Akute lymphoblastische Leukämie (ALL) ist die häufigste Art von Leukämie im Kindes alter - rund 75 Prozent. die Jüngsten, bei denen diese Form der Krankheit diagnostiziert wurde. Gleichzeitig ist die akute lymphoblastische Leukämie die häufigste Krebserkrankung im Kindes alter – sie wird bei etwa 23 % der Menschen diagnostiziert. Kinder mit Krebs. Finden Sie heraus, was die Ursachen und Symptome der akuten lymphoblastischen Leukämie sind und wie sie behandelt wird.

Akute lymphoblastische Leukämie(ALL -akute lymphoblastische Leukämie ) ist ein Krebs des Knochenmarks - des Gewebes, das die Knochen ausfüllt, die für die Produktion von Blutzellen verantwortlich ist: Erythrozyten (rote Blutkörperchen), Leukozyten (weiße Blutkörperchen, die für die Immunität verantwortlich sind) und Blutplättchen (beteiligt am Gerinnungsprozess). Im Verlauf der akuten lymphoblastischen Leukämie werden weiße Blutkörperchen (insbesondere Leukozyten aus dem lymphatischen Stamm gesunder Menschen, die das Mark und die Lymphknoten bewohnen) neoplastisch, die sich unkontrolliert vermehren und gesunde Zellen verdrängen.

Akute lymphoblastische Leukämie ist nicht nur die häufigste Form von Leukämie bei Kleinkindern, sondern auch die häufigste Krebsart im Kindes alter. Die Inzidenz der Krankheit beträgt 30-40 pro 1 Million Kinder pro Jahr. Er greift am häufigsten im Alter zwischen 2 und 4 Jahren an.

Ursachen der akuten lymphoblastischen Leukämie

Die Ursache der akuten lymphoblastischen Leukämie ist eine Fehlfunktion verschiedener Gene. Daher findet sich bei Kindern mit verschiedenen Chromosomensyndromen (z. B. Trisomie des 21. Chromosoms oder Down-Syndrom) eine erhöhte Prädisposition zur Entwicklung einer akuten lymphoblastischen Leukämie. Menschen mit Syndromen wie Ataxie-Teleangiektasie oder aplastischer Fanconi-Anämie haben ebenfalls ein höheres Risiko, an dieser Form der Leukämie zu erkranken als gesunde Menschen. Es sollte betont werden, dass die Krankheit in den meisten Fällen nicht erblich ist und eine geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie sich bei Geschwistern wiederholt.

Akute lymphoblastische Leukämie - Symptome

Symptome einer akuten lymphoblastischen Leukämiesind nicht sehr spezifisch und treten durchschnittlich 2 bis 6 Wochen vor der richtigen Diagnose auf.

Das häufigste Symptom der akuten lymphoblastischen Leukämie (bei etwa 99,5 % der Patienten zu finden) ist Blässe. Sie treten häufig aufauch Fieber (im Durchschnitt 85,5 % der Fälle) sowie Müdigkeit und allgemeine Schwäche. Zusätzlich kann es sein:

  • magersüchtig
  • Geschwüre im Mund und andere Symptome von Mund-, Ohren-, Nasen- und Racheninfektionen, die durch die Behandlung nicht verschwinden
  • Blutungen und Blutergüsse an Haut und Schleimhäuten
  • Knochen- und Gelenkschmerzen (selten)

Außerdem sind bei manchen Patienten (ca. 30 % der Fälle) vergrößerte Lymphknoten sowie eine vergrößerte Leber und Milz tastbar.

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Akute Leukämie - Typen

  • akute lymphoblastische Leukämie (ALL -akute lymphoblastische Leukämie ), häufiger bei Kindern
  • akute myeloische Leukämie (nicht-lymphoblastische - AML, d. h.akute myeloische Leukämie ), die bei Erwachsenen vorherrscht
  • undifferenzierte Leukämie (AUL -undifferenzierte Leukämie )
  • akute gemischte Leukämie ( akute gemischte Leukämie )
  • Myelosarkom (SM -Sarcoma myelocytica)

Akute lymphoblastische Leukämie - Diagnose

Ein großes Blutbild wird genommen und zeigt Anämie, Thrombozytopenie und Granulozytopenie (wenn die Anzahl der Granulozyten - eine Art weißer Blutkörperchen - unter dem Normalwert liegt). Genetische Veränderungen sind die Grundlage der neoplastischen Zelltransformation, daher sind Gentests bei Patienten mit akuter Leukämie von großer Bedeutung. Die endgültige Diagnose erfolgt anhand eines Knochenmarkabstrichs.

Der Arzt sollte sicherstellen, dass die oben genannten Symptome nicht auf Viruserkrankungen (infektiöse Mononukleose und Zytomegalie) hinweisen. Es ist wichtig zu wissen, dass Fieber und periartikuläre Schmerzen sowie anormale Testergebnisse (beschleunigte Erythrozytensedimentationsrate) zur Fehldiagnose von juveniler rheumatoider Arthritis oder rheumatischem Fieber führen können.

Akute lymphoblastische Leukämie - Behandlung

Chemotherapie wird zur Behandlung von akuter lymphoblastischer Leukämie eingesetzt. Die Dosis wird unter anderem abhängig von gewählt aus Alter und Krankheiten. Leider zerstören Medikamente nicht nur krebsartige weiße Blutkörperchen, sondern auch gesunde, daher ist die Immunität des Patienten erheblich reduziert oder fehlt. Daher sollte während der Behandlung besonders auf Hygiene geachtet werden, denn selbst die kleinste Infektion kann eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen.

Bei einigen Patienten ist eine Knochenmarktransplantation möglich. Es ist die wirksamste Behandlung für akute lymphoblastische Leukämie, aber es birgt einige Risiken, daher sollte es nur von Patienten angewendet werden, die dies könnenden größten Nutzen aus dieser Behandlungsmethode ziehen. Selbst wenn ein Patient für eine Transplantation in Frage kommt, muss er sich zunächst einer Chemotherapie unterziehen, um die Krankheit zu beseitigen. Daher ergänzt die Knochenmarktransplantation die Chemotherapie.

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Literaturverzeichnis:

Pädiatrische Onkologie und Hämatologie,herausgegeben von Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warschau 2008.

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Onkologie