Meine Tochter ist 4 Jahre alt. Auf der Bilanz des Vierjährigen stellte sich heraus, dass sein Blutdruck 110/90 zu hoch war. Ich würde gerne wissen, was der richtige Druck ist und was eine solche Erhöhung bedeuten kann?
Hallo. Die Messung des Blutdrucks bei einem kleinen Kind ist ein schwieriges Thema, und die Frage der Standards kann nicht durch die Angabe eines einzelnen Werts kommentiert werden. Dies liegt daran, dass sich Kinder unterschiedlich schnell entwickeln und der Begriff der Norm in diesem Alter recht weit gefasst ist. Die sogenannte Perzentilgitter. Daten, die zwischen dem 3. und 97. Perzentil liegen, gelten als Normen. Mit Hilfe eines Gitters werden unter anderem Größe, Gewicht, Kopfumfang bewertet - vielleicht haben Sie in der Kinderarztpraxis auf dem Gitter platzierte Kurven gesehen, anhand derer Sie das Perzentil eines bestimmten Parameters ablesen können. Seit einiger Zeit haben wir auch bei Kleinkindern ein Perzentilraster für Druckwerte. Sie wurden auf der Grundlage von Druckmessungen bei kleinen Kindern entwickelt. In der Literatur wird angenommen, dass, wenn der Druck bei einem Kind die 90. Perzentile überschreitet, ein erhöhtes Risiko besteht, im Erwachsenen alter an Bluthochdruck zu erkranken. Bei einem 4-jährigen Mädchen sind die Druckwerte des 90. Perzentils 111/68. Bei einem kleinen Mädchen liegt der systolische Blutdruck also etwas unter dem 90. Perzentil, während der diastolische Blutdruck über dem 90. Perzentil liegt. An dieser Stelle sei angemerkt, dass die Messung des diastolischen Drucks (entgegen dem Anschein, der sich aus der Beobachtung der Messung selbst ableiten lässt) eine ziemlich komplizierte Angelegenheit ist und es in der Fachliteratur viele Überlegungen zu diesem Thema gibt. Beim Testen des Drucks hören wir im Hörer Töne unterschiedlicher Lautstärke. Es gibt 5 Phasen dieser Töne. Phase IV besteht darin, die Töne zu senken, und Phase V ist das vollständige Verschwinden dieser Töne. Einige Experten betrachten Phase IV als diastolischen Druck, andere als Phase V, d.h. vollständiges Verschwinden der Töne. Da die Töne zwischen Phase IV und V sehr leise sind, ist es manchmal schwierig, genau einzuschätzen, ob Phase V stattfindet – zum Beispiel bei Geräuschen während der Untersuchung oder wenn das Baby weint. Eine genaue Beurteilung der Töne ist möglich, wenn ein Quecksilbergerät für die Messung verwendet wird. Bei der Verwendung eines elektronischen Geräts zur Messung tritt eine andere Situation auf - der diastolische Druckwert wird dann automatisch vom Gerät anhand der Formel berechnet. Nicht alle Muster sind verfügbar ausreichend genau und spiegelt nicht immer angemessen wider, was im Organismus der getesteten Person vor sich geht. Ein zuverlässiges Druckmessgerät sollte von einem geeigneten wissenschaftlichen Komitee validiert werden. Daher sollten bei einem kleinen Mädchen die Blutdruckmessungen fortgesetzt werden - es ist wichtig, während des Tests geeignete Messgeräte und die gebotene Sorgf alt zu verwenden. Nicht jedes Kind, das als Kind Bluthochdruck bei der Vorsorgeuntersuchung hatte, muss im Erwachsenen alter einen Bluthochdruck entwickeln. Die Entstehung von Bluthochdruck wird durch die Koexistenz von Übergewicht und einer natriumionenreichen Ernährung begünstigt. Sie sollten bei Ihrer Tochter gesunde Essgewohnheiten entwickeln und salzige Snacks wie - gesalzenes Popcorn, Chips, Cracker, salzige Stäbchen vermeiden. Wenn ein Kind Bluthochdruck hat und die Familie Bluthochdruck bei den Eltern oder Großeltern hat, erhöht dies auch das Risiko, im Erwachsenen alter an Bluthochdruck zu erkranken. Die Adoleszenz ist eine wichtige Zeit, um mit dem Blutdruck des Kindes Schritt zu h alten, da sich in dieser Zeit häufig eine familiäre Hypertonie zeigt. Mit freundlichen Grüßen Krystyna Knypl, MD, PhD
Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und keinen Arztbesuch ersetzt.
Krystyna KnyplInternist, Hypertensiologe, Chefredakteur der "Gazeta dla Lekarzy".
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