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VERIFIZIERTER INHALTKonsultation: Dr. Tadeusz Oleszczuk, Gynäkologe und Geburtshelfer
Derzeit gibt es viele Möglichkeiten der Empfängnisverhütung. Im heutigen Interview haben wir uns entschieden, uns auf die beliebteste Methode zu konzentrieren, nämlich die hormonelle Verhütung, über die wir mit dem Experten Dr. Tadeusz Oleszczuk gesprochen haben.
Patrycja Pupiec: Was ist die beliebteste Verhütungsmethode?
Tadeusz Oleszczuk:Hormonpillen. Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile, aber der große Vorteil der Tabletten ist ihre Verfügbarkeit und Einfachheit – Sie können ein Rezept von einem Spezialisten bekommen, es kaufen, einnehmen und dann wieder abnehmen. Und zum Beispiel brauchen Sie mehr Arbeit mit Spiralen, Sie müssen auch einen Arzt aufsuchen, aber nicht jede Frau möchte etwas in ihre Gebärmutter einsetzen lassen. Heute ist die Auswahl so groß, dass jede Frau die für sie passende Verhütungsmethode finden kann.
Ist es ratsam, sich auf eine hormonelle Verhütung vorzubereiten?
Natürlich müssen bestimmte Bedingungen für die Gewährleistung der Gesundheit erfüllt sein. Nicht jede Frau kann gleich und in gleicher Form oder Dosierung empfohlen werden. Die Auswahl ist sehr groß und reicht von den Dosen, der Zusammensetzung und der Art der Verabreichung. Die Verhütung sollte individuell auf die Frau abgestimmt werden. Aber es gibt eine grundlegende Bedingung. Bevor eine Frau mit der Empfängnisverhütung beginnt, muss sie gesund sein, das heißt, sie darf keine hormonellen Störungen haben, wie sie beispielsweise zu Unfruchtbarkeit führen.
Was ist, wenn ich die Verhütung nicht richtig wähle?
Leider kann sich nach Absetzen der Pille herausstellen, dass sich nichts gebessert hat und wenn die Frau mehrere oder mehrere Jahre hormonelle Verhütungsmittel eingenommen hat und vor Beginn der Anwendung nicht gesund war, z.B. hormonelle Störungen hatte und jetzt schwanger werden möchte, kann dies schwierig sein, aber es liegt nicht an den Pillen, sondern an früheren Fruchtbarkeitsproblemen.
Was sollte getan werden, um Probleme beim Kinderwunsch nach Beendigung der Empfängnisverhütung zu vermeiden?
Sie müssen vorab den Hormonhaush alt checken, prüfen, ob Schilddrüsenerkrankungen in der Familie vorhanden sind, sich anschauen, wie die Gewichtszunahme aussieht und, bevor Sie mit der Einnahme von Tabletten beginnen, einen Ultraschall der Brust machen , Leberparameter beurteilen,Gerinnungssystem, damit der Arzt sicher sein kann, dass alles in Ordnung ist.
Das reicht aus, da einige 16-21-jährige Frauen hormonelle Störungen haben und ein Gynäkologe möglicherweise Pillen verschreibt, um sie zu regulieren. Dann solltest du nach ein paar Monaten die Einnahme abbrechen und prüfen, wie sich die Situation verändert hat, ob die Pillen wirklich geholfen haben und die Zyklen ohne Behandlung richtig regelmäßig sind.
Was sind die Kontraindikationen für die Anwendung der hormonellen Empfängnisverhütung?
Zunächst einmal handelt es sich um nicht diagnostizierte hormonelle Störungen, Blutgerinnungsstörungen und Lebererkrankungen. Die Situation wird individuell von einem Spezialisten beurteilt.
Wie sollte die geeignete Verhütung aussehen?
Nach Hormontests und Brustultraschall sollte der Arzt ein Gespräch führen, und dann gibt es auf diese Frage keine einzig richtige Antwort, denn es kommt darauf an, was der Arzt im Gespräch hört. Man muss die Frau ganzheitlich betrachten, also ihren allgemeinen Gesundheitszustand beurteilen. Anders sieht es bei Problemen mit der Schilddrüse oder der Leber aus, denn dann sollte ein Facharzt die Arbeit dieser Organe beurteilen.
Möglicherweise finden Sie Zysten in Ihren Brüsten, also prüfen Sie, warum. Bei mindestens 70 Prozent. Fälle werden in Ordnung sein, aber Sie müssen es sich ansehen.
Eine Frau nimmt seit vielen Jahren Tabletten ohne richtige Auswahl und fühlt sich nicht wohl. Was tun?
Nach 3 Monaten Einnahme der Tabletten können Sie beurteilen, wie der Körper darauf reagiert und wie sich die Frau während der Einnahme fühlt. Die Tabletten wirken auf das endokrine System – sie beruhigen es und führen zu einem Ausgleich und einer Stabilisierung des Hormonspiegels. Wenn eine Frau über schlechtes Wohlbefinden, häufige Kopfschmerzen, Brustschmerzen oder Gewichtszunahme klagt, macht es keinen Sinn, müde zu werden und das Medikament einzunehmen.
Die Pille soll die Lebensqualität verbessern, denn die Einnahme von Verhütungsmitteln soll zusätzliche Vorteile bringen und nicht weiteren Beschwerden Vorschub leisten. Die Hormondosen sind stabil und schwanken nicht.
Welche weiteren Vorteile der hormonellen Verhütung können wir genau unterscheiden?
Zunächst einmal ist der große Vorteil, dass die Eierstöcke "ruhen". Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die hormonelle Verhütung das Risiko für Tumore, Zysten oder Krebs senkt. Dies ist besonders wichtig für Frauen, die beispielsweise zur Entwicklung von Zysten neigen. Aber zuerst müssen Sie darüber nachdenken, warum sie auftreten, ob sie durch Hypothyreose, übermäßigen Prolaktinausfluss aus der Hypophyse oder andere Faktoren verursacht werden.Probleme, und dann Tablets empfehlen.
Frauen, die hormonell verhüten, suchen auch häufiger den Frauenarzt auf und berichten möglicherweise von störenden anderen Symptomen, wodurch mögliche Bedrohungen früher erkannt werden können. Weitere positive Wirkungen der hormonellen Verhütung sind vor allem die Verbesserung des Hautbildes, Gewichtsabnahme, Verringerung der Regelblutung, Symptome eines zu hohen Testosteronspiegels, Ausbleiben emotionaler Schwankungen.
Und die Nachteile?
Manchmal kommt es vor, dass der Hormonspiegel der Pille bei manchen Frauen zu einer Abnahme der Libido, Gewichtszunahme, Müdigkeit oder Schmierblutungen führen kann. Natürlich wirken sich viele Faktoren darauf aus, aber gerade solche Beschwerden sind der Grund dafür, das Verhütungsmittel auf ein anderes, besser geeignetes, meist aus einer anderen Hormongruppe, umzustellen. Heutzutage gibt es viele verschiedene Präparate mit unterschiedlichen hormonellen Zusammensetzungen und eine große Auswahl.
Auch stillende Mütter können heute hormonell verhüten. Sie können Tabletten auswählen, je nachdem, welche zusätzlichen Ziele Sie zur Verbesserung der Lebensqualität und des Aussehens erreichen möchten.
Können wir über eine Behandlung mit hormonellen Verhütungsmitteln sprechen? Sie können sicherlich lästige Beschwerden bekämpfen, die durch die Einnahme von Hormonen gehemmt werden, z.B. schmerzhafte Menstruation. Wofür empfehlen Ärzte diese Art der Empfängnisverhütung sonst noch?
Die häufigsten Störungen des Menstruationsrhythmus bei jungen Frauen. Der Arzt bemerkt, dass die Menstruation unregelmäßig ist, was durch hormonelle Störungen verursacht wird, und empfiehlt daher bestimmte Tests und die Einnahme von Verhütungsmitteln für 3 oder 4 Zyklen. Das Mädchen nimmt sie und nach dieser Zeit normalisieren sich die Zyklen normalerweise.
Die Tabletten können bei Akneproblemen, zur Reduzierung der Blutmenge während der Menstruation oder einfach zur Beseitigung der von Ihnen erwähnten schmerzhaften Perioden verwendet werden. Junge Frauen fragen oft nach Pillen vor dem Urlaub. Und das ist auch gut so – besser vorbereiten als sich später Gedanken darüber machen, warum ihre Periode ausbleibt, also nimmt sie in den Ferien Tabletten und setzt sie dann ab.
Viele Frauen haben Angst vor der hormonellen Verhütung aus Angst vor verminderter oder gar fehlender Fruchtbarkeit, also wie wirkt sich Verhütung bei Langzeitanwendung auf die Fruchtbarkeit aus?
Wenn die Tests vor der Einnahme der Verhütung zeigen, dass alles in Ordnung ist und die Frau fruchtbar ist, ihr Hormonspiegel normal ist, der Ultraschall zeigt, dass alles in Ordnung ist, wird die Verhütung nicht wegnehmen. Die Tabletten sorgen dafür, dass Ihre Eierstöcke „ruhen“, während Sie sie einnehmen. Nachdem die Hormone abgesetzt sind, kann es sehr schnell reingehenSchwangerschaft. Vor allem in den ersten Monaten nach dem Absetzen.
Auf der anderen Seite, wenn ein Mädchen früher Fruchtbarkeitsprobleme hatte und Tabletten nahm, aber das Problem nie diagnostiziert wurde, dann kann es nach dem Absetzen etwas sagen, denn so funktioniert dieser Mechanismus - Sie können das aussch alten Problem, aber wenn es nicht behoben wird, wird er nicht verschwinden. Daher sollten Sie sich testen lassen und sicherstellen, dass alles in Ordnung ist, bevor Sie mit der Einnahme der Pillen beginnen.
Heutzutage ändern sich viele Pläne, was aber, wenn eine Frau, die hormonelle Verhütungsmittel einnimmt, damit aufhören und in den nächsten Monaten schwanger werden möchte?
Pillen verändern die Fruchtbarkeit nicht. Einfach gesagt, eine Frau findet nach dem Absetzen der hormonellen Verhütung denselben Bereich vor, den sie vor Beginn der Einnahme verlassen hat. Es kann sich sogar verbessern, man kann bestimmte Störungen beseitigen, den Hormonhaush alt stabilisieren, aber wenn es zu Fruchtbarkeitsproblemen kommt, muss man forschen und die Ursache finden.
Oft liegt dieses Problem in der Schilddrüse oder im Prolaktinspiegel. Wenn eine Frau eine Schwangerschaft plant, sollte sie vorher Folsäure einnehmen oder Präparate für Schwangere verwenden. Möchte sie beispielsweise im Juni schwanger werden, sollte sie im März mit der Einnahme bestimmter Nahrungsergänzungsmittel beginnen oder ihre Ernährung ausschließlich auf Bio-Produkte umstellen.
Es gibt Maßnahmen, die die negativen Auswirkungen der Empfängnisverhütung beseitigen …
Tatsächlich gibt es bei jeder Art von Medikament zusätzliche Pillen. Hersteller suchen nach Lücken, also wenn jemand ein Präparat einnimmt, weil ihm die Gelenke weh tun, werden andere Medikamente hergestellt, die zum Beispiel seine Magen-Darm-Schleimhaut vor den Nebenwirkungen entzündungshemmender Medikamente schützen sollen. Anstatt diese Art von Dingen zu verwenden, würde ich vorschlagen, auf sich selbst aufzupassen, das heißt, besser zu essen, sich nicht zu verletzen und Zucker in Ihrer Ernährung zu begrenzen. Am einfachsten und am Ende auch am billigsten ist es, nur Bio zu essen.
Also sind diese Empfehlungen zum Beispiel für Medikamente für die Leber bei der Einnahme von Tabletten nicht relevant?
Dies ist eine etwas seltsame Denkweise, da ich bereits einige Pillen nehme, die die Leber verstoffwechseln muss, warum diesen Effekt weiter einschränken … Anstatt zusätzliche Maßnahmen zu ergreifen, ist es möglicherweise besser, nachzudenken über ein IUP, um die Leber nicht mehr zu ermüden. Es ist sehr bequem und sogar am billigsten.
Oft nehmen Frauen Medikamente, die den Zuckerspiegel senken, und wenn ich sie frage, was sie essen, stellt sich heraus, dass sie große Mengen Zucker konsumieren, aber Vorbereitungen treffen, um ihn zu senken, um die Folgen einer schlechten Ernährung zu vermeiden.Es ist besser und am einfachsten, sich richtig zu ernähren, und wenn es Leberprobleme gibt, ändern Sie die Art der Empfängnisverhütung auf die Spirale, um den Magen-Darm-Trakt zu vermeiden.
Was stört die hormonelle Verhütung? Insbesondere von Grapefruitsaft wird abgeraten.
Dies ist wahr, weil Grapefruit über dieselben Stoffwechselwege auf den Stoffwechsel einwirkt und den Metabolismus vieler Medikamente blockieren kann.
Gibt es eine Altersgrenze für Verhütung?
Es gibt keine strenge Grenze, aber die erste Menstruation, die im Alter von 16 Jahren auftreten sollte, ist wichtig. Sie treten am häufigsten im Alter zwischen 11 und 13 Jahren auf. Wenn nach Anamnese und Untersuchungen alles in Ordnung ist, können Sie rechtzeitig mit der hormonellen Verhütung beginnen. Die junge Frau erhält andere Mittel als die ältere.
Natürliche Östrogene werden normalerweise bei Frauen über 35 verwendet, da die Hormonspiegel mit zunehmendem Alter abnehmen. Es gibt auch Präparate, die die natürlichen Veränderungen im Monatszyklus nachahmen.
Sollte eine Frau mehr auf ihre Gesundheit achten, wenn sie hormonell verhütet?
Es wäre gut, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn eine Frau raucht, weil es die Durchblutung beeinträchtigt und bei der Einnahme von Pillen das Thromboserisiko steigt, und wie gesagt - eine gesunde ökologische Ernährung und eine mögliche zusätzliche Nahrungsergänzung. Natürlich sollten Sie auch an regelmäßige Prüfungen denken.
Gibt es Zeiten, in denen eine Frau Tabletten einnehmen sollte, z.B. besser morgens oder besser abends?
Sie müssen daran denken, zu regelmäßigen Zeiten hormonelle Verhütungsmittel einzunehmen. Es muss nicht einmal genau die gleiche Zeit sein. Wenn Sie versehentlich eine Tablette vergessen haben, ist es wichtig, dass Sie die vergessene Tablette innerhalb von 12 Stunden nach dem geplanten Einnahmezeitpunkt einnehmen. Die Zeit spielt keine Rolle, da es sich nicht um ein Antibiotikum handelt, das innerhalb eines genauen Zeitrahmens eingenommen werden muss.
Gynäkologe und Geburtshelfer Tadeusz OleszczukGynäkologe und Geburtshelfer mit über 30 Jahren Erfahrung. Autor der Bücher „Was der Frauenarzt Ihnen nicht sagt“ und „Beruhigen Sie Ihre Hormone“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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