VERIFIZIERTER INHALTAutor: Lek. Piotr Podwysocki

Fettschwellung oder Lipödem ist eine Erkrankung des Unterhautgewebes und besteht in der symmetrischen, überproportionalen Ansammlung von übermäßigem Fettgewebe, meist an den unteren Extremitäten. Was sind die Ursachen eines Lipödems? Wie wird ein Fettödem behandelt?

Lipodämie( Fettödem ) führt zu einer deutlichen Umfangsvergrößerung der Ober- und Unterschenkel durch die überlappende übermäßige Zunahme im Fettgewebe und bei Lymphödemen, bei korrekter, schlanker Statur des Oberkörpers.

Die Silhouette von Frauen, die mit Fettödemen zu kämpfen haben, ist sehr unverhältnismäßig, sichtbar deformierte Gliedmaßen können eine Quelle schwerer Komplexe, mangelnder Akzeptanz ihres Aussehens und Depressionen sein.

Die Krankheit schreitet voran und verschlimmert sich im Laufe der Zeit, weshalb es so wichtig ist, eine frühzeitige Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen.

Lipödem (Fettödem): Frauenkrankheit

Die Erkrankung tritt bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern, insbesondere bei Mädchen nach der Pubertät sowie während der Schwangerschaft und in der Perimenopause. Fettschwellungen treten sowohl bei übergewichtigen Menschen als auch bei Menschen mit zu niedrigem Körpergewicht auf, da sie durch einen abnormalen Abbau von subkutanem Fett und nicht nur durch überschüssiges Fett verursacht werden.

Lipödem (Fettödem): Ursache

Die Ursachen des Lipödems sind noch nicht bekannt. Es ist erwähnenswert, dass das Auftreten von Fettödemen nicht mit Gewichtszunahme, Einh altung einer ungesunden, kalorienreichen Ernährung oder mangelnder körperlicher Aktivität und einer sitzenden Lebensweise zusammenhängt.

Es wird angenommen, dass es sich um eine genetisch bedingte Erkrankung handelt, da eine familiäre Veranlagung zum Auftreten beobachtet wurde. Das Auftreten von Fettödemen an den unteren Extremitäten kann auch mit endokrinen Störungen zusammenhängen, insbesondere mit Veränderungen in der Konzentration und Sekretion von Progesteron und Östrogenen.

Lipödem (Fettödem): Symptome

Fettödem ist eine chronische Erkrankung des subkutanen Fettgewebes, die nicht über Nacht auftritt. Frauen suchen normalerweise einen Arzt aufwenn sie ein deutliches Missverhältnis der Figur bemerken, große Unterschenkel ein Schönheitsfehler sind und ihren Umfang trotz restriktiver Schlankheitsdiät und anstrengender körperlicher Betätigung nicht verringern.

Zu den Symptomen eines Lipödems gehören:

  • Massive untere Gliedmaßen, die das tägliche Funktionieren effektiv behindern. Betroffene Frauen können nicht frei gehen und sich bewegen, weil große Ober- und Unterschenkel aneinander reiben, was zu schmerzhaften und schwer heilenden Schürfwunden, Erosionen und sogar Geschwüren führt. Eine Fettschwellung bedeckt normalerweise beide unteren Extremitäten symmetrisch, und eine Schulterbeteiligung ist sehr selten.
  • Orthopädische Beschwerden, insbesondere das Schmerzempfinden im Bereich der Knie- und Hüftgelenke, sowie eine deutliche Einschränkung des Bewegungsumfangs, über die viele Frauen mit fortschreitender Erkrankung und Häufung klagen Fettgewebe an Unterschenkeln, Oberschenkeln, Gesäß und Hüften nimmt zu .
  • Die disproportionierte Figur des Patienten und die Tatsache, dass die Füße und Knöchel nicht von der Krankheit betroffen sind, ist ein typisches Merkmal dieser Krankheitsentität, das den Ärzten hilft, die richtige Diagnose zu stellen.
  • In den frühen Stadien der Erkrankung verursachen geschwollene Gliedmaßen normalerweise keine Schmerzen.
  • Fettgeschwollene Gliedmaßen zeigen eine erhöhte Neigung zu Blutergüssen.
  • Bei leichtem Druck, Schlagen oder Berühren der Haut können sich blutige Blutergüsse auf der Haut der Ober- und Unterschenkel bilden.
  • Die Haut der unteren Extremitäten ist empfindlich, dünn, unflexibel, oft f altig, und es bilden sich leichter Besenreiser darin.

Lipödem (Fettödem): Diagnose

Die Diagnose eines Fettödems ist nicht einfach, da sie auf dem klinischen Bild der Krankheit und den Symptomen basiert, die der Patient während eines Arztbesuchs zeigt. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung kann eine Vergrößerung der Lymphknoten durch Lymphstauung im Gewebe beurteilt werden, die einen Facharzt zu einer entsprechenden Diagnose führen kann.

Lipödem (Fettödem): Differentialdiagnose

Fettschwellungen sollten mit solchen Einheiten unterschieden werden wie:

  • Überwucherung von Fettgewebe (Lipohypertrophie)
  • Lymphödem
  • Ödeme im Rahmen einer chronisch venösen Insuffizienz
  • Fettleibigkeit

Lipödem (Fettödem): Komplikationen

Eine der Hauptkomplikationen des Fettödems ist die Überlagerung des Lymphödems. Verteilungsstörungen und übermäßige Ansammlung von subkutanem Fett verursachen einen behinderten Lymphabfluss aus dem Gewebe, wasführt zu seiner Stagnation.

Nach Kompression und Verringerung des Lumenflusses oder vollständigem Verschluss des Lymphgefäßes sammelt sich interzelluläre Flüssigkeit unterhalb des geschlossenen Segments an, was zu Lymphödemen von Geweben, meistens Haut und Unterhautgewebe, führt und einen chronischen Entzündungsprozess verursacht.

Das Hauptsymptom der lymphatischen Stagnation im Gewebe ist eine Vertiefung auf der Hautoberfläche nach dem Drücken mit dem Finger (die sogenannte pastöse Schwellung), die nicht nur die Oberschenkel, das Gesäß und die Unterschenkel bedeckt , sondern auch die Füße.

Mit der Zeit verhärten Haut und Unterhautgewebe und sind nicht mehr druckempfindlich

Lipödem (Fettödem): Behandlung

Die Therapie des Fettödems basiert sowohl auf einer konservativen als auch auf einer operativen Behandlung. Es wird jedoch keine signifikante Linderung durch Methoden zur Behandlung von Ödemen an den unteren Gliedmaßen anderer Ursache erzielt, wie z. B. das Anheben der Beine, eine Schlankheitsdiät oder die Verwendung von Diuretika.

Die Therapie beginnt normalerweise mit einer nicht-invasiven Behandlung, die in einer gleichzeitigen Anwendung besteht:

  • Behandlungen im Bereich Physiotherapie und Verbesserungsübungen
  • Kompressionstherapie, basierend auf dem Tragen spezieller Unterwäsche und individuell auf den Patienten abgestimmter Kompressionsbekleidung - dient der Verbesserung der Mikrozirkulation und der Unterstützung der Lymphzirkulation
  • Manuelle Lymphdrainage durch einen ausgebildeten Therapeuten. Gerade im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung bringen regelmäßig angewendete Massagen eine heilende Wirkung und lindern die Schmerzen des Patienten. Sie verbessern und verbessern den Lymphfluss im Gewebe und reduzieren Lymphödeme der unteren Extremitäten, wodurch Gewebespannungen und Schmerzen reduziert werden.
  • Die Steigerung der körperlichen Aktivität und die Beachtung der täglichen Dosis Bewegung wirken sich sowohl auf das Wohlbefinden als auch auf den Lymphfluss positiv aus. Empfehlenswert sind Übungen, die die Gelenke der unteren Extremitäten nicht belasten, nicht zu intensiv, aber regelmäßig, am besten täglich, durchgeführt werden, insbesondere Schwimmen, Yoga, Radfahren und Gehen an der frischen Luft.
  • Die Einführung einer Schlankheitsdiät und Gewichtsreduktion wirkt sich bei einem übergewichtigen oder fettleibigen Patienten positiv aus. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass das Abnehmen die Fettödeme der unteren Gliedmaßen nicht beeinflusst und diese weiterhin bestehen bleiben gleiche Größe.

Die Koexistenz von Adipositas und Fettödem ist möglich und gefährlich, sie erhöht das Risiko schwerwiegender Komplikationen in Form von Lymphödemen sowie Erkrankungen des Knochen- und Gelenksystems, die zu erheblichen Behinderungen führen können.

Wenn konservative Behandlungsmethoden keine zufriedenstellenden Ergebnisse bringen, sollten Sie über die Behandlung eines invasiven Fettödems nachdenken, d.h. über eine Fettabsaugung.

Der Eingriff wird in modernen Kliniken innerhalb eines Arbeitstages unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Es erfordert weder eine Vollnarkose noch einen Krankenhausaufenth alt auf der Station. Das angesammelte subkutane Fett wird mit speziellen Geräten entfernt.

Das Risiko einer Schädigung der Lymphgefäße ist gering, aber Sie sollten bei der Entscheidung für eine Operation an diese Komplikation denken.

Die Behandlung sorgt für einen dauerhaften Effekt, sowohl kosmetisch als auch therapeutisch, reduziert die Menge an Fettgewebe und verbessert den Lymphfluss aus dem Gewebe, wodurch die Bildung von Lymphödemen verhindert wird.

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Erbkrankheiten