Schmorl-Knötchen sind Veränderungen, die innerhalb der Wirbelsäule auftreten. Schmorl-Knötchen finden sich bei relativ vielen Menschen (meistens bei Erwachsenen), werden aber eher zufällig entdeckt, da meist keine Symptome bestehen. Was ist die Behandlung von Schmorl-Knötchen? Sind spezielle Übungen und Rehabilitation erforderlich?

Schmorl-Knötchensind Läsionen, die in der Wirbelsäule auftreten können. Ihr Name kommt vom Namen eines deutschen Pathologen - Christian Georg Schmorl, der der Autor ihrer ersten Beschreibung war, die 1927 veröffentlicht wurde. Die Essenz dieser Veränderungen ist die Ausbuchtung der Bandscheibe (genauer gesagt ihres Nucleus pulposus) in den Wirbelkörper.

Schmorl-Knötchen treten am häufigsten in der Lenden- und Brustwirbelsäule auf. Diese Veränderungen können im Allgemeinen bei Patienten jeden Alters auftreten, sind aber am häufigsten bei Erwachsenen – älteren Menschen. Schmorl-Knötchen werden häufiger bei Männern als bei Frauen gefunden. Die Inzidenz dieser Art von Wirbelläsion kann allgemein als hoch bezeichnet werden. Es stellt sich heraus, dass bei Autopsietests Schmorl-Knötchen von 40 bis etwa 80 Prozent nachgewiesen werden. Leute.

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  1. Schmorl-Knötchen: Was ist das und was sind die Ursachen?
  2. Schmorl-Knötchen: Symptome
  3. Schmorl-Knötchen: Diagnostik
  4. Schmorl-Knötchen: Behandlung und Rehabilitation

Schmorl-Knötchen: Ursachen

Das Auftreten von Schmorl-Knötchen innerhalb der Wirbelsäule tritt auf, wenn die Strukturen der Bandscheibe abnormal durch die Grenzplatte der benachbarten Wirbel verschoben sind. Was sind die Ursachen von Schmorl-Knötchen? Es ist nicht vollständig bekannt. Forscher haben viele verschiedene Hypothesen aufgestellt. Einige Wissenschaftler glauben, dass sich diese Strukturen als Folge von Verletzungen und verschiedenen Überlastungen der Wirbelsäule entwickeln. Anderen zufolge können verschiedene Entwicklungsstörungen der Wirbelsäulenstrukturen zum Auftreten von Schmorl-Knötchen führen. Anderen Theorien zufolge könnte das Problem mit einem Vitamin-D-Mangel zusammenhängen.

Das Auftreten von Schmorl-Knötchen ist auch mit verschiedenen Erkrankungen verbunden, in deren Verlauf die Kraft der Wirbelsäule geschwächt wird. In diesem Fall wird Morbus Scheuermann als mögliche Ursache für Schmorl-Knötchen genannt, aber auch andere Entitäten, wie zwie z.B.

  • Osteoporose
  • Morbus Paget
  • Hyperparathyreoidismus

Es wird auch angenommen, dass verschiedene Autoimmunerkrankungen eine mögliche Ursache für Schmorl-Knötchen sind. Die Rolle von Genen in der Ätiologie der beschriebenen Veränderungen wird ebenfalls angezeigt. Es zeigt sich, dass Patienten, deren Familienmitglieder bereits an Schmorl-Knötchen gelitten haben, ein erhöhtes Erkrankungsrisiko haben.

Schmorl-Knötchen: Symptome

Schmorl-Knötchen verursachen normalerweise keine Symptome - sie werden normalerweise versehentlich entdeckt. Einige Autoren bringen das Vorhandensein von Schmorl-Knötchen mit dem Schmerzempfinden der Patienten in Verbindung, obwohl die bisher durchgeführten Studien keine eindeutigen Schlussfolgerungen zuließen.

Es kann jedoch vorkommen, dass die verlagerte Bandscheibe die tieferen Strukturen des Wirbels stark komprimiert und dadurch ein entzündlicher Prozess bis hin zur Nekrose entsteht. In solchen Fällen können bei Patienten verschiedene Arten von Symptomen auftreten, hauptsächlich in Form von Schmerzen.

Schmorl-Knötchen: Diagnostik

Schmorl-Knötchen können bei jeder bildgebenden Untersuchung nachgewiesen werden, bei der es möglich ist, die Strukturen der Wirbelsäule sichtbar zu machen. Ihr Vorhandensein kann anhand einer Röntgenaufnahme der Wirbelsäule sowie einer Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule festgestellt werden. Es ist möglich, dass bei jedem dieser Tests Schmorl-Knötchen diagnostiziert werden, obwohl letzteres – d. h. MRT der Wirbelsäule – bei der Diagnose von Schmorl-Knötchen am effektivsten ist.

Schmorl-Knötchen sind so charakteristisch, dass sie recht einfach zu erkennen sind. Dies entbindet den Arzt jedoch nicht von der Differenzialdiagnose. Schmorl-Knötchen sind in erster Linie von der Beteiligung der Wirbel der Wirbelsäule durch neoplastische Prozesse abzugrenzen. Der entzündliche Prozess von Knochen und Mark sollte ebenfalls ausgeschlossen werden.

Schmorl-Knötchen: Behandlung und Rehabilitation

Asymptomatische Schmorl-Knötchen bedürfen keiner Behandlung. Die Therapie wird eingesetzt, wenn Patienten Symptome wie Schmerzen entwickeln. Bisher wurden jedoch keine klaren Behandlungsrichtlinien für Patienten mit symptomatischen Schmorl-Knötchen entwickelt. Aus diesem Grund können Patienten eine Vielzahl von Behandlungen angeboten werden. Bei der Behandlung von Schmorl-Knötchen kommen sowohl Vertebroplastie-Verfahren als auch wirbelsäulenstabilisierende Behandlungen zum Einsatz. Manchmal basiert die Therapie auf einer konservativen Behandlung und den Patienten wird empfohlen, verschiedene Medikamente (hauptsächlich nichtsteroidale Antirheumatika) sowie Physiotherapie zu verwenden.

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Quellen: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl-Knoten, Eur Spine J. 2012 Nov; 21 (11): 2115-2121, Online-Zugriff: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Materialien Portal Radiopedia.org, Online-Zugriff: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolventin der Medizin an der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

Kategorie:

Anatomie