Der CD57-Test ist ein Test zur Diagnose der Lyme-Borreliose, der die Anzahl der Zellen des Immunsystems mit dem CD57-Marker misst. Wie funktioniert der CD57-Test? Was sind die Standards für den CD57-Test? Wie sind die Testergebnisse zu interpretieren?
Der CD57Test misst die Anzahl der Immunzellen mit dem CD57-Marker. Ein Rückgang ihrer Zahl kann auf eine chronische Form der Lyme-Borreliose hindeuten.
Obwohl die Verwendung dieses Tests bei der Diagnose der Lyme-Borreliose umstritten ist und eine klinische Bestätigung erfordert, verwenden Ärzte der ILADS-Gruppe den CD57-Test, um die Wirksamkeit einer Antibiotikatherapie zu überwachen.
Inh alt:
- CD57-Test - Anwendung
- CD57-Test - was ist das?
- CD57-Test - Standard. Interpretation der Ergebnisse
- CD57-Test - Einschränkungen
CD57-Test - Anwendung
Im Allgemeinen ist die Bestimmung einzelner Populationen von Immunzellen in verschiedenen Bereichen der Medizin weit verbreitet. Insbesondere der CD57-Test wird heute hauptsächlich mit der Diagnose der Lyme-Borreliose in Verbindung gebracht.
Im Falle von diagnostischen Schwierigkeiten, d.h. der Patient hat Symptome einer Borreliose und negative serologische Testergebnisse,CD57-Testkann hilfreich sein, um die Krankheit zu diagnostizieren.
Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer chronischen Borrelien-Infektion eine verringerte CD57 + CD3-Zellzahl habenEs wird geschätzt, dass eine Verringerung der CD57 + CD3-Zellzahl bei chronischen Patienten auftritt Infektionen über mehr als ein Jahr und normale Zellzahlen während der akuten Infektion
Diese Tatsache wird auch zur Bewertung der Wirksamkeit einer Antibiotikatherapie herangezogen. Dieser diagnostische Ansatz wird von Ärzten der ILADS-Gruppe, der International Society for Lyme Disease and Related Diseases, praktiziert.
- Behandlung der Borreliose - IDSA- und ILADS-Methoden
Darüber hinaus kann der CD57-Test verwendet werden, um eine Borrelien-Infektion von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen wie rheumatoider Arthritis, Multipler Sklerose oder anderen durch Zecken übertragenen Krankheiten als der Lyme-Borreliose zu unterscheiden. Bei diesen Erkrankungen bleibt die CD57 + CD3- Zellzahl normal.
CD57-Test - was ist das?
Der CD57-Test ist der Test, derbasiert auf einer Beurteilung der Anzahl von Zellen im Blut mit Vorhandensein des CD57-Markers. CD-Marker (Cluster of Differentiation) sind eine große Gruppe von Proteinen, die auf der Oberfläche von Zellen, einschließlich des Immunsystems, zu finden sind und ihre Identifizierung im Labor ermöglichen (Immunphänotypisierung).Jede Population von Immunzellen hat ihren eigenen spezifischen Satz von CD-Markern
CD57-Marker ist charakteristisch für NK-Zellen (Natural Killer) und T-Zellen, erstere sind jedoch negativ für einen anderen CD3-Marker. Um die Spezifität der untersuchten Zellpopulation zu erhöhen, wird daher häufig der CD57-Test zur Beurteilung des Vorhandenseins von CD57 + / CD3 - Zellen verwendet.
Der Test wird mit Blut aus der Vene des Patienten durchgeführt. Das gesammelte Blut wird dann mit fluoreszenzmarkierten Antikörpern gemischt, die für die Marker CD57 und CD3 spezifisch sind. Im nächsten Schritt wird die von den Antikörpern emittierte Fluoreszenz mit einem Durchflusszytometer gemessen, das die exakte Zellzahl zählt.
CD57-Test - Standard. Interpretation der Ergebnisse
Die Zahl der CD57 + CD3- Zellen bei einem gesunden Menschen sollte im Bereich von 60 bis 360 Zellen pro Mikroliter liegenDie Zahl von weniger als 60 Zellen pro Mikroliter bedeutet eine verringerte Zahl im Blut und bei Menschen mit Symptomen der Lyme-Borreliose kann auf eine chronische Borrelien-Infektion hindeuten.
Bei Patienten mit Lyme-Borreliose sollte sich die Zahl der CD57 + CD3- Zellen nach einer wirksamen Antibiotikatherapie wieder normalisieren.
WissenswertCD57-Test - Einschränkungen
Zu beachten ist, dass der Einsatz des CD57-Tests zur Diagnose der Borreliose auf einer von Stricker et al. veröffentlichten Studie basiert
Daher betonen die meisten Spezialisten, obwohl der CD57-Test eine Gruppe von Befürwortern gefunden hat, dass er bei der Diagnose der Borreliose noch einer Validierung (d. h. Bestätigung seiner Glaubwürdigkeit) bedarf.
Insbesondere, dass ein negatives CD57-Testergebnis (korrekte CD57 + CD3-Zellzahl) eine Borrelien-Infektion nicht ausschließt.
Außerdem sollte der Test nicht bei Kindern durchgeführt werden, da die Referenzwerte für den Test nur für Erwachsene festgelegt wurden.
Referenzen
- Stricker R.B. und Winger E.E. Verringerte CD57-Lymphozyten-Untergruppe bei Patienten mit chronischer Lyme-Borreliose. Immunol Lett. 1. Februar 2001, 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen et al.. Funktionelle Bedeutung der CD57-Expression auf menschlichen NK-Zellen und Relevanz für Krankheiten. Vorderseite Immunol. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R und Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infektionen in den USA. J Clin Aesthet Dermatol. August 2012; 5 (8): 18-28.