Schmerzen beim Schlucken sind sonst Odynophagie. Schmerzen beim Schlucken treten am häufigsten in der Brust, im Brustbein auf. Auch beim Schlucken von Speichel klagen Patienten häufig über Halsschmerzen. Odinophagie kann ein Symptom für viele Krankheiten sein, oft sehr schwerwiegende. Unterschätzen Sie daher niemals Störungen im Zusammenhang mit dem Schluckvorgang. Finden Sie heraus, was Odynophagie (Schmerzen beim Schlucken) verursacht.

Schmerzen beim Schluckenist andersOdynophagie . Schmerzen beim Schlucken treten am häufigsten in der Brust, im Brustbein auf. Patienten klagen oft über Halsschmerzen beim Schlucken von Speichel. Odinophagie ist ein Symptom von Erkrankungen der Speiseröhre. Es kann jeden treffen, aber in der Regel ältere Menschen, neurologisch Kranke und Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren. Odinophagie tritt auf, wenn ein Nahrungsbissen vom Mund in den Rachen gelangt oder wenn Nahrung durch die Speiseröhre gelangt. Schlucken ist ein vom Zentralnervensystem gesteuerter Reflex, hängt also weitgehend vom Zentralnervensystem ab, aber auch von:

  • Muskelarbeit des Verdauungstraktes
  • Anatomie der Speiseröhre
  • Lage oder Veränderung benachbarter Organe

Schmerzen beim Schlucken (Odynophagie) - verursacht

Odinophagie kann durch eine Fehlfunktion des zentralen Nervensystems verursacht werden, aber auch durch einige anatomische Defekte. Die Gründe sind:

  • ZNS-Erkrankungen (Hirntumore, Schlaganfall, Wirbelsäulenerkrankungen, Multiple Sklerose, Ischämie)
  • Erkrankungen der Muskulatur im Halsbereich sowie peripherer Nerven (Diabetes, Myositis)
  • Kehlkopftumoren, vergrößerte Schilddrüsenerkrankungen
  • Divertikel im oberen Teil der Speiseröhre, wo sich Nahrung ablagert
  • Mundkrebs

Schmerzen beim Schlucken (Odynophagie) - verursacht

Wenn der Schmerz nach dem Schlucken nach dem Schlucken eines Bissens auftritt, liegt das Problem nicht im ZNS (weil der Schluckmechanismus stimmt), sondern in der Struktur der Speiseröhre und der Verbindung der Speiseröhre mit dem Magen und den Nervenmuskeln Verordnung. Dieser Zustand kann verursacht werden durch:

  • mechanische Obstruktion (Speiseröhrenkrebs, Festsitzen eines Fremdkörpers, Verengung durch Verbrennungen oder als Folge einer Intubation)
  • Nebenwirkung einiger Medikamente, z.B.zur Behandlung von Osteoporose
  • neuromuskuläre Erkrankungen, z.B. Myasthenia gravis, Motoneuronerkrankungen, Morbus Parkinson, Chorea Huntington, Sarkoidose

Symptome einer Odynophagie

Grundsymptom der Erkrankung sind Schmerzen beim Schlucken - zunächst normale, zerkaute Nahrung, mit der Zeit auch zerkrümelte, matschige und schließlich sogar Wasser. Dieses Problem wird normalerweise von Würgen, Würgen und dem Austreten von Nahrung durch die Nase beim Essen begleitet. Die Begleitsymptome können sein:

  • Heiserkeit
  • Husten
  • Schluckauf
  • Sodbrennen
  • Keuchen
  • Mundgeruch
  • tränende Augen
  • Dyzartria
  • Würgen
  • Gefühl, als ob ein Essensbissen im Hals oder in der Speiseröhre stecken bleibt
  • Engegefühl in der Brust beim Essen

Odinophagie kann zu Dehydrierung oder Unterernährung und damit verbundenen Laboranomalien führen.

Jedes dieser zusätzlichen Symptome ist äußerst wichtig für die Diagnose der Grunderkrankung. Zum Beispiel:

  • Heiserkeit kann auf Reflux hindeuten, aber auch Kehlkopf-, Speiseröhren- oder Lungenkrebs, manchmal nur Kehlkopfentzündung oder Speiseröhrenentzündung
  • Schluckauf kann ein Symptom für einen Hiatushernie, Speiseröhrenkrebs oder Magenkrebs sein
  • ein unangenehmer Mundgeruch, aber auch Husten kann auf Ösophagusdivertikel hindeuten
  • Husten tritt auch bei der Refluxkrankheit auf; wenn es mit dem Aufstoßen von Nahrung in den Rachen einhergeht, kann dies auf eine beeinträchtigte Kontraktion der Speiseröhre hindeuten
  • Sodbrennen tritt am häufigsten bei Reflux auf
  • Keuchen kann ein Symptom eines bronchialen oder mediastinalen Tumors sein
  • Schmerzen beim Schlucken - Odynophgie - kann auf das Vorhandensein eines Tumors in der Speiseröhre hinweisen, ist aber auch nur ein Symptom einer Arzneimittelreizung oder Pharyngitis

Schmerzen beim Schlucken (Odynophagie): Behandlung

Plötzliche Schluckschmerzen deuten meistens darauf hin, dass ein Fremdkörper in der Speiseröhre steckt. Der Patient assoziiert normalerweise ein solches Ereignis – z.B. wenn er an einem Knochen, einer Nuss usw. erstickt der Beginn einer schweren Krankheit sein.

Wenn die Ursache der Odynophagie ein zurückgebliebener Fremdkörper ist, findet der Arzt diesen anhand einer Röntgenaufnahme. Dann sollte die Obstruktion endoskopisch und nach kurzer Zeit entfernt werdenRekonvaleszenz, der Patient wird seine normale Schluckfunktion wiedererlangen.

Odinophagie kann auch durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden. In diesem Fall müssen Sie sie beiseite legen und andere eingeben.

Wenn die Ursache der Odynophagie jedoch eine Krankheit ist, muss eine geeignete Behandlung durchgeführt werden. Auch hier beginnt die Diagnose meist mit einer Röntgenuntersuchung, manchmal mit Kontrastmittel. Dann wird eine Ösophagoskopie durchgeführt, bei der die Innenwände der Speiseröhre durch ein spezielles Spekulum betrachtet werden. Der Arzt kann Gewebeproben für histopathologische Untersuchungen oder Proben für mikrobiologische Untersuchungen entnehmen. Eine fluoroskopische Beurteilung des Kauens und Schluckens von Nahrungsmitteln unterschiedlicher Konsistenz, von Flüssigkeiten bis hin zu zähem Fleisch, sollte ebenfalls durchgeführt werden. Bei Indikation wird zusätzlich eine Computertomographie des Mediastinums angeordnet.

Odynophagie-Prognose

Die Heilung von Odynophagie hängt von der eigentlichen Ursache ab, die Schmerzen beim Schlucken verursacht. Wenn es sich um einen Fremdkörper in der Speiseröhre handelt oder es sich um eine Folge eines Schlaganfalls handelt, kann die Odynophagie vollständig verschwinden. Auch nach Heilung anderer Grunderkrankungen kann eine Odynophagie nicht mehr auftreten. Wenn der Schmerz beim Schlucken jedoch durch eine neurologische Erkrankung verursacht wird, kann er dauerhaft sein.

Schmerzen beim Schlucken - was tun bei Odynophagie?

Wenn Schluckprobleme bestehen bleiben, muss ein Ernährungstherapeut dem Patienten beibringen, wie er essen soll, um das Erstickungsrisiko zu minimieren. Zum Beispiel hilft das Zurückziehen des Unterkiefers vor dem Schlucken, den Kehlkopf zu schließen und den oberen Teil der Speiseröhre zu öffnen. Auch die richtige - aufrechte, senkrechte - Essposition ist sehr wichtig.

In den schwierigsten Fällen von Dysphagie wird eine Magensonde erwogen, gefolgt von einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie

Menschen mit Schluckproblemen sollten häufiger essen, aber in kleineren Portionen - um Mangelernährung zu vermeiden. Sie müssen auch die Konsistenz der Nahrung an die Fähigkeiten des Patienten anpassen. Oft ist es notwendig, harte und trockene Speisen zu eliminieren, und z.B. Brot oder Kekse dürfen nur nach dem Einweichen serviert werden. Für andere Patienten sind Getränke die größte Herausforderung. Für Kranke, die beim Trinken verschlucken, werden die Getränke mit speziellen Präparaten angedickt. Es ist auch einfacher, durch einen Strohhalm zu trinken als direkt aus dem Glas.

Wissenswert

Odinophagia kann mit dem sogenannten verwechselt werden ein hysterischer Ball (Globus hystericus), der ein emotionales Symptom ist. In diesem Fall verursacht das Gefühl einer Verstopfung im Hals keine Schluckbeschwerden.

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Gastrologie