Der Knorpel, der den Knochenkopf umgibt, ist unerlässlich, damit das Gelenk alle Belastungen aush alten kann. Die Natur hat ihn als Wasserdämpfer programmiert.
Knorpelnimmt Wasser auf, „quillt“ auf und drückt dieses Wasser aus sich heraus. Es funktioniert in allen Gelenken, aber der Knorpel, der die Oberschenkel- und Schienbeinköpfe im Kniegelenk umgibt, ist der größten Belastung ausgesetzt. Leider kann der Knorpel im Knie bei Stößen und Tritten von der Seite diesen Belastungen nicht standh alten.
Auch wenn wir längere Zeit bewegungslos bleiben und der Knorpel "nicht arbeitet" - verliert er seine Leistungsfähigkeit. Nicht nur, weil es sich nicht mit Flüssigkeit füllt. Der Knorpel des bewegungslosen Gelenksdes Gelenkshungert einfach. Dieses Gewebe wird nicht durchblutet und erhält Nährstoffe aus der Synovialflüssigkeit durch Diffusion.
Wenn der Mechanismus der Wasser- und Nahrungsaufnahme gestört ist, beginnt der Knorpel zu verschleißen. Der Grad der Schädigung wird vom Arzt anhand eines gewöhnlichen Röntgenbildes und einer Gelenkbelastung beurteilt.
Manchmal ist es notwendig,MagnetresonanztomographieundArthroskopiedurchzuführen, das ist die gründlichste Untersuchung, weil der Arzt nicht nur hinschaut am Knorpel, kann ihn aber berühren .
Knorpelschäden in vier Graden:
- Es hat die richtige Oberfläche, ist aber zu weich.
- Die oberflächliche Knorpelschicht ist beschädigt, sie verliert ihre Glätte und sieht aus wie Wildleder
- Die Knorpelbrüche sind tief, reichen aber nicht bis zum Knochen.
- Es gibt Knochenbereiche, die nicht mit Knorpel bedeckt sind.
Wie schützt man den Knorpel vor bleibenden Schäden?
In den ersten beiden Fällen reicht es aus, das Körpergewicht zu reduzieren, die Bewegungsausführung zu ändern und die körperliche Aktivität zu steigern sowie eine Rehabilitation durchzuführen, um den Knorpel vor weiteren Schäden zu schützen. Manchmal wird eine medikamentöse Therapie eingesetzt.
Wie kann man beschädigten Gelenkknorpel regenerieren?
Im dritten und vierten Fall ist der Schaden erheblich und der Knorpel kann sich nicht selbst regenerieren. Das Gelenk schmerzt, "klickt", schießt, schwillt an. Die Medizin kann jedoch einen solchen beschädigten Knorpel wiederherstellen. Alles dank der Entdeckung von Stammzellen und ihren Gegenstücken in einzelnen Geweben und im Blut - pluripotente Zellen und der Untersuchung der Mechanismen ihrer Verwendung inRegenerationsprozesse. Auf diese Weise ist es möglich, beschädigten Knorpel in verschiedenen Gelenken wiederherzustellen.
Eine ältere Methode zum Wiederaufbau von Knorpel besteht darin, einen Einschnitt zu machen, der bewirkt, dass Blut in das Gelenk fließt. Multipotentialzellen bilden eine Narbe, die Knorpel nachbildet.
Rekonstruktion mit in vitro kultivierten Chondrozyten
Eine neuere Methode ist die Entnahme spezieller Zellen aus dem gesunden Knorpel des Patienten - Chondrozyten. Dazu wird ein unbeschädigtes Knorpelstück entnommen und daraus im Labor Knorpelzellen isoliert. Dann müssen sie in vitro gezüchtet werden, damit es genug davon gibt. Die Menge hängt von der Größe des Knorpels ab, den Sie ersetzen müssen. Die kultivierten Zellen werden mit einer biotechnologischen Kollagenmembran gefüllt und anstelle des Knorpeldefekts mit Gewebekleber verklebt. Der Eingriff wird arthroskopisch durchgeführt. Ein Jahr nach dem Eingriff ist der Knorpel so weit regeneriert, dass Sie normal trainieren können.