Thermoläsion beseitigt chronische Schmerzen, wenn alles versagt und die Ärzte hilflos die Hände spreizen und man vor Schmerzen den Lebenswillen verliert. Informieren Sie sich über die Methode der Schmerzbehandlung mit einer Nadel, die Wärme erzeugt. Welche Schmerzen werden durch Thermoläsion beseitigt? Ist es effektiv? Was sind die Komplikationen nach der Thermoläsionsbehandlung?

Thermoläsionist eine moderneMethode zur Schmerzbehandlung . Lange Zeit g alt die Ansicht, dass Patienten Schmerzen klaglos ertragen und als letztes Mittel Medikamente einnehmen sollten. Es wird heute angenommen, dass anh altende Schmerzen schädlich und an sich eine ernsthafte Krankheit sind. Es wirkt sich negativ auf die Psyche des Betroffenen aus, stört die Arbeitsfähigkeit, senkt die Lebensaktivität und verschlechtert auch den Gesundheitszustand, indem es die Immunität des Körpers verringert. Um den Schmerz zu besiegen, müssen Sie so viel wie möglich darüber wissen. Dann können Sie die passende Therapie wählen. Am einfachsten ist es, Schmerzmittel zu verabreichen. Bei längerem Gebrauch treten jedoch normalerweise zusätzliche Beschwerden des Verdauungssystems auf. Die moderne Medizin verwendet invasive Methoden, einschließlich Blockaden der sensorischen Nerven und Stimulation der Nerven des Rückenmarks oder des Gehirns.

Thermoläsion: Vorbereitung auf die Behandlung

Die Entscheidung für eine Thermoläsion fällt nicht bei einem Besuch, es warten mindestens mehrere auf uns. Zunächst müssen Sie präzise und komplexe diagnostische Tests durchführen. Es wird auch viel Wert darauf gelegt, einen guten Kontakt mit dem Patienten herzustellen und von ihm vollständige Informationen über die Art der Schmerzen zu erh alten, die er erfährt. Dazu erhält jeder Patient einen speziellen und ausführlichen Fragebogen zum Ausfüllen, wodurch der Arzt ihn viel besser kennenlernen und seine Schmerzgrenzen bestimmen kann. Die nächste Stufe der Vorbereitung auf eine Thermoläsion ist eine allgemeine und neurologische Untersuchung sowie eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule und grundlegende Analysen (Morphologie, BSG). Dann wird eine diagnostische, auch als prognostische Blockade bezeichnet, durchgeführt. Danach muss der Patient vier Wochen lang täglich das Auftreten von Schmerzen und deren Stärke protokollieren. Die Schmerzintensität wird auf einer willkürlichen Skala von 1 bis 10 bewertet. Eins bedeutet schwach und zehn - schwer zu ertragen. Der Kranke entscheidet selbst, welche Schmerzen er nicht ertragen kann. Wenn die Blockade gute Ergebnisse bringt (und nicht immer), kann Thermoläsion verwendet werden.

Laut einem ExpertenDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, Fachärztin für Anästhesiologie des Zentrums für Schmerzmedizin in Warschau

Thermoläsionnutzt Hochfrequenzstrom, um schmerzleitende Nervenfragmente abzusch alten. Kurz gesagt, Thermoläsion kann Schmerzen beseitigen, ohne das Nervengewebe dauerhaft zu schädigen. Die meisten Thermoläsionsbehandlungen werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Ausnahmen sind, wenn Sie den Schädel durchbohren müssen. Dann geben wir eine kurze Vollnarkose. Es ist nicht wegen der möglicherweise auftretenden Schmerzen erforderlich, sondern um zu verhindern, dass der Patient während des Eingriffs seinen Kopf bewegt. Die Nadel sollte sehr genau zwischen den Nähten des Schädels eingeführt werden. Um zum Beispiel an den Trigeminusnerv zu gelangen, muss man ihn durch ein winziges, nur wenige Millimeter großes Loch führen. Erst wenn ich diesen magischen Ort durchquere, kann ich sicher sein, dass die Behandlung erfolgreich sein wird.

Thermoläsion: Verlauf der Behandlung

Die Länge der Nadel hängt von der Injektionsstelle ab. Der kürzeste wird verwendet, um den Hals zu punktieren, und der längste wird verwendet, um zum sympathischen Nerv in der Nähe der Wirbelsäule zu gelangen. Das stumpfe Ende wird durch einen Draht mit einem Hochwellengenerator verbunden. Ein Kanal verläuft über die gesamte Länge der Nadel und endet mit einer Kanüle am Mund. Es ermöglicht Ihnen, mehrere Aktionen nach dem Einführen einer einzelnen Nadel durchzuführen. Dieser Weg dient der Verabreichung von Anästhetika oder Kontrastmitteln bei der Diagnose sowie von Mitteln, die die Nerven für eine gewisse Zeit „aussch alten“. Die Nadel ist vor allem die Elektrode, die heilende Wärme erzeugt. Jeder Eingriff wird von einem Anästhesisten begleitet, der das Herz des Patienten ständig überwacht. Der Patient liegt auf dem Tisch. Die Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, ist auf dem Monitorbildschirm gut sichtbar. Es ist mit einem Generator verbunden, der einen stimulierenden (Erregungs-)Strom erzeugt. Der gegebene Kontrast erleichtert die Beobachtung des Nervs. Reagiert der Patient auf eine Empfindung, ist die Nadel an der richtigen Stelle. Aber die unwillkürlichen Bewegungen oder Krämpfe weisen bereits darauf hin, dass sich die Nadel in der Nähe des sogenannten befindet motorische Nervenzonen und sollten zurückgezogen werden. Dadurch ist eine Schädigung dieser Nerven ausgeschlossen, gleichbedeutend mit ihrer irreversiblen Zerstörung, die zu Lähmungen führt. Nach dem Einführen der Nadel an der richtigen Stelle führt der Arzt (durch die Kanüle) eine Anästhesie durch. Danach wird die Nadel mit einem Generator verbunden, der einen elektrischen Strom einer bestimmten Frequenz sendet. Es gibt eine leichte Gerinnung (verkürztes Protein) im Nerv, aber sein Gewebe wird nicht zerstört. Sie können sich regenerieren. Lediglich die Weiterleitung von Schmerzreizen wird unterbrochen. Der Patient spürt diesen Moment nicht. Die Behandlung dauert durchschnittlich etwa 20 Minuten. Es bringt die Wirkung für etwa ein halbes Jahr. Sie kann uneingeschränkt wiederholt werden. Es ist erwähnenswert, dass Thermoläsion die zugrunde liegende Krankheit nicht heilt,es beseitigt nur den Schmerz. Es ist nicht notwendig, einige seiner Typen zu eliminieren. Manchmal reicht auch das Gegenteil, nämlich die Nervenstimulation. Dabei werden die Nerven stimuliert, um ihre ursprünglichen Funktionen wie z.B. die Reizleitung wiederherzustellen. Bei einer Thermoläsion werden die Nerven abgesch altet.

Wissenswert

Die Position der Elektrode wird zusätzlich durch motorische Stimulation überprüft, d.h. Beobachtung der motorischen Aktivität nach Stimulation mit einem Strom von 2-5 Hz und sensorischer Stimulation mit einem Strom von 50-100 Hz. Wenn die Elektrode gut positioniert ist, wird das Neurodestruktionsverfahren durchgeführt, wobei der Strom 60-120 Sekunden lang gegeben wird (kontinuierliche Thermoläsion) und die Temperatur auf 60-80 ° C gebracht wird. Bei gepulster Thermoläsion erzeugt die Nadel keine hohe Temperatur, sondern leitet Radiowellen weiter, wodurch die Aktivität der Schmerzrezeptoren reduziert wird.

Schmerzen, die durch Thermoläsion beseitigt werden können

  • abgeleitet von Wirbelsäule und Hirnnerven, Nervenwurzeln, sympathischem Nervensystem
  • aufgrund von Gefäßerkrankungen
  • des Trigeminusnervs
  • verursacht durch einige onkologische Erkrankungen, wie z Bauchspeicheldrüsenkrebs, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs - wenn die Schmerzlinderung davon abhängt, dass die Nerven des viszeralen (solaren) Plexus abgesch altet werden
  • Osteoporose und Degeneration

Thermoläsion: Kontraindikationen

Thermoläsion wird nicht während akuter Erkrankungen und unmittelbar danach angewendet. Nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall müssen Sie etwa drei Monate warten. Das Alter ist kein Hindernis für die Durchführung des Eingriffs.

Thermoläsion hilft nicht bei Neubildungen mit multiplen Metastasen; bei neuropathischen Schmerzen, wenn das Nervengewebe geschädigt und in seiner Funktion gestört ist, zum Beispiel bei Herpes zoster.

Wichtig

Welche Funktion haben die Nerven?

Sensorische Nerven leiten Impulse von verschiedenen Organen des Körpers zum Gehirn und Rückenmark. Motorische Nerven tun das Gegenteil – sie leiten Impulse vom Gehirn und Kern zu den Muskeln. Es gibt auch solche, die Impulse vom Gehirn zu den inneren Organen leiten und so die Arbeit des Herzens, des Atmungs- und des Verdauungssystems steuern.

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