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Fast die Hälfte der Fälle von Paaren, die erfolglos versuchen, schwanger zu werden, werden durch männliche Unfruchtbarkeit verursacht. Deshalb sollten Männer gemeinsam mit ihren Partnern getestet werden. Was ist männliche Unfruchtbarkeit, wie wird sie diagnostiziert und wie wird sie behandelt?
Männliche Unfruchtbarkeitist ein wachsendes Problem. Ungeachtet der stürmischen ethischen Diskussionen in unserem Land ist laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) Unfruchtbarkeit eine Krankheit und sollte als solche behandelt werden. Es führt zu schwerwiegenden sozialen Folgen, ist aber manchmal auch das erste deutliche Symptom scheinbar weit entfernter Krankheiten, wie Diabetes, Nierenerkrankungen, Atemwegserkrankungen oder Lebererkrankungen.
Unfruchtbarkeit ist kein Satz. Unfruchtbarkeit, d.h. irreversible Unfähigkeit, Kinder zu bekommen, kommt relativ selten vor (3 - 8 % der behandelten Paare). Es gibt viele Ursachen für vorübergehende Fruchtbarkeitsstörungen, auch solche, die leicht zu beseitigen sind, wie das Tragen falscher Kleidung, die zu einer Überhitzung der Hoden führt. Selbst das trivialste Problem zu lösen, ist nur möglich, wenn der Möchtegern-Vater beschließt, sich der Forschung zu unterziehen.
Der Arzt wird nicht nur moderne diagnostische Methoden anwenden, sondern auch wissen, was er über die Lebensweise, das Wohlbefinden, die gesundheitlichen Probleme im Kindes alter wissen muss. Und alles ist wichtig.
Wenn Sie seit zwei Jahren versuchen, ein Baby zu bekommen, also regelmäßigen Geschlechtsverkehr ohne jegliche Verhütungsmethoden hatten und sich auf ein Baby freuen, ist es Zeit, einen Spezialisten aufzusuchen. Und wenn Sie definitiv in den Dreißigern sind und nicht so viel Zeit haben, schwanger zu werden (die Fruchtbarkeit nimmt mit dem Alter ab), sollten Sie nach einem Jahr erfolgloser Versuche besser zu Ihrer ersten Konsultation gehen.
Männliche Unfruchtbarkeit - Ursachen
Wenn Sie sich entscheiden, die Ursache der Unfruchtbarkeit zu konsultieren, gehen Sie nicht zum Urteil. Sie treffen auch keine Entscheidungen über invasive, komplizierte und kostspielige Verfahren wie IVF. Bis zu 80 Prozent. In manchen Fällen reicht eine ambulante Behandlung, meist die Einnahme von Medikamenten (Hormone oder Antibiotika) oder eine Umstellung des Lebensstils.
Manchmal ist eine Operation notwendig, z.B. wenn die Hoden falsch liegen (außerhalb des Hodensacks) oder Krampfadern im Samenstrang vorhanden sind, d.h.anormale Erweiterung der Venen des Geißelgeflechts, das Blut aus dem Hoden sammelt. Es gibt viele Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit.
Die Hoden, die Samenzellen produzieren, können durch Geburtsfehler, Verletzungen, falsche Penisstruktur oder Infektionen (Viren, Bakterien, Pilze) geschädigt werden. Manchmal ist eine Autoimmunerkrankung ein Hindernis, bei der die Antikörper des Immunsystems bestimmte Körperzellen angreifen und sie für Eindringlinge h alten. Bei männlicher Unfruchtbarkeit greifen Autoantikörper die Spermien an und veranlassen sie, sie zu agglutinieren, wodurch sie sich nicht mehr bewegen und in den Zervixschleim eindringen können.
Manchmal landet der Samen nicht dort, wo er hingehört. Seine Ejakulation in die Blase kann eine Nebenwirkung von urologischen Operationen, Multipler Sklerose, aber auch der Einnahme von Beruhigungsmitteln sein.
Viele Chemikalien wirken sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus – nicht nur Medikamente (z. B. Anabolika zum Muskelaufbau), sondern auch Drogen, Blei, Teer im Zigarettenrauch oder Anilinfarbstoffe (auf Basis von Kohlenteer). Auch scheinbar ferne Krankheiten (auch vergangene) sind wichtig: Diabetes, Tuberkulose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen oder chronische Blutarmut.
Manchmal ist es einfach nur Stress oder das Tragen enger, synthetischer Kleidung, die überhitzen und die Spermien schädigen. Natürlich werden viele Männer mit diesen gesundheitlichen und emotionalen Problemen Väter, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.
Warum? Ein einzelnes Problem ist nicht so gefährlich wie mehrere Ursachen, die zusammen auftreten. Wichtig sind die individuellen Eigenschaften: Männer, die viel Sperma produzieren, sind eher lebhaft und zumindest teilweise unbeschädigt. Es ist auch sehr wichtig, wie der Körper der Frau auf das Sperma eines Mannes reagiert und wie hoch ihre Fruchtbarkeit ist.
Manchmal ist Zervixschleim extrem feindlich gegenüber einem bestimmten Mann, genauer gesagt - gegenüber seinem Sperma. Das passiert sogar, wenn Sie das perfekte Paar sind, fast wie zwei Hälften eines Apfels. Hat der Partner zusätzlich noch Fruchtbarkeitsprobleme, summieren sich die Hürden. Daher funktioniert der Begriff „eheliche Unfruchtbarkeit“ in der Medizin und deshalb sollten Sie sich gemeinsam diagnostizieren und behandeln lassen.
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Bis zu 54 % der Männer haben eine schlechte Spermienqualität.Manchmal findet der Arzt kein Sperma
Mehr als die Hälfte der Männer (54 Prozent), die in der Kampagne "Fertile Pole" getestet wurden, hatten abnormale Spermienergebnisse. Bei 33 Prozent Männern lag die Anzahl der Spermien unter der von der WHO angenommenen Norm (weniger als 15 Millionen in 1 ml Ejakulat). Im Gegenzug 49 Prozent. bei Männern traten auch Störungen der Spermienmotilität auf. Es ist wichtig zu wissen, dass jedes fünfte Paar in Polen mit dem Problem der Unfruchtbarkeit zu kämpfen hat. Der männliche Faktor ist in 35% für die Unfruchtbarkeit verantwortlich. (obwohl einige Quellen sagen, dass sogar 50%). Manchmal findet der Arzt überhaupt keine Spermien in der Samenflüssigkeit (Azoospermie).
Unfruchtbarkeit beim Mann - welcher Arzt?
In der Regel wird die weibliche Unfruchtbarkeit von einem Gynäkologen oder Endokrinologen, also einem Spezialisten für Hormonstörungen, und bei Männern von einem Andrologen (Spezialisten für das männliche Fortpflanzungssystem) oder einem Urologen (Experte für Erkrankungen des Urogenitalsystem). Da das Problem der Unfruchtbarkeit beide Partner betrifft und oft nicht nur das Fortpflanzungssystem betrifft, gehen die ersten Schritte auf dem Weg zur Elternschaft am besten gemeinsam.
In modernen Behandlungszentren für Fruchtbarkeitsstörungen beraten sich die Partner zunächst gemeinsam, oft mit einem auf diese Probleme spezialisierten Gynäkologen. Anstatt sich zu fragen, wo die Ursache liegen könnte, sollte man sich lieber auf seine Erfahrung verlassen. Auf der Grundlage des gesammelten Interviews leitet er jeden der Partner zu geeigneten Recherchen und Konsultationen.
Ärzte bekämpfen Unfruchtbarkeit oft im Team: Unterstützung braucht es nicht nur vom Endokrinologen (Männer haben auch hormonelle Störungen), sondern oft auch von einem Psychologen, Diabetologen (bei Diabetes), Sexologen (auch bei gesunden Spermien, es ist schwer Vater zu werden bei Potenzproblemen) und sogar zum Gastroenterologen (z. B. wirkt sich unerkannte Zöliakie negativ auf die Fruchtbarkeit aus).
Es ist gut, wenn der Prozess des Kinderwunsches von einem Arzt betreut wird. Wenn es ein Gynäkologe ist, der Sympathie und Vertrauen erweckt, kann er sie effektiv durch alle Phasen der Therapie begleiten und das Paar bis zum Happy End begleiten.
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