Das Kausyndrom führt dazu, dass zuvor geschluckte Nahrung unwillkürlich in den Mund zurückfließt. Es handelt sich um eine als funktionelle Störung der Verdauungstraktfunktion eingestufte Erkrankung, die als recht mysteriös gelten kann – bisher konnten die Ursachen des Kausyndroms nicht eindeutig geklärt werden.

Ruminationssyndrom(auch alsRuminationssyndrombezeichnet) ist ein anh altendes Aufstoßen von Nahrung. In der Vergangenheit wurde angenommen, dass das Individuum nur bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen sowie bei Patienten mit unterschiedlichem Grad an geistiger Behinderung auftritt. Derzeit wird angenommen, dass das Kausyndrom auch bei Erwachsenen auftritt - es kann jeden betreffen, wird jedoch häufiger bei Frauen diagnostiziert.

Grübelsyndrom: Ursachen

Das Kausyndrom zählt zu den Funktionsstörungen des Verdauungstraktes, also solchen, bei denen keine organische Ursache für die Beschwerden des Patienten vorliegt. Einige Studien haben festgestellt, dass Patienten an einer Dysfunktion des unteren Ösophagussphinkters leiden, aber dies erklärt ohnehin nicht die Beschwerden in dieser Einheit – tatsächlich ist die spezifische Ursache des Kausyndroms noch unbekannt.

Bisher sind mehrere Theorien erschienen, die sich auf die Pathogenese des Grübelsyndroms konzentrieren. Sie konzentrieren sich auf alle Arten von psychischen Störungen. Bei Säuglingen wäre die Ursache des Problems beispielsweise die mangelnde Aufmerksamkeit, die die Eltern dem Kind schenken, und das Versagen, die emotionale Bindung zwischen dem Kind und seinen Eltern aufzubauen. Bei etwas älteren Kindern kann das Kausyndrom mit verschiedenen psychischen Störungen wie Essstörungen, Angststörungen und Depressionen koexistieren. Andere Hypothesen konzentrieren sich auf das Erleben einiger Ereignisse, die die Psyche stark beeinflussen, wie z. B. der Verlust einer sehr nahen Person oder eine umfangreiche Operation. Einige Wissenschaftler glauben, dass sich das Grübelsyndrom bei Menschen entwickeln kann, die aus verschiedenen Gründen häufig (bewusst) aufstoßen – dies ist beispielsweise bei Zauberern oder Personen der Fall, die an Schluckdemonstrationen beteiligt sind.

Grübelsyndrom: Symptome

Das Hauptsymptom des Kausyndroms ist das unwillkürliche Aufstoßen von Nahrung aus dem Magen zurück in den Mund.Dies kann zu unterschiedlichen Zeitpunkten nach Beginn der Mahlzeit auftreten, am typischsten ist ein Aufstoßen innerhalb von 30 Sekunden nach dem Schlucken der Nahrung bis 1 Stunde nach dem Ende der Mahlzeit. Der genaue Krankheitsverlauf kann bei verschiedenen Patienten leicht unterschiedlich sein, bei manchen Menschen kommt es nach jeder Mahlzeit zum Aufstoßen, bei anderen nur nach bestimmten Nahrungsmitteln.

Hervorzuheben ist, dass das Aufstoßen beim Kausyndrom typischerweise nicht mit Erbrechen oder Übelkeit einhergeht und die zurückfließende Nahrung für den Patienten keinen unangenehmen Geschmack hat. Manche Patienten kauen und schlucken erbrochene Nahrung, andere wiederum haben das Bedürfnis, sie auszuspucken.

Manchmal treten bei Patienten mit Grübelsyndrom andere Beschwerden als Regurgitation auf. Dazu gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Aufstoßen
  • Karies
  • Gewichtsverlust
  • Schmelzerosion
  • Halitosis (Mundgeruch)
Wissenswert

Das unfreiwillige Aufstoßen von Nahrungsinh alten aus dem Magen zurück in den Mund ist am häufigsten mit Erbrechen verbunden. Ein etwas ähnliches Phänomen tritt bei Patienten auf, die das sogenannte erfahren Aufstoßen - dabei wird verschlucktes Essen in den Mund geleitet, aber es wird nicht von einem Würgereflex begleitet.

Grübelsyndrom: Diagnose

Um das Wiederkäuer-Syndrom zu diagnostizieren, ist es notwendig, andere mögliche Ursachen für die bei Patienten auftretenden Symptome auszuschließen. Dazu können verschiedene Tests durchgeführt werden, z. endoskopische Untersuchung der Speiseröhre und des Magens (wodurch Hindernisse in den Teilen des Magen-Darm-Trakts beseitigt werden können, die zum Aufstoßen von Nahrung führen könnten). Die wichtigsten Erkrankungen, die bei Verdacht auf ein Ruminationssyndrom ausgeschlossen werden müssen, sind Bulimia nervosa, gastroösophageale Refluxkrankheit und Gastroparese.

Sobald die organische Grundlage der Symptome, die die Patienten erfahren, eliminiert ist, wird es möglich, eine Diagnose des Grübelsyndroms zu stellen. Es ist jedoch wichtig, dass Patienten bestimmte Kriterien erfüllen müssen, wie z. B.:

  • Regurgitation während des letzten Jahres muss kontinuierlich für mindestens 6 Wochen auftreten,
  • die erste Regurgitationsepisode tritt innerhalb von 30 Minuten nach dem Ende einer Mahlzeit auf,
  • Symptome verbessern sich nicht mit der für gastroösophagealen Reflux typischen Behandlung,
  • Rückbildung der Essensbisse lässt innerhalb von 90 Minuten nach Beendigung des Essens nach.

Ruminationssyndrom: Behandlung

Gefällt mirdie spezifische Ursache des Ruminationssyndroms und die kausale Behandlung des Individuums ist unbekannt. Die am häufigsten empfohlene Behandlung für Patienten ist kognitive Verh altenstherapie sowie Entspannungstechniken und Biofeedback. Sie können das Problem auch lindern, indem Sie das Atmen mit dem Zwerchfell üben. Bei einigen Patienten wird eine Pharmakotherapie mit Medikamenten aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer durchgeführt - dieses Verfahren wird vor allem bei Personen angewendet, bei denen eine Reizung der Speiseröhre durch refluxierende Nahrung auftritt.

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Gastrologie