle Ernährungsunterstützung erh alten - erklärt Dr. Łukasz Drozd.

Was ist zu tun, wenn das Krankenhaus die obligatorische Untersuchung des Ernährungszustands während des Krankenhausaufenth alts nicht durchführt? Der Patient kann dies selbst vornehmen, z.B. über das Internet, vor der Aufnahme ins Krankenhaus oder während des Krankenhausaufenth alts. Prüfung, die sog Subjektive Global Nutrition Assessment (SGA) ist online verfügbar. Es beinh altet Fragen z.B. zu Größe, Gewicht, möglicher Gewichtsveränderung in den letzten drei Monaten oder zur Art der Ernährung in den letzten zwei Wochen.

Wenn ein Patient als Risikopatient im Zusammenhang mit Mangelernährung eingestuft wurde und ins Krankenhaus eingeliefert werden soll, sollte der Arzt eine eingehende Untersuchung durchführen, die anthropometrische Tests, biochemische Tests und eine Ernährungsanamnese umfasst. Bei anthropometrischen Studien ist die Bestimmung des BMI (Body-Mass-Index) besonders wichtig. Biochemische Tests sind auch sehr nützlich, um einen Patienten für eine Ernährungsbehandlung zu qualifizieren und ihre Wirksamkeit zu überwachen. Darüber hinaus sind sie objektiv und wiederholbar. Mehrere Proteine, wie Albumin, Transferrin, Präalbumin und die Gesamtzahl der Lymphozyten, sind von größter Bedeutung bei der Beurteilung des Ernährungszustands eines Patienten. Ein biochemischer Test überprüft ihren Wert anhand einer Blutuntersuchung.

Sehr häufig wird auch ein Ernährungsinterview durchgeführt, das darin besteht, Informationen über Essgewohnheiten, eingenommene Medikamente, mögliche Essstörungen oder Gewichtsverlust in den letzten drei Monaten oder in der Zeit, in der der Patient aus irgendeinem Grund die Nahrungsaufnahme einschränkt, zu sammeln oder er gibt sie überhaupt auf. Ein signifikanter Indikator für Mangelernährung ist der Verlust von 10 Prozent. Körpergewicht innerhalb der letzten drei Monate seit der Erhebung

Diagnose: Unterernährung. Was kommt als nächstes?

- Wenn Unterernährung festgestellt wird, nehmen Sie wiedie schnellste Ernährungsintervention. Manchmal reicht es aus, nur die Kalorienzahl zu erhöhen oder mehr Lebensmittel zu essen, die reich an gesundem Protein, Mikro- und Makroelementen, Vitaminen, insbesondere A, C, E, B12, sowie Eisen, Kalium, Kalzium und Selen sind. Es kommt aber auch vor, dass eine medizinische Ernährung eingeführt werden muss. Im letzteren Fall ist es notwendig, orale Nahrungsergänzungsmittel oder enterale oder parenterale Ernährung zu verwenden - rät Aneta Kościołek, MSc. Über die Notwendigkeit und Art der medizinischen Ernährung entscheidet allein der Arzt. Denken Sie daran, dass sich ein unterernährter Patient viel länger erholt als ein richtig ernährter Patient, und dass jeder Behandlungsprozess stark davon abhängt, welche Nährstoffe wir unserem Körper zuführen.

Wissenswert

Eine Handvoll Statistiken: Wer von Mangelernährung bedroht ist

Die weltweiten Daten zeigen, dass bis zu 40 % der in Krankenhäuser eingelieferten Patienten unterernährt sind. Insbesondere onkologische und neurologische Patienten sind von Mangelernährung bedroht. Daher stehen Menschen mit Krebs vor diesem Problem - 30-90 Prozent; bei entzündlichen Darmerkrankungen - bis zu 80 Prozent; Atemwegserkrankungen - 45 Prozent; schwere Verbrennungen und Frühgeborene, Vorschulkinder und Senioren - etwa 50 Prozent.

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Kategorie:

Fettleibigkeit