Aseptische Knochennekrose ist ein Krankheitssyndrom, das die Bildung nekrotischer Veränderungen im Knochengewebe ohne Beteiligung pathogener Mikroorganismen beinh altet. Nekrose wird normalerweise bei Kindern während der Zeit des schnellen Wachstums langer Knochen diagnostiziert. Finden Sie heraus, was die Ursachen und Arten der aseptischen Osteonekrose sind und wie sie behandelt wird.

Es wird angenommen, dasssterile Knochennekroseeine Gruppe von Krankheiten ist, bei denen es zu Störungen der Blutversorgung eines bestimmten Bereichs des Knochengewebes ohne Beteiligung von Mikroorganismen kommt.Knochennekrosekann sich in jedem Knochen entwickeln - Spezialisten unterscheiden bis zu 40 verschiedene Nekrosen des Knochengewebes, die bei Kindern am häufigsten während der Zeit des schnellen Wachstums langer Knochen auftreten - sie betrifft die Basis von wachsende Knochen: Femurkopf, Tuberositas des Schienbeins, Fersenbein und der Kopf des anderen Mittelfußknochens. Eine Nekrose kann auch andere Knochen betreffen, wie die Wirbelsäule oder das Becken.

Aseptische Knochennekrose: Typen

  • Perthes-Krankheit - Legg-Calvé-Waldenström-Perthes-Nekrose, Beteiligung von Kopf und Hals des Oberschenkelknochens
  • Freiberg-Köhler-II-Krankheit - betrifft den Kopf des 2. oder seltener den 3. Mittelfußknochen
  • Osgood-Schlatter-Krankheit - ist die Tuberositas der Tibia
  • Morbus Scheuermann - betrifft Wirbelrandplatten
  • Köhler-I-Krankheit - betrifft das Os naviculare
  • Kienböck-Krankheit - betrifft das Mondbein
  • Morbus Haglund - betrifft die Epiphyse des Fersenbeins
  • Morbus König - trennende osteochondrale Nekrose des Knies
  • Morbus Blount - die Varustibia, der proximale mediale Teil der Metaphyse und Epiphyse der Tibia ist betroffen
  • Panner-Krankheit - befällt den Oberarmkopf
  • Morbus Preiser - befällt das Os naviculare

Aseptische Knochennekrose: Ursachen

Die Gründe für das Auftreten einer sterilen Knochennekrose sind:

  • urazy
  • Medikamente (Steroide, antivirale Medikamente)
  • Alkohol
  • Autoimmunerkrankungen - z.B. systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis
  • Chemotherapie
  • Dekompressionskrankheit
  • Blutkrankheiten (Sichelzellenanämie)

Aseptische Osteonekrose: Symptome

Der Patient klagt über langsame Schmerzensie bauen sich auf und verschwinden nach der Ruhe. Wenn sich die Läsion in der unteren Extremität befindet, kann das Gehen schlaff sein. Es besteht ein lokaler Druckschmerz, es können Schwellungen und Bewegungseinschränkungen des betroffenen Gelenks auftreten.

Sterile Knochennekrose: Diagnose

Aseptische Osteonekrose wird anhand der Symptome und der radiologischen Untersuchung bestimmt

Sterile Knochennekrose: Behandlung

Bei steriler Knochennekrose ist die Behandlung langanh altend und besteht darin, den abgestorbenen Knochen vor ungünstigen mechanischen Belastungen zu schützen (Verhinderung der Quetschung der Epiphysen), wodurch die Voraussetzungen für den Wiederaufbau des abgestorbenen Knochens mit der geschaffen werden geringstmögliche Abweichungen vom Normalzustand. Betreffen die Veränderungen die untere Extremität, z.B. den Femur, muss die Belastung des geschädigten Gelenks vollständig erfolgen.

Sterile Knochennekrose: Prognose

Aseptische Nekrose dauert ein bis vier Jahre, je nach Alter des Kindes, in dem sie aufgetreten ist. Unter günstigen Bedingungen endet sie ohne bleibende Folgen, insbesondere wenn es sich um extraartikuläre Nekrosen handelt. Handelt es sich um Gelenkveränderungen, insbesondere an der unteren Extremität, ist die Prognose ungünstiger und hängt von einer frühzeitigen Einleitung und konsequenten Behandlung, dem Ausmaß der Veränderungen und ihrer Lokalisation ab.

Kategorie:

Wirbelsäule, Knochen, Gelenke