Situs inversus - was sind seine Ursachen, Symptome und Behandlung? Dieser Begriff wird verwendet, um die Lage von Organen im Inneren des Organismus anders als die übliche zu beschreiben - bei dieser Einheit sind es unter anderem Zusätzlich zu der Tatsache, dass sich die Leber auf der linken und nicht auf der rechten Seite befindet, kann auch die Position von Herz und Lunge verändert sein. In den meisten Fällen führt ein Situs inversus zu keinen gesundheitlichen Problemen, aber es ist gut zu wissen, dass Ihre inneren Organe etwas anders sind als Ihre übliche Position. Aber warum – da es keine Symptome verursacht – ist es wichtig?

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  1. Situs inversus: was bedeutet das?
  2. Situs inversus: verursacht
  3. Situs inversus: Symptome
  4. Situs inversus: Erkennung
  5. Situs inversus: Behandlung
  6. Morphin: Einnahmesymptome

Situs inversus - was ist das? Die Erklärung kann mit der Anatomie beginnen, die bei den meisten Menschen analog ist – natürlich gibt es einige individuelle Unterschiede zwischen den Menschen, aber im Grunde sind einige allgemeine Prinzipien des Aufbaus des menschlichen Körpers erfüllt. Das bedeutet unter anderem, dass beim Menschen das Herz auf der linken Körperseite liegt, die rechte Lunge drei und die linke zwei Lungenflügel hat, während sich die Leber im rechten Teil der Bauchhöhle erstreckt. Dies gilt für die überwiegende Mehrheit der Menschen, aber definitiv nicht für alle – Schätzungen zufolge leidet 1 von 10.000 Menschen (d. h. 0,01 % der Bevölkerung) an einem Zustand, der als Situs inversus bekannt ist.

Situs inversus: was bedeutet das?

Situs inversus ist ein angeborenes Phänomen, bei dem die inneren Organe anders liegen als gewöhnlich - sie sind umgedreht, als würde man ihr Spiegelbild betrachten.

Da das Herz typischerweise auf der linken Brustseite liegt, erstreckt sich dieses Organ auch bei Menschen mit Situs inversus auf die rechte Seite. Die Lungen von Menschen mit viszeraler Inversion sind auch anders als die der meisten Menschen – die rechte Lunge hat zwei und die linke drei Lappen (normalerweise ist das Gegenteil der Fall).

Die Leber - statt auf der rechten Seite - kann auf der linken Seite der Bauchhöhle liegen, während der Magen uMilzen können sich im rechten Teil des Abdomens befinden (sie erstrecken sich typischerweise auf die linke Seite).

Die Veränderung der anatomischen Verhältnisse gilt auch für andere Strukturen des Verdauungstraktes (z. B. Darm oder Gallenblase), sowie für Blutgefäße, Nervenfasern und Strukturen des Lymphsystems.

Hervorzuheben ist hier, dass beim Situs inversus das Herz meist tatsächlich auf der rechten Brustseite liegt (man spricht hier von Situs inversus totalis oder kompletter viszeraler Inversion, während die Position des das Herz selbst wird als Dextrokardie bezeichnet.)

Es gibt aber auch eine Situation, in der das Herz trotz der entgegengesetzten Lage aller anderen Organe beim Menschen wie üblich, also auf der linken Seite, liegt. Man spricht dann von einer unvollständigen viszeralen Inversion, aber dieses Phänomen ist viel seltener als situs inversus totalis, denn bei nur einem von zwei Millionen Menschen.

Situs inversus: verursacht

Situs inversus tritt während des fötalen Lebens auf - Sie kommen einfach mit umgedrehten Eingeweiden auf die Welt. Diese Veränderung wird durch Mutationen verursacht - meistens ist sie das Ergebnis von autosomal-rezessiven Mutationen, es gab jedoch bereits Fälle, in denen der Situs inversus durch autosomal-dominante oder X-chromosomale Mutationen verursacht wurde.

Das Problem, das besonders mit Situs inversus zusammenhängt, ist die primäre Ziliendyskinesie – es stellt sich heraus, dass diese Einheit bei bis zu 1 von 4 Personen mit viszeraler Inversion auftritt. Im Zuge der Problematik kommt es an verschiedenen Stellen des Körpers zu Störungen der Flimmerhärchenfunktion, die – nach Ankunft beim Menschen – zu Schwierigkeiten bei der Bewegung von Sekreten in den Atemwegen führen.

Während des fötalen Lebens ist die richtige Bewegung der Flimmerhärchen notwendig, damit die einzelnen Organe des menschlichen Körpers ihre typische Stellung erreichen, weshalb es im Zuge einer primären Ziliendyskinesie zu einem Situs inversus kommen kann. Diese Einheit ist mit dem Begriff Kartagener-Syndrom verbunden, das bei Patienten auftritt, die gleichzeitig mit drei Problemen zu kämpfen haben, nämlich viszeraler Inversion, Bronchiektasen und chronischer Sinusitis.

Situs inversus: Symptome

Meistens - zumindest für einige Zeit - weiß die Person, die die Darminversion hatte, es überhaupt nicht. Denn ein Situs inversus führt typischerweise zu keinen Beschwerden. Normalerweise ändert sich nur der Standorteinzelne Organe in der Bauchhöhle, und ihre Funktion ist völlig normal. Symptome können jedoch bei Menschen auftreten, die angeborene Herzfehler aufgrund von Situs inversus entwickeln – es wird geschätzt, dass sie bei bis zu 10 % der Patienten mit viszeraler Inversion auftreten, und die Translation großer Arterienstämme kann als Beispiel angeführt werden

Normalerweise stellt der Situs inversus keine Bedrohung dar, aber manchmal führt die unterschiedliche Lage der inneren Organe zu gewissen Schwierigkeiten. Ein Beispiel ist die Situation, in der ein Patient mit viszeraler Inversion eine Blinddarmentzündung entwickelt. Typischerweise treten im Verlauf dieser Erkrankung Schmerzen im rechten Unterbauch auf, wenn sich jedoch bei einem Patienten mit Situs inversus der Blinddarm auf der linken Seite befindet, können die Schmerzen an dieser Stelle auftreten. Eine solche Situation kann zu Verzögerungen bei der Erstellung einer richtigen Diagnose für den Patienten führen, was - glücklicherweise ziemlich selten - die Prognose des Patienten verschlechtern kann.

Situs inversus: Erkennung

In den meisten Fällen wird die Diagnose Situs inversus zufällig gestellt. Eine atypische Lage innerer Organe kann bei verschiedenen bildgebenden Verfahren wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie festgestellt werden, aber eine atypische Lage von Organen kann bei allgemein verfügbaren Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs beobachtet werden.

Nachdem bei dem Patienten eine viszerale Inversion diagnostiziert wurde, ist es äußerst wichtig, dass er die behandelnden Ärzte darüber informiert, dass ein solches Phänomen auftritt. Das vermeidet viele Missverständnisse – zum Beispiel beim Auskultieren des Brustkorbs kann der Arzt überrascht sein, wenn er die Geräusche hört, die er eigentlich im linken Teil des Brustkorbs auf der völlig gegenüberliegenden Seite hören sollte.

Situs inversus: Behandlung

Wie bereits erwähnt, führt die viszerale Inversion nicht zu gesundheitlichen Problemen, daher benötigen Patienten, bei denen dieses Phänomen auftritt, keine Behandlung. Situs inversus beeinflusst im Allgemeinen weder die Überlebensrate noch die Lebensqualität – dies kann durch den Fall einer Frau aus den Vereinigten Staaten bestätigt werden, die 99 Jahre alt wurde und sich entschied, ihren Körper nach ihrem Tod einer Universität zu spenden, die Anatomie lehrt. Erst während dieser Kurse stellte sich heraus, dass die Frau ihren Stuhlgang zurückgestellt hatte. Zu den berühmten Personen mit Situs inversus gehört der Sänger Enrique Iglesias.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen UniversitätPosen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

Kategorie:

Anatomie