VERIFIZIERTER INHALTAutor: Krzysztof Bialita

Der Darm ist eines der wichtigsten Organe unseres Körpers, in dem die Verdauung und die Aufnahme von Nährstoffen stattfinden, die von allen Geweben benötigt werden. Finden Sie heraus, was die häufigsten Darmerkrankungen sind und wie Sie ihre charakteristischen Symptome erkennen.

Die Darmfunktionsstörung wirkt sich auf die Gesundheit des gesamten Körpers aus. Beschwerden, die durch Darmerkrankungen verursacht werden, können eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Die Diagnose von Darmerkrankungen basiert auf einer gründlichen Anamnese, die manchmal zusätzliche Untersuchungen erfordert.

Wir stellen die häufigsten Darmerkrankungen vor.

Zöliakie

ZöliakiebisGlutenunverträglichkeit- Protein in Getreide (einschließlich Weizen, Roggen, Gerste). Bei Menschen mit Zöliakie führt der Verzehr von glutenh altigen Produkten zur Zerstörung der Darmzotten. In geschädigtem Darm ist der Bereich der Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen deutlich reduziert. Störungen der Nahrungsaufnahme beeinträchtigen die Funktion des gesamten Körpers.Die Symptome der Zöliakie sind sehr vielfältigManche davon betreffen den Darm - Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen verschlimmern sich nach dem Verzehr glutenh altiger Produkte. Bei Kindern verursacht Zöliakie Wachstumsstörungen und Gewichtsverlust. Vitamin-D-Mangel bei Zöliakie führt zu Osteoporose und Karies. Ein weiteres häufiges Symptom der Zöliakie ist Blutarmut.

Die Zöliakie gehört zu den Autoimmunerkrankungen. Bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung löstGlutenkonsum die Produktion von Antikörpern aus, die das Darmgewebezerstören. Das Testen des Spiegels dieser Antikörper im Blut ist einer der wichtigsten Schritte bei der Diagnose von Zöliakie. Zöliakie ist eine Krankheit, die erfolgreich behandelt werden kann. Durch die vollständige Eliminierung von Gluten aus der Ernährung verschwinden die Symptome und Sie können normal funktionieren.Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die aktuelle Mode für eine glutenfreie Ernährung nicht immer medizinisch gerechtfertigt ist . Zöliakie ist keine Volkskrankheit – Schätzungen zufolge betrifft sie etwa 1 Prozent. Bevölkerung

Laktoseintoleranz

Laktoseintoleranzist eine der häufigsten Darmerkrankungen. Es wird durchMangel des Enzyms Laktase verursachtverantwortlich für die Verdauung von Laktose . Laktose ist eine Zuckerart, die in Milch und Milchprodukten vorkommt. Es gibt 2 Arten von Laktoseintoleranz:

  1. Primäre Laktoseintoleranzist genetisch bedingt und ihre Symptome treten bei jungen Menschen auf.
  2. Sekundäre Laktoseintoleranzentwickelt sich bei Patienten, deren Körper in der Vergangenheit mit der Verdauung von Laktose zurechtkam und diese Fähigkeit nun verloren hat. Es kann vorübergehend sein. Sie tritt häufig nach Magen-Darm-Infekten, der Einnahme von Antibiotika oder als Folge anderer Darmerkrankungen auf. Nach einiger Zeit kann sich die Darmschleimhaut regenerieren und die Laktaseaktivität wird wiederhergestellt.

Symptome einer Laktoseintoleranz werden oft von Patienten selbst diagnostiziert. Charakteristisch ist ihre Beziehung zum Konsum von Milchprodukten.Kurz nach dem Verzehr laktoseh altiger Speisen treten Bauchkrämpfe, Blähungen und manchmal Durchfall aufBei Laktasemangel bleibt der Milchzucker unverdaut und reizt den Magen-Darm-Trakt. Die Darmbakterien sind für die Fermentation verantwortlich und produzieren eine große Menge an Gasen, die unangenehme Symptome verursachen.

Um eine Laktoseintoleranz zu bestätigen, wird die sogenannteAtemtests . Zu Beginn des Tests nimmt der Patient eine bestimmte Menge Laktose zu sich. Bei einer Unverträglichkeit wird unverdauter Milchzucker im Darm vergoren. Durch den Fermentationsprozess entsteht Wasserstoff, der mit dem Blut in die Lunge des Patienten gelangt und dann ausgeatmet wird.Der Atemtest misst die Wasserstoffkonzentration in der ausgeatmeten Luft . Werte über der Norm bestätigen eine Laktoseintoleranz. Die Diagnose einer Laktoseintoleranz ist eine Indikation für eine Ernährungsumstellung. Abhängig von der Schwere der Symptome benötigen einige Patienten nur eine Laktosereduktion, während andere eine vollständige Eliminierung benötigen. Laktaseh altige Präparate lindern ebenfalls wirksam die Symptome einer Laktoseintoleranz.

Lesen Sie auch: Ernährung bei Laktoseintoleranz - Regeln. Welche Lebensmittel darfst du essen?

SIBO-Team

SIBO(aus dem Englischenbakterielle Überwucherung des Dünndarms ) ist ansonstenbakterielle Überwucherung des Dünndarms . Die Essenz des SIBO-Syndroms ist die übermäßige Menge an Bakterien im Dünndarm. Der größte Lebensraum von Bakterien im Verdauungstrakt ist unter normalen Umständen der Dickdarm. Durch ein Ungleichgewicht des mikrobiologischen Gleichgewichts im Darm kann es zu einer Verschiebung in Richtung Dünndarm kommen. Als Folge verschiedener Erkrankungen kann sich eine übermäßige und anormale Dünndarmflora entwickeln.Die häufigsten Ursachen des SIBO-Syndroms sind:

  • Störungen der Darmmotilität,
  • anatomische Defekte des Verdauungstraktes,
  • frühere Darmoperationen,
  • Medikamente einnehmen, um den pH-Wert des Magens zu verändern.

Symptome von SIBO sind aufVerdauungsstörungen und Störungen der Nahrungsaufnahmezurückzuführen. Aus diesem Grund können sie einer Zöliakie ähneln, und es sind zusätzliche Tests erforderlich, um zwischen diesen Zuständen zu unterscheiden. Die Darmsymptome von SIBO sind Blähungen, Aufstoßen, Durchfall und Bauchschmerzen. Eine gestörte Nährstoffaufnahme führt zu Gewichtsverlust. Vitamin-B12-Mangel verursacht Blutarmut, Vitamin-D-Mangel verursacht Osteoporose und Vitamin-A-Mangel verursacht Sehstörungen (sogenannte Nachtblindheit). Je mehr Bakterien sich im Dünndarm vermehren, desto stärker sind die Symptome.

Die Diagnose von SIBO basiert auf derKultur, also der Berechnung der Bakterienzahl im DünndarmDazu ist es notwendig, Darminh alt aus dem Darminh alt zu entnehmen Anfangsfragment des Darms. Sie werden in der Regel im Rahmen einer endoskopischen Untersuchung durchgeführt. Der Darminh alt wird unter Laborbedingungen analysiert. Wenn die Bakterienzahl 105/1 ml übersteigt, ist die Diagnose des SIBO-Syndroms bestätigt.Die Behandlung des SIBO-Syndroms erfordert multidirektionale MaßnahmenÜbermäßiges Bakterienwachstum kann durch eine Antibiotikatherapie gestoppt werden. Vitamine und andere Mangelnährstoffe sollten ergänzt werden. Das Wichtigste ist jedoch eine wirksame kausale Behandlung (Verbesserung der Darmperist altik, Begrenzung des Einsatzes unnötiger Medikamente, manchmal sind chirurgische Eingriffe erforderlich). Andernfalls kann es zu erneutem Bakterienwachstum im Dünndarm kommen.

Lesen Sie auch: Mikrobiota. Die Wirkung von Darmbakterien auf den Körper

Nahrungsmittelallergie

Nahrungsmittelallergieist eine Krankheit, die durch eine Überreaktion des Immunsystems auf den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel verursacht wird. Nahrungsmittelallergie wird oft mitUnverträglichkeit verwechselt, obwohl es sich um zwei verschiedene Krankheitsentitäten handelt. Bei einer Nahrungsmittelallergie resultieren die Symptome aus einer Immunreaktion – meist der Bildung von Antikörpern gegen bestimmte Nahrungsmittelbestandteile. Unverträglichkeiten resultieren aus Störungen in der Nahrungsverwertung (z. B. bei Laktoseintoleranz - einem Mangel des für den Stoffwechsel verantwortlichen Enzyms). Bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten ist das Immunsystem nicht beteiligt und es kommt nicht zur Entstehung von Allergien.

Nahrungsmittelallergie ist eine Reaktion des Körpersdie sich nach jedem Verzehr eines bestimmten Nahrungsmittels wiederholt . Die häufigsten Lebensmittelallergene sind Erdnüsse, Meeresfrüchte, Fisch, Zitrusfrüchte und bei Kindern Kuhmilch und Eier.Die häufigste Ursache einer Nahrungsmittelallergie ist die Bildung von IgE-Antikörpern im Kontakt mit bestimmten Nahrungsmitteln. Die Messung des Spiegels von IgE-Antikörpern im Blut kann einer der Schritte bei der Diagnose einer Nahrungsmittelallergie sein. Eine Nahrungsmittelallergie kann alskrampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall nach dem Essenauftreten. Eine allergische Reaktion betrifft manchmal auch andere Organe:

  • Nesselsucht kann auf der Haut auftreten,
  • im Mund - Schwellung und Juckreiz der Schleimhaut,
  • in den Atemwegen - laufende Nase und ein Gefühl von Atemnot.

Die schwerste Form der Allergie ist dieAnaphylaxie, eine heftige allergische Reaktion des ganzen Körpers . Anaphylaxie verursacht einen Blutdruckabfall, eine erhöhte Herzfrequenz und eine Schwellung der Atemwege. Eine anaphylaktische Reaktion kann lebensbedrohlich sein, daher sollten Patienten, die auf bestimmte Nahrungsmittel so heftig reagieren, immer Adrenalin dabei haben.

Lesen Sie auch: Was sind die Symptome einer versteckten Nahrungsmittelallergie?

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndromist eine häufige Erkrankung, bei der Bauchschmerzen das vorherrschende Symptom sind. Im Verlauf des Reizdarmsyndroms verändert sich der Rhythmus des Stuhlgangs -Durchfall oder Verstopfung treten auf . Bauchschmerzen treten nach Nahrungsaufnahme oder in Stresssituationen auf, nachts treten sie meist nicht auf. Die genauen Ursachen des Reizdarmsyndroms (Reizdarmsyndrom) sind unbekannt. Es gibt keine Darmveränderungen bei dieser Krankheit, die die Symptome erklären könnten. Die anatomische und mikroskopische Struktur des Darms ist völlig normal. Es wird angenommen, dass das Reizdarmsyndrom durchStörungen in der Funktion der Gehirn-Darm-Achse entstehen kannDarmbeschwerden sind oft die Folge von emotionaler Anspannung, Stress oder neurotischen Störungen. Es wird angenommen, dass etwa 80 Prozent. Fälle von Reizdarmsyndrom Patienten leiden unterkomorbiden psychischen Störungen(Depressionen, Angststörungen).

Das Reizdarmsyndrom wirkt sich negativ auf die Lebensqualität aus - wiederkehrende Bauchschmerzen und Durchfall oder Verstopfung behindern das tägliche Funktionieren. Es sollte jedoch betont werden, dass das Reizdarmsyndromkeine schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen hat- es verursacht keine Störungen der Nahrungsaufnahme oder Gewichtsverlust. Beim Auftreten solcher Symptome muss die Diagnose überprüft werden. Die Diagnose eines Reizdarmsyndroms erfordert den Ausschluss anderer Erkrankungen, die ein ähnliches Krankheitsbild aufweisen können (z. B. entzündliche Darmerkrankungen).

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms sollte für jeden Patienten individuell ausgewählt werden.Bei Verstopfung wird empfohlen, den Ballaststoffverbrauch zu erhöhen. Auch Medikamente mit leicht abführender Wirkung werden häufig eingesetzt. Bei starken Bauchschmerzen helfen krampflösende und lindernde Blähungen. Bestimmte Antibiotika (Rifaximin) können bei Durchfall eingesetzt werden. Jüngste Berichte weisen auf die Wirksamkeit der FODMAP-Diät hin, die darin besteht, fermentierbare Produkte (einige Früchte, einige Milchprodukte, Weizen) zu reduzieren. Ein sehr wichtiger Bestandteil der Reizdarmtherapie isteine angemessene psychologische Unterstützung . Bei allen Formen des Reizdarmsyndroms können kleine Dosen von Antidepressiva von Vorteil sein.

Lesen Sie auch: Was sind die Ursachen und Symptome eines Leaky Gut? Was ist die Behandlung?

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosaist eine Erkrankung, diehauptsächlich junge Menschen im Alter von 20-40 Jahren betrifft . Diese Krankheit entwickelt eine Entzündung, die zu Ulzerationen in der Darmschleimhaut führt. Colitis ulcerosa kann verschiedene Teile des Dickdarms betreffen. Am häufigsten betrifft es das Rektum. Es gibt auch Fälle, in denen der gesamte Dickdarm, also Kolon, Sigma und Rektum, betroffen sind. Colitis ulcerosa gehört zusammen mit Morbus Crohn zu den sogenannten entzündliche Darmerkrankungen

Die Hauptsymptome der Colitis ulcerosa sindhäufige blutige Durchfälle und Bauchschmerzen . Die Krankheit ist in der Regel chronisch, mit abwechselnden Perioden von Exazerbation und Remission. Exazerbationen der Colitis ulcerosa äußern sich durch eine Intensivierung der Symptome, vermehrte Durchfallhäufigkeit, vermindertes Wohlbefinden und Fieber. Während einer Exazerbation der Krankheit kann häufiger Blutverlustdurchfall eine Anämie verursachen. Die schwerwiegendste Komplikation der Colitis ulcerosa ist die sogenanntetoxische DickdarmvergrößerungGlücklicherweise relativ selten.

Endoskopische Untersuchung mit Biopsieist erforderlich, um die Diagnose einer Colitis ulcerosa zu bestätigen. Die Ulzeration der Darmschleimhaut ist so charakteristisch, dass die Erkrankung in vielen Fällen durch eine Standard-Koloskopie diagnostiziert werden kann. Die endgültige Bestätigung der Diagnose ist die mikroskopische Untersuchung eines Abschnitts der Darmwand. Verschiedene Arten von entzündungshemmenden Medikamenten werden zur Behandlung von Colitis ulcerosa eingesetzt. Wenn die Behandlung unwirksam ist, verwenden Siemoderne biologische Präparate(inkl.Infliximab). Bei Patienten mit den schwersten Formen der Erkrankung ist es manchmal erforderlich, den Dickdarm teilweise oder vollständig zu entfernen.

Lesen Sie auch: Was sind die Symptome von Tumoren in der Bauchhöhle?

Morbus Crohn

Morbus Crohnist ein weiteres Beispiel für entzündliche Darmerkrankungen. Im Gegensatz zu Colitis ulcerosa, die nur den Dickdarm betrifft, kann Morbus Crohnden gesamten Verdauungstrakt betreffen . Am häufigsten beginnt die Entzündung an der Grenze zwischen Dünn- und Dickdarm (der sogenannten Ileozökalklappe). Charakteristisch für Morbus Crohn istsegmentale Beteiligung des Magen-Darm-Traktes- entzündete Fragmente sind mit gesunden Darmabschnitten "verflochten". Morbus Crohn kann nicht nur den Darm, sondern auch den Magen, die Speiseröhre und sogar den Mund betreffen.

Die dominierenden Symptome von Morbus Crohn sindBauchschmerzen und Durchfall(selten mit Blut). Die Entzündung bei Morbus Crohn erstreckt sich über die gesamte Dicke der Darmwand, weshalb relativ häufig Komplikationen wie Abszesse, Fisteln und Fibrose auftreten. Besonders typisch für diese Krankheit sind entzündliche Läsionen rund um den Anus. Chronischer Durchfall bei Morbus Crohn kann zu Unterernährung und Gewichtsverlust führen. Die sogenannte extraintestinale Symptome - Arthritis, Iritis, Erythema nodosum

Die Behandlung von Morbus Crohn basiert wie bei der Colitis ulcerosa auf entzündungshemmenden Medikamenten.Orale Glukokortikosteroide stellen die Grundlage der Therapie dar.Wenn die Krankheit nicht auf diese Weise kontrolliert werden kann, werden stärkere Immunsuppressiva (einschließlich Cyclosporin) hinzugefügt. Bei Morbus Crohn ist die Notwendigkeit chirurgischer Eingriffe relativ häufig (meist als Folge von Komplikationen - Abszesse und Fisteln). Wenn ein Darmfragment entfernt werden muss, zielen konservative Eingriffe darauf ab, ein möglichst langes Darmstück zu erh alten.

Lesen Sie auch: Darm - was müssen Sie über ihn wissen?

Darmpolypen

Polypen sind kleine Ausstülpungen der Schleimhaut, die überall im Darm auftreten können. Es gibtviele Arten von Darmpolypen.Einige von ihnen sind völlig gutartig, während andere sich im Laufe der Zeit in bösartige neoplastische Veränderungen verwandeln können. Einige Polypen sind genetisch bedingt.Die meisten Polypen verursachen keine Beschwerdeniversehentlich während einer Darmspiegelung entdeckt wird. Große Polypen können Blutungen in das Darmlumen verursachen (normalerweise leicht).

Jeder bei der Koloskopie entdeckte Polyp sollte genau untersucht werden – er sollte entfernt und zur histopathologischen Untersuchung eingeschickt werden. Nur in der mikroskopischen Untersuchung kann die Art des Polypen beurteilt werden. Wenn der Polyp gutartig war, benötigt der Patient keine weitere Diagnose. Wenn ein Tumor in einem Polypen gefunden wird, sind häufigere Kontrolluntersuchungen erforderlich. Stellt sich heraus, dass sich der Krebs über den Polypen hinaus ausgebreitet hat, muss ein Darmabschnitt (wie bei Dickdarmkrebs) entfernt werden.

Darmkrebs

Darmkrebsist eine der häufigsten Krebsarten bei Männern und Frauen. Früh erkannt, ist Darmkrebs vollständig heilbar. Aus diesem Grund sollte sichjede Person über 50 einer prophylaktischen Untersuchung auf diese Neubildung unterziehen- Darmspiegelung. Darmkrebs in seinen frühen Stadien kann völlig asymptomatisch sein. Klinische Symptome treten normalerweise auf, wenn die Tumormasse zunimmt. Je später die Diagnose gestellt wird, desto geringer sind die Chancen auf eine vollständige Genesung.

Die ersten Symptome von Darmkrebs sind eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten (abwechselnd Verstopfung und Durchfall) und Bauchschmerzen. Darmkrebs verursacht häufig Blutungen in das Lumen des Darms, was zu Blutarmut führen kann. Eine ungeklärte Anämie ist immer eine Indikation für eine Darmspiegelung. Befindet sich der Tumor in der Nähe des Mastdarms, sog bleistiftförmige Stühle, die durch die Verengung des Darms entstehen. Im weiteren Verlauf der Erkrankung kommt es häufig zu Gewichtsverlust und allgemeiner Schwäche.

Grundlage der Behandlung von Darmkrebs istein operativer Eingriff, bei dem der Tumor samt angrenzendem Darmteil entfernt wird . Chemotherapie wird häufig als Ergänzung zum Verfahren eingesetzt. Je früher ein Neoplasma erkannt und entfernt wird, desto größer ist die Chance auf eine vollständige Genesung. Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Darmkrebs im Frühstadium beträgt 85-100 %. Wenn die Lymphknoten gespreizt sind, sinkt diese Rate auf etwa 30-60 Prozent. Aus diesem Grund ist die prophylaktische Darmspiegelung zur Früherkennung von Darmkrebs oft ein lebensrettender Test.

Lesen Sie auch: Was sagt Poo? Form, Farbe, Aussehen und Geruch von Stuhl und Gesundheit

Darmdivertikel

Divertikelsind kleine Vertiefungen ("Taschen") in der Darmwand, die vor allem bei Erwachsenen vorkommen.Die Inzidenz von Darmdivertikeln nimmt mit dem Alter zu. Divertikel können durch genetische Faktoren verursacht werden, aber die Hauptursache isteine ballaststoffarme ErnährungDas Vorhandensein von Divertikeln in der Darmwand verursacht bei den meisten Patienten keine Symptome oder stellt kein Gesundheitsrisiko dar . Patienten mit asymptomatischen Divertikeln benötigen keine Behandlung. Ungefähr 20-30 Prozent. Menschen mit Divertikeln entwickeln die sogenannteDivertikulose .

Divertikulitis isteine Erkrankung, bei der Divertikel Beschwerden verursachen.Ihre häufigsten Symptome sind Blähungen und Bauchschmerzen. Einige Patienten können eine Divertikulitis entwickeln, die sich durch Fieber und einen schmerzhaften Knoten im linken Unterbauch äußert. Eine unbehandelte Divertikulitis kann zu Komplikationen (einschließlich Abszessbildung) führen. Aus diesem Grund ist der Verdacht auf eine Divertikulitis eine Indikation für eine eingehende Diagnostik und entsprechende Behandlung.

Bei einer Divertikulitis ist eine Darmspiegelung kontraindiziert – man darf den Darm nicht „von innen“ betrachten, da er sonst perforieren kann. Die Computertomographie des Abdomenswird zur Diagnose einer Divertikulitis verwendet. Divertikulitis wird mit flüssiger Nahrung behandelt, in manchen Fällen ist auch eine Antibiotikatherapie notwendig. Um ein Wiederauftreten der Entzündung zu verhindern, lohnt es sich, die Ernährung umzustellen. Eine rückstandsreiche Ernährung, die viel Ballaststoffe enthält (frisches Obst, Gemüse, Vollkornprodukte), ist besonders bei Divertikulose von Vorteil.

Über den AutorKrzysztof BialazitEin Medizinstudent am Collegium Medicum in Krakau, der langsam in die Welt der ständigen Herausforderungen der ärztlichen Arbeit eindringt. Sie interessiert sich besonders für Gynäkologie und Geburtshilfe, Pädiatrie und Lifestyle-Medizin. Ein Liebhaber von Fremdsprachen, Reisen und Bergwandern.

Medizinstudent am Collegium Medicum in Krakau, der langsam in die Welt der ständigen Herausforderungen der ärztlichen Arbeit eindringt. Sie interessiert sich besonders für Gynäkologie und Geburtshilfe, Pädiatrie und Lifestyle-Medizin. Ein Liebhaber von Fremdsprachen, Reisen und Bergwandern.

Kategorie:

Gastrologie