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Ein Patient mit Krebs hat ein Recht auf Momente der Schwäche, weil der Weg vor ihm nicht einfach ist, aber sowohl er als auch seine Angehörigen sollten sich daran erinnern, dass Krebs heute oft eine chronische Krankheit ist, und in vielen Fällen ist es 100% heilbar. Onkologische Stationen hingegen sind kein trauriger Tod, sondern ein Ort, an dem Patienten die Möglichkeit haben, für sich selbst zu kämpfen und Kraft zu sammeln. Wir sprechen mit Adrianna Sobol, einer Psychoonkologin, über die Emotionen, die Patienten und ihre Familien begleiten, und wie sie das Bewusstsein einer schweren Krankheit beeinflusst.

  • Warum haben Sie sich für die Psychoonkologie entschieden? Dieser Bereich scheint besonders anspruchsvoll und belastend …

Adrianna Sobol:Es stimmt, Psychoonkologie ist nicht die einfachste Sache, aber die Onkologie hat mich schon immer fasziniert. Ich glaube, dass dies das Zukunftsfeld ist, und als Psychologin konnte ich meine beiden Leidenschaften vereinen. Schließlich betrifft Krebs nicht nur unseren Körper, sondern auch unsere Emotionen.

Das ändert aber nichts daran, dass Krebs kein einfaches Thema ist. Ich wünsche niemandem Krankheit, aber ich möchte sie mit meiner Arbeit auch entzaubern. Viele schwierige Geschichten tauchen auf, und die Diagnose selbst schockierte den Patienten und seine Familie. Man könnte sogar sagen, dass ein ähnliches Trauma in einer lebensbedrohlichen Situation auftritt. Das ändert aber nichts daran, dass in den onkologischen Abteilungen Humor herrscht, spektakuläre Verwandlungen stattfinden und Freundschaften geschlossen werden. Bevor ich das erste Mal die Krankenstation betrat, dachte ich: „Okay, worauf bin ich da gekommen. Die Patienten werden wahrscheinlich traurig, abgemagert, unglücklich sein.“ Dies ist nicht der Fall.

  • Kann man also sagen, dass Krebs dem Patienten etwas gibt?

Ja. Zunächst einmal nimmt es viel, gibt aber auch viel. Davon zeugt die Geschichte von Frau Małgosia, meiner Patientin. Als sie das erste Mal mein Büro besuchte, sah ich eine Frau, die sehr schwer zu erreichen sein würde. Jeden Tag verabscheute sie die Arbeit und widmete sich danach der Hausarbeit. Zwischen ihr, ihren Kindern und ihrem Mann herrschte eine emotionale Kälte. Bei all dem vergaß sie es völligselbst, sie hatte keine Zeit, über ihre Bedürfnisse nachzudenken, aber auch niemand fragte sie, ob sie etwas brauchte, sie kümmerten sich nicht um sie. Na ja, vielleicht bis auf ihre 9-jährige Tochter, die sie überredete, einen Arzt aufzusuchen, nachdem sie bemerkt hatte, dass die Brust ihrer Mutter nach dem Verlassen des Bades seltsam aussieht.

Anfangs war es schwierig für mich, die von Frau Małgosia errichtete Mauer zu durchbrechen, aber im Laufe der Zeit bemerkte ich Veränderungen: Zuerst drückte die Patientin ihre Wut aus, Gefühle, die sie jahrelang verborgen hatte. Als ich sie traf, sah sie nicht gut aus. Einige Zeit später lächelte mich auf dem Flur im Krankenhaus eine Frau an, ich wusste zuerst nicht, wer es war. Erst dann traf ich Frau Małgosia, elegant gekleidet, bem alt, mit einer wunderschönen blonden Perücke. Zu einem unserer letzten Treffen kam meine Patientin mit ihrem Mann, beide verbargen ihre Tränen der Rührung nicht, dass sie eine zweite Chance bekommen hatten. Heute ist Małgosia gesund und beteiligt sich an Aktivitäten zur Vorbeugung von Brustkrebs.

Brustkrebs ist die häufigste bösartige Neubildung bei Frauen. Diese Krebsart zu haben bedeutet jedoch nicht das Ende der Aktivität. Kürzlich war ich auf einer Konferenz in Mailand. Einer der Vorträge wurde von einer Patientin mit fortgeschrittenem Brustkrebs mit Knochenmetastasen geh alten. Wenn sie es nicht gesagt hätte, hätte niemand gedacht, dass sie krank war. Sie können normal leben, mit Krebs leben, nicht an den Tod denken und sogar, was wir nicht vergessen können, zu 100 % heilen.

  • Die bloße Information über die Krankheit muss einen großen Einfluss auf einen bis vor kurzem gesunden Menschen haben. Welche Emotionen erlebt ein Mensch, wenn er erfährt, dass er oder sie krank ist? Jemand, der gearbeitet, Kinder großgezogen, sich Sorgen um Rechnungen gemacht hat und geglaubt hat, dass dieser mythische Krebs irgendwo weit weg ist?

Eine Person, die eine solche Diagnose hört, steht vor einer abstrakten Situation, enormer Angst. Es gibt Menschen, die der Behandlung von Anfang an positiv gegenüberstehen, aber ich glaube nicht, dass es jemanden gibt, der keine Angst hat. Die Krankheit greift uns unerwartet an, niemand ist darauf vorbereitet, der Patient wird ohne Rettungsring ins tiefe Wasser geworfen und weiß nicht, wohin er schwimmen soll, wo das Ufer ist. Die Reaktionen sind sehr unterschiedlich, vieles hängt von unserer Erfahrung mit Krebs ab, denn jeder von uns hat eine: Jemand aus der Familie, ein Nachbar, ein Freund war krank. Wenn diese Geschichten positiv sind, haben wir auch eine bessere Einstellung. Leider funktioniert diese Beziehung auch umgekehrt. Nachdem wir die Diagnose gehört haben, werden wir von vielen extremen Emotionen begleitet, wir fühlen Unglauben, Schock, wir versuchen, mit dem Schicksal zu verhandeln, manche Menschen entwickeln Depressionen, aber auch am Ende, nach all diesen Phasen, der Moment der Akzeptanz. Obwohl ein besseres Wort als"Akzeptanz" wäre eine Anpassung, eine Gewohnheit, sich der Brust dessen zu stellen, was uns bevorsteht, Behandlung als eine zu erfüllende Aufgabe zu behandeln. Manchmal, wenn ich auf der Station bin, rufen mich Ärzte oder Schwestern in ein bestimmtes Zimmer, weil jemand weint. Und diese Emotionen muss man herausschreien, das ist auch die Phase der Krankheitsbewältigung.

Erlauben wir uns, schwach zu sein, es ist wirklich ein Ausdruck größter Stärke. Sich Hilfe zu holen, schwierige Dinge ernst zu nehmen und diese Hilfe anzunehmen, sei es von einem Arzt oder der Familie oder sogar einem Psychologen oder Psychiater, sind sehr wichtig bei der Behandlung von Krebs.

  • Kommen die Kranken freiwillig zu dir? Gibt es immer noch die Überzeugung, dass, wenn jemand die Hilfe eines Psychologen in Anspruch nimmt, „mit ihm etwas nicht stimmt“?

Ich würde sagen, dass einige Patienten zu mir kommen. Das sind diejenigen, die aufgeschlossen sind, wissen, dass Psychologie nichts falsch macht, aber im Gegenteil – sie können sich selbst helfen. Andererseits bin ich kein typischer Psychologe, ich warte nicht, bis der Patient auf mich zukommt, ich gehe selbst raus. Ich bin jeden Tag auf der Station und sage den Patienten, dass sie mich zur Verfügung haben. Ich betrete den Raum, baue eine Beziehung auf, frage nach dem, was draußen ist, nach dem Wetter. Und so fängt es an.

  • Wie kann man eine Krankheit zähmen und ist das überhaupt möglich? Wie kann man es in den Alltag "einpassen", damit es ihn nicht dominiert?

Es erfordert sowohl vom Patienten als auch vom Psychologen große Wachsamkeit, sich nicht in der Krankheit zu verlieren. Es kommt oft vor, dass mit seinem Erscheinen die Außenwelt verschwindet, es keine Verwandten gibt, Normalität, der Tumor im Mittelpunkt steht. Daher versuche ich immer, mit dem Patienten einen Mindestnormalitätsplan aufzustellen. Wir sollten bedenken, dass eine onkologische Behandlung lange dauert und Krebs in vielen Fällen zu einer chronischen Krankheit wird. Umso mehr lohnt es sich nicht, es unseren Alltag dominieren zu lassen.

Ich möchte auch betonen, dass ich dagegen bin, Krebsbehandlung als Kampf gegen Krankheiten zu definieren. Das sind Worte, die einem Angst machen, ebenso wie die Behauptung, dass jemand, der gestorben ist, den Kampf gegen die Krankheit verloren hat. Mittlerweile gibt es keinen Verlierer, keine Verlierer-Gewinner-Beziehung, das kann man nicht sagen. Ich empfehle jedem Krebskranken, sich mit dem Anti-Krebs-Dekalog von Krzysztof Krauze vertraut zu machen, in dem er betont, die Krankheit nicht als Kampf, sondern eher als Herausforderung anzugehen, zu versuchen, die Krankheit zu zähmen, mit ihr zu „reden“.

Es wird Ihnen nützlich sein

Anti-Krebs-Dekalog von Krzysztof Krauze

1.Lass dich testen - obwohl es kaum zu glauben ist, du bist nicht unsterblich

2.Krebs ist kein Satz

3.Suche nicht nach dem besten Arzt -Suche nach einem guten

4.Zweite Meinung einholen

5.Geben Sie sich nicht mit der Diagnose eines Arztes zufrieden, der kein Krebsspezialist ist. Geh zum Onkologen

6.Weist eure Liebsten nicht zurück

7.Unterstützung suchen

8.Sei bereit, viel in deinem Leben zu verändern

9.Fragen, suchen, bohren

10.Positiv denken!

Quelle: Dekalog von Krzysztof Krauze, veröffentlicht in "Gazeta Wyborcza"

  • Eine der größten Ängste kranker Menschen ist, dass die Behandlung schmerzhaft sein wird. Welche Möglichkeiten der Schmerzbehandlung gibt es bei einem polnischen Patienten? Braucht er die Hilfe eines Arztes oder ist er immer noch davon überzeugt, dass Leiden adelt? Was h alten Sie von diesem Ansatz?

Die Statistik ist eindeutig - in etwa 90% der Fälle können Patienten schmerzfrei behandelt werden, aber der polnische Patient ist sich dessen noch wenig bewusst. Glücklicherweise gibt es Patientenorganisationen, die für die Rechte der Patienten, für die Verfügbarkeit innovativer Therapien und Schmerzbehandlungen kämpfen. In meinen Handbüchern versuche ich auch zu betonen, dass der Patient das Recht auf eine würdevolle und damit schmerzfreie Behandlung hat. Leider gibt es in unserem Kodex die Überzeugung, dass Schmerz adelt, dass ich etwas Gnade erlangen werde, wenn ich leide, dass mir vergeben wird. Inzwischen ist dies nicht der Fall, da Fr. Kaczkowski, der es nicht nur aus seiner Erfahrung in der Arbeit mit Patienten, sondern auch aus eigener Erfahrung am besten kannte.

  • Und welche Rolle spielen Angehörige bei Krankheit? Was erwartet ein krebskranker Mensch von ihm und wie verhält er sich ihm gegenüber? Sollen wir über Krebs sprechen oder dieses schwierige Thema „in der Luft hängen“ lassen? Wie zeige ich Unterstützung?

Die Rolle der Angehörigen ist gigantisch, denn die ganze Familie erkrankt mit dem Patienten. Außerdem geht es den Familien manchmal schlechter als dem Patienten selbst. Er erlebt die Strapazen der Behandlung, aber gleichzeitig kommt er in ein gewisses System, bleibt aktiv, es passiert etwas: Es gibt Behandlung, Kontakt zu Patienten, Ärzten, Pflegekräften, er hat seinen Tag voll.

Die Familie steht dafür zur Seite und obwohl sie versucht, sich in diese Emotionen einzufühlen, ihnen zu helfen, werden sie nie genau wissen, "wie es ist". Oft wird eine Mauer zwischen dem Patienten und der Familie errichtet, die entweder von dem Patienten selbst oder von Verwandten errichtet wird, wenn sich die Familie versteckt. Wie kann man eine kranke Person unterstützen? Es gibt keine fertige Formel, aber Sie dürfen die Krankheit nicht unter den Teppich kehren. Das Wichtigste ist, den Mut zu haben, schwierige Themen aufzugreifen, auch wenn sie mit Tränen und Wut bezahlt werden. Versuchen wir, damit fertig zu werden, und lassen Sie einen geliebten Menschen anwesend sein. Lassen Sie ihn wissen, dass jemand in der Nähe ist, der Sie knabbern und Sie fangen wirdHand. Dann sind keine Worte mehr nötig.

Vergiss auch nie, dass eine Person mit Krebs immer noch dieselbe Person ist wie zuvor. Er hat den gleichen Sinn für Humor, das gleiche Hobby, er geht gerne ins Kino oder Theater, er hört, was in unserer Arbeit los ist. Also lasst uns auch darüber reden, lasst uns keine Angst voreinander haben. Wenn wir in der Nähe einer erkrankten Person sind und die Situation nicht bewältigen können, informieren Sie sie darüber. "Ich weiß, dass du krank bist, und jetzt kann ich dir nicht das geben, was du erwartest. Lass uns vielleicht gemeinsam Hilfe suchen?" Lass uns nicht so tun, lass uns authentisch sein. Ich arbeite oft mit den Angehörigen meiner Patienten, teilweise nur mit ihnen, weil es dem Patienten super geht, und das ist bei ihnen noch schlimmer.

Andere Patienten spielen eine wichtige Rolle bei dieser Unterstützung während der Behandlung. Ich beobachte oft, wie Damen auf den Stationen Freundschaften schließen. Diese Beziehungen sind sehr stark und h alten auch außerhalb der Krankenhausmauern. Wenn eine der Patientinnen einen schlechten Tag hat, ruft sie die andere an und sie sagt ihr, dass sie diese Einstellung aufgeben muss, weil sie ihr in den Hintern treten wird. Die "down"-Patientin ist sich bewusst, dass ihr jemand helfen wird, auch wenn sie schwach ist.

  • Manchmal kommt es vor, dass Ärzte über eine schlechte Prognose und Diagnose zunächst nicht den Patienten selbst, sondern seine Familie informieren. Was ist dann zu tun, wie und ob diese Informationen an den Patienten weitergegeben werden?

Zunächst einmal wird die Diagnose dem Patienten gegeben, nicht seiner Familie. Allerdings ist mir bewusst, dass Ärzte, die belastet sind und viel auf den Schultern haben, manchmal erst ihre Angehörigen informieren oder die Information durch den Flug eines Vogels an die kranke Person weitergeben und auf der Flucht etwas werfen. Der Patient versteht nichts, er beginnt sich Sorgen zu machen. Und denken Sie daran, dass es Worte gibt, die töten können. Die Übermittlung von Informationen über die Diagnose ist sehr wichtig. Man kann sogar sagen, dass die palliative Behandlung so erfolgt, dass der Patient nicht zusammenbricht.

  • Ist es wirklich möglich, auf der Palliativstation zu bleiben und nicht zusammenzubrechen?

Natürlich ist es das. Ich habe unzählige Patienten, die im Laufe der Jahre palliativ behandelt wurden. Sie sind es, die viel Abstand zur Krankheit haben, obwohl sie sie sehr satt haben. Wenn sie das 6. oder 7. Jahr krank sind, versöhnen sie sich mit diesem Zustand. Obwohl ihr Leben definitiv nicht idyllisch ist, erzählen wir uns oft, was mit wem los ist. Ich weiß zum Beispiel, dass vor zwei Jahren ein Enkel einer Patientin geboren wurde und nun die Enkelin unterwegs ist. Auch Patienten in der Palliativabteilung wollen nah am Leben sein.

Adrianna Sobol- Psychologin, Psychoonkologin und Psychotraumatologin. Inhaberin des Ineo Psychological Support Center, Vorstandsmitglied der OnkoCafe Foundation – Together Better. Er arbeitet als Psychoonkologe im KrankenhausOnkologische Abteilung Magodent in Warschau. Als Expertin der Firma Braster leitet sie zahlreiche Schulungen und Vorträge.

Wissenswert

Wie werden Frauen und Männer krank?

Man könnte sagen, dass die Art und Weise, die Krankheit zu erleben, vom Geschlecht abhängt. Frauen zeichnen sich durch eine viel größere Offenheit aus, über die Krankheit zu sprechen, sie haben auch eine größere soziale Zustimmung, Schwäche zu zeigen. Das kommt ihnen zugute – nicht umsonst heißt es, wenn man etwas aus sich herauswirft, geht es leichter. Frauen auf den Stationen sind auch sehr unterstützend, sie schließen langanh altende Freundschaften.

Bei Männern ist das anders, sie werden eher krank wie große Jungs. Harte Kerle verschließen sich in ihrer Schale, machen sich Angst und nehmen seltener die Hilfe eines Psychologen in Anspruch. Dies ändert sich jedoch und immer mehr Männer scheuen sich nicht, über die Emotionen zu sprechen, die ihre Krankheit begleiten, auch dank der Unterstützung ihrer Ehefrauen und Partner.

Meine Damen und Herren: Verstecken Sie sich nicht, sagen Sie ehrlich, was Sie brauchen, wie Sie Ihnen helfen können.

Über den AutorAnna SierantVerantwortlicher Redakteur der Rubriken Psychologie und Schönheit sowie der Hauptseite von Poradnikzdrowie.pl. Als Journalistin arbeitete sie unter anderem mit. mit "Wysokie Obcasy", den Websites: dwutygodnik.com und entertheroom.com, dem vierteljährlich erscheinenden "G'RLS Room". Außerdem war sie Mitbegründerin des Online-Magazins „PudOWY Róż“. Er betreibt einen Blog jakdzżyna.wordpress.com.

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Kategorie:

Psychologie