Akute Thyreoiditis ist eine relativ seltene Erkrankung. Es ist in der Regel bakteriell, kann sich aber auch als Folge einer Schädigung der Schilddrüse entwickeln. Was sind die Symptome einer akuten Schilddrüsenentzündung und wie wird sie behandelt?

Akute Thyreoiditiskann verursacht werden durchinfektiös- bakteriell, bei dem sich ein Abszess entwickeln kann, odernicht infektiös . Die häufigsten Ursachen einer bakteriellen (infektiösen, eitrigen) Thyreoiditis sindStreptococcus pyogenes ,Streptococcus pneumoniae ,Escherichia coli,Pseudomonas aeruginosa ,Salmonella typhiund orale Anaerobier. Akute nicht-infektiöse Thyreoiditis verursacht meistens:

  • Verletzungen der Schilddrüse
  • Schilddrüsenschädigung, z.B. bei Strahlentherapie, Radiojodbehandlung
  • Blutung in einen Schilddrüsentumor
  • allergische Reaktion auf zurückbleibende resorbierbare Fäden nach einer Schilddrüsenoperation
  • Arzneimittelreaktion (z. B. nach Gabe von Amiodaron, Lithium-, Bromverbindungen)

Akute infektiöse Thyreoiditis: Symptome

Akute Thyreoiditis hat ganz charakteristische Symptome. Wenn die Schilddrüse geschwollen ist, wird sie von Nackenschmerzen begleitet und die Lymphknoten im Nacken sind vergrößert. Blutuntersuchungen zeigen deutlich eine Zunahme der Zahl der weißen Blutkörperchen und der Abnahmegeschwindigkeit der roten Blutkörperchen. Sie werden von Heiserkeit und Schluckbeschwerden begleitet. Die Haut am Hals kann gerötet sein.

Symptome einer akuten infektiösen Thyreoiditis treten plötzlich und plötzlich auf, weder mit Hypothyreose noch mit Hyperthyreose. Zuerst fühlt der Kranke:

  • Schwäche
  • Beschleunigung der Herzfrequenz
  • Gelenk- und Muskelschmerzen

Andere Symptome treten ziemlich schnell auf:

  • Drüsenvergrößerung
  • starke Schmerzen, die sich verschlimmern, wenn Sie Ihren Hals bewegen, berühren und schlucken, in die Ohren und / oder den Kieferwinkel ausstrahlen
  • Rötung und Erwärmung der Haut über der Schilddrüse
  • Vergrößerung benachbarter Lymphknoten
  • Fieber mit Schüttelfrost
  • Schluckbeschwerden

Tests zum Nachweis einer Schilddrüsenentzündung

  • Die sonographische Untersuchung zeigt Symptome eines Abszesses (bei bakterieller Entzündung) oder eines Hämatoms
  • durch Szintigraphiees gibt Bereiche ohne Jodaufnahmefähigkeit
  • Die bioptische Untersuchung zeigt granulozytäre Infiltrate, wenn die Entzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde

Behandlung einer akuten Thyreoiditis

Akute infektiöse Thyreoiditis wird mit Antibiotika behandelt, die normalerweise intravenös in einem Krankenhaus verabreicht werden, oder drastischer - durch einen Abszessschnitt.

Akute nicht-infektiöse Thyreoiditis heilt normalerweise von selbst aus, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Um die Symptome zu lindern, entscheidet der Arzt häufig, dem Patienten nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Glukokortikosteroide zu verabreichen. Wenn die Ursache der Krankheit eine Reaktion auf die verwendeten Medikamente ist, sollten sie abgesetzt werden.

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