VERIFIZIERTER INHALTAutor: Lek. Patryk Jasielski
Das EKG nach der Holter-Methode ist eine der Arten der Elektrokardiographie. Es ist ein sehr nützlicher Test, insbesondere bei der Diagnose von Herzrhythmusstörungen. Es wird von einem Kardiologen in verschiedenen klinischen Situationen empfohlen. Was ist die Holter-EKG-Methode und was sind die Indikationen für ihre Leistung?
Das EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf, während es aktiv ist. Es ermöglicht Ihnen, viele Krankheiten dieses Organs zu diagnostizieren. Ein normales EKG zeichnet die Arbeit des Herzens zu einem bestimmten, aktuellen Zeitpunkt auf. Wenn eine Rhythmusstörung ständig vorhanden ist, reicht eine solche Untersuchung aus, um sie zu erkennen. Das Problem sind Arrhythmien, die periodisch auftreten und dann verschwinden und nach einer Weile wieder auftreten. Einige von ihnen können zum Beispiel nur nachts während des Schlafens auftreten. Solche Herzrhythmusstörungen werden von gewöhnlichen EKGs möglicherweise nicht erkannt, wenn Sie den Moment verpassen, in dem sie vorhanden sind. In solchen Situationen ist es hilfreich,EKG nach der Holter-Methodedurchzuführen.
Was ist das Langzeit-EKG?
Dies ist eine erweiterte Überwachung der elektrischen Aktivität des Herzens durch ein spezielles Gerät. Es dauert normalerweise 24 Stunden, kann aber länger sein und bis zu einer Woche dauern. Dabei werden 3 bis 12 Elektroden im Brustbereich platziert. Das Holter-Gerät, ein Gerät, das die Herzfrequenz 24 Stunden am Tag überwacht, wird ebenfalls mit einem speziellen Gurt am Patienten befestigt. Es speichert die EKG-Aufzeichnung von allen Stunden des Tests.
Es sollte immer getragen werden, auch bei der Arbeit, zu Hause und beim Schlafen. Dank der Möglichkeit der kontinuierlichen Überwachung der Herztätigkeit ist der Kardiologe in der Lage, Arrhythmien zu erkennen. Das Gerät zeichnet verschiedene Parameter wie den höchsten und den niedrigsten Herzfrequenzwert auf. Ich nehme Herzfrequenzunterbrechungen und Episoden von Tachykardie (d. h. zu schneller Herzschlag) auf, die von den Vorhöfen und den Kammern kommen.
Das Holter-Gerät sammelt auch andere Parameter, die der Kardiologie helfen, Anomalien zu diagnostizieren. Die Holter-EKG-Aufzeichnung besteht, genau wie normale EKGs, aus einer isoelektrischen Linie, die eine horizontale Linie ist und das Fehlen elektrischer Aktivität des Herzens anzeigt.
Die nächsten Elemente sind Wellen (P, Q, R, S, T und U), die sich auf die Stimulation bestimmter Teile des Organs beziehen. F altensie sind positiv, wenn sie um die isoelektrische Linie nach oben steigen, oder negativ, wenn sie unterhalb der isoelektrischen Linie liegen. In der Diagnostik ist auch die Länge der Intervalle zwischen einzelnen Wellen wichtig, die als PQ-, QT- und ST-Segmente und -Intervalle bezeichnet werden.
Basierend auf der Auswertung aller EKG-Komponenten und -Symptome kann der Arzt Herzerkrankungen wie Schäden, Hypertrophie, Ischämie sowie Arrhythmien und Leitungsstörungen diagnostizieren.
Nach der festgelegten Untersuchungszeit sollten Sie die Kardiologie aufsuchen. Dort wird der Holter entfernt und der Arzt liest mit einer speziellen Software die Daten von ihm aus.
Wie bereite ich mich auf den Holter-EKG-Test vor?
Die Durchführung dieses Tests erfordert keine besondere Vorbereitung. Bei Männern mit einer behaarten Brust ist es ratsam, diese vor Beginn der Überwachung zu entfernen. Es ist eine gute Idee, locker sitzende Kleidung zu tragen, die nach dem Anbringen der Elektroden auf der Haut leicht angezogen werden kann.
Während der Untersuchung sollten Sie ein Beobachtungsjournal führen, in dem Sie festh alten, welche Medikamente zu welchem Zeitpunkt eingenommen wurden.
Stresssituationen und Anstrengung sollten ebenfalls aufgezeichnet werden, da sie das EKG-Bild stören können. Achten Sie darauf, das Gerät nicht nass zu machen und die Elektroden zu lösen.
Indikationen für das Tragen eines Holter
Es gibt spezifische klinische Indikationen für die Einrichtung von Holter. Eine solche Untersuchung sollte bei Personen mit Ohnmacht und wiederkehrendem Herzklopfen durchgeführt werden, wenn die Ursache dieser Symptome unbekannt ist. Sie sind oft mit Bradykardie-Episoden verbunden, bei denen es sich um einen übermäßig langsamen Herzschlag (deutlich unter 60 Schlägen pro Minute) handelt.
Eine weitere Indikation ist die Kardiomyopathie, eine Gruppe angeborener oder erworbener Erkrankungen, die den Herzmuskel schädigen. Der Holter-Test ist nützlich, um die Reaktion des Körpers auf Antiarrhythmika zu beurteilen und den Betrieb eines implantierten Herzschrittmachers oder Kardioverter-Defibrillators zu kontrollieren.
Weitere Indikationen sind ungeklärter Schlaganfall und Vorhofflimmern, eine der häufigsten Herzrhythmusstörungen, insbesondere bei älteren Menschen.