Die Wirksamkeit der pharmakologischen Behandlung bedeutet, dass chirurgische Eingriffe aufgrund von Magengeschwüren selten durchgeführt werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Geschwüre nicht mehr gefährlich sind. Im Magen oder Zwölffingerdarm platziert, können sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Und dann, ohne Skalpell, gibt es keine Notwendigkeit zu tun. Wann macht ein Magengeschwür eine Magenoperation notwendig?

Magengeschwüroperationist notwendig, wenn andere, nicht-invasive Behandlungen versagt haben.Magengeschwüreist dadurch gekennzeichnet, dass sich ihre Symptome im Frühjahr und Herbst verschlimmern. Menschen, die nach dem Essen immer wieder Schmerzen im Oberbauch, also zwischen Bauchnabel und Rippen haben und die Schmerzen einem Brennen, Brennen und manchmal auch einem Hungergefühl ähneln, sollten diese keinesfalls unterschätzen. Treten Symptome eine halbe Stunde nach dem Essen auf, wird davon ausgegangen, dass sich ein Magengeschwür entwickelt hat. Wenn zwei Stunden nach einer Mahlzeit Geschwüre im Zwölffingerdarm sind, weil die Nahrung es bereits erreicht hat, und die abgesonderten Verdauungssäfte das Geschwür reizen, was wir als quälenden Schmerz empfinden. Bei solchen Symptomen müssen Sie einen Arzt aufsuchen, anstatt weitere Tabletten zu schlucken.

Erst Gastroskopie, dann Pharmakotherapie

Um herauszufinden, in welchem ​​Teil des Magen-Darm-Trakts sich Geschwüre befinden, sollte eine Magenspiegelung durchgeführt werden, ein Test, mit dem Sie den Zustand der Schleimhaut genau beurteilen können. Dabei wird ein flexibler Schlauch mit einer Minikamera durch die Speiseröhre eingeführt.

Es gibt keinen Grund, die Magenspiegelung jedes Jahr zu wiederholen, da die Untersuchung für den Patienten belastend und für seine Gesundheit nicht gleichgültig ist.

Der Arzt untersucht die Schleimhaut und verwendet dann spezielle Werkzeuge, um Fragmente des erkrankten Gewebes von den ulzerierten Stellen zu entnehmen. Die Proben werden auf neoplastische Läsionen und auf das Vorhandensein vonHelicobacter pylori , dem Bakterium, das die häufigste Ursache von Geschwüren ist, untersucht. Wenn die Tests das Vorhandensein von Bakterien bestätigen, nimmt der Patient eine Woche lang zwei entsprechend ausgewählte Antibiotika und einen Protronenpumpenblocker – ein Medikament, das die Magensäuresekretion reduziert. Damit die Behandlung wirksam ist, muss sie abgeschlossen sein. Es ist ein Fehler, es zu unterbrechen, wenn Sie sich besser fühlen. Nach Abschluss der Behandlung kann eine weitere Gastroskopie durchgeführt werden, um festzustellen, ob das Geschwür abgeheilt ist.

Operationsindikation sind Komplikationen

Erfolgreiche Pharmakotherapie führte zu Resektionenaufgrund von Magengeschwüren hörte auf, die Haupttätigkeit der Chirurgen zu sein. Derzeit kommen Menschen mit schweren Komplikationen aufgrund von Magengeschwüren auf den Tisch. Operationen werden am häufigsten durchgeführt, wenn das Geschwür blutet. Es kommt vor, dass selbst bei einer kleinen Erosion eine Blutung auftreten kann.

Wenn die Blutung leicht ist, ist das erste Symptom teerschwarzer Stuhl. Wenn die Blutung stark ist, tritt blutiger Durchfall auf, oft begleitet von Ohnmacht und Erbrechen mit einem körnigen Inh alt (wie Kaffeesatz). Eine weitere Komplikation, die vor allem Tabakraucher betrifft, ist eine Perforation in der Magenwand. Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand, da der Mageninh alt in die Bauchhöhle austritt. Akute Peritonitis entwickelt sich schnell. Ein charakteristisches Symptom der Perforation ist die sogenannte Plank, das heißt, sehr hart, Bauch. Der Patient weiß genau, wann die Perforation stattgefunden hat, denn er verspürte extrem starke Schmerzen, wie bei einem Messerstich. Ein weiteres Symptom ist Hitze, die sich über Ihren Bauch ausbreitet. Es ist eine Folge des Austritts von Magensäure in die Bauchhöhle. Es entwickelt sich eine chemische Bauchfellentzündung und der Patient muss dringend auf den OP-Tisch.

Ein ernstes Risiko für Patienten ist Stressgeschwür, das sich von Magengeschwüren unterscheidet. Sie entstehen, wie der Name schon sagt, unter dem Einfluss starker emotionaler Anspannung. Wenn wir eine Aspirin-Tablette zu Stress hinzufügen, schlucken, um Kopfschmerzen zu lindern - Geschwür garantiert. Diese Art von Geschwür führt zu mehr Komplikationen wie massiven Blutungen und Perforationen im Magen.

Eine weniger häufige Komplikation der Magengeschwüre ist die Pylorusstenose (der Muskelring, der den Magen mit dem Zwölffingerdarm verbindet). Sie äußert sich durch Erbrechen und starke Bauchschmerzen. Nachdem Sie das Foto im Stehen gemacht haben, können Sie sehen, dass der Bauch so weit gestreckt ist, dass er die gesamte Innenseite des Bauches einnimmt. Grund dafür ist eine deutliche Einengung des Pylorus, z.B. durch eine Narbe, die sich an der Stelle eines Geschwürs gebildet hat. Auch hier ist ein schnelles Eingreifen eines Chirurgen notwendig.

Wissenswert

Nicht jeder Träger des Bakteriums wird krankEs stimmt nicht, dass jeder, der sich mit Helicobacter pylori infiziert, ein Geschwür bekommt. Es wird geschätzt, dass bis zu 80 % der Polen Träger dieses Bakteriums sind und etwa ein Viertel von ihnen an der Krankheit leidet. Die meisten sind junge Menschen und Menschen mittleren Alters, die normalerweise hart arbeiten, aber es gibt auch Teenager und Kinder. Einer von zehn Erwachsenen leidet an Magengeschwüren (Magen und Zwölffingerdarm). Männer erkranken dreimal häufiger als Frauen. Fast jeder, der mit dem Bakterium infiziert ist, hat (in verschiedenen Formen) Gastritis, was häufig vorkommtzeigt keine Symptome

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Kategorie:

Gastrologie