Eine Wasservergiftung oder hypotonische Überwässerung ist eine Störung des Wasserhaush alts - überschüssiges Wasser im Körper wird von einer gleichzeitigen Verringerung des Natriumspiegels im Blut begleitet. Eine Wasservergiftung ist selten und betrifft am häufigsten Sportler, die nach Wettkämpfen große Mengen elektrolytfreier Flüssigkeiten trinken, oder Menschen mit psychischen Problemen. Finden Sie heraus, was die Ursachen und Symptome einer Wasservergiftung sind und wie Sie eine hypotonische Flüssigkeitsüberladung behandeln können.

Wasservergiftung , alsohypotone Hyperhydratation , ist ein Symptomkomplex, der durch übermäßige Einlagerung von Wasser im Körper verursacht wird. Diese Art vonWasserstörungenist mit Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel im Blutserum) verbunden.

Wasservergiftung: verursacht

Eine Wasservergiftung entsteht durch die übermäßige Zufuhr von elektrolytfreien Flüssigkeiten in den Körper ohne die Möglichkeit ihrer Ausscheidung. Diese Art von Situation tritt auf:

1) bei Patienten mit eingeschränkter renaler Wasserausscheidung;

2) bei übermäßiger Produktion von Vasopressin (ein antidiuretisches Hormon, ADH), das durch Resorption von Wasser und Natriumionen in den Nierentubuli zu einer Konzentration des Urins führt. Es tritt häufig bei Patienten auf, die Probleme haben mit:

  • inadäquates ADH-Sekretionssyndrom - SIADH
  • Porphyrie
  • Gehirn- und Lungenentzündung (z. B. Tuberkulose)

Und auch bei Patienten, die bestimmte Medikamente einnehmen - z.B. Sulfonylharnstoffe, Carbamazepin (Amizepin), Amitriptylin, Thioridazin, Diuretika, Cyclophosphamid, Vincristin.

3) bei Menschen mit paraneoplastischem Syndrom, z.B. Haferbronchialkarzinom, Zwölffingerdarm- und Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Thymom (Ärzte fanden im Blut von Patienten mit dieser Krebsart eine ADH-ähnliche Substanz).

Eine Wasservergiftung kann auch auftreten bei:

  • Hypoproteinämie (niedrige und veränderte quantitative Zusammensetzung der Blutplasmaproteine)
  • Hypothyreose
  • Nebenniereninsuffizienz

Wasservergiftung: Symptome

Bei einer Wasservergiftung ist das Grundsymptom eine Mineralstoffstörung, die einem Natriumionenmangel ähnelt, was zu Folgendem führen kann:

  • Symptome eines Hirnödems - Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, ZuständeVerwirrung, Pupillenungleichmäßigkeit, Muskelkrämpfe, Krampfanfälle, Koma. Bei unsachgemäßer Behandlung können Koma, ZNS-Schäden, Azidose und Tod die Folge sein.
  • Anstieg des Blutdrucks und Abfall der Herzfrequenz
  • Oligurie und Anurie

Im Zustand der Wasservergiftung nimmt das Körpergewicht zu und aufgrund der Blutverdünnung wird die Konzentration von Hämoglobin und Plasmaproteinen normalerweise verringert (die Gesamtzahl der Erythrozyten nimmt ab). Die Natrium- und Chloridspiegel im Plasma sind normalerweise niedrig und der Kaliumspiegel ist normal. Außerdem enthält der Urin relativ viel Natrium und Chlorid, wodurch der Zustand der Wasservergiftung vom primären Natriummangel im Körper unterschieden werden kann

Wasservergiftung: Behandlung

Ziel der Behandlung, die nur im Krankenhaus stattfindet, ist die Wiederherstellung des Natriumgleichgewichts.

1. Begrenzung der Versorgung mit freiem Wasser und Ergänzung des Natriummangels

2. Bei einem Hirnödem kann der Arzt 100 ml 20%iges Mannitol intravenös verabreichen.

3. In schweren Fällen wird Peritonealdialyse oder Hämodialyse eingesetzt

4. Bei Ödemen kardialen oder hepatischen Ursprungs kann der Arzt Glukokortikosteroide (z. B. Encorton 30-40 mg) anwenden.

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