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Die Entscheidung, die Gebärmutter und die Eierstöcke zu entfernen, ist für einen Arzt nicht einfach, und noch mehr für eine Frau. Viele Frauen fühlen sich nach einer solchen Operation nicht mehr ganz weiblich. Wie ist das Leben nach der Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken, worauf sollten Sie sich vorbereiten und was erwartet Sie?
Die Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöckeist eine große Operation. Eine Indikation für die Entfernung der Anhängsel (das sagt man über Gebärmutter und Eierstöcke) kann unter anderem sein Myome, Zysten, Endometriose oder Krebs. Wie sich ein solcher Eingriff auf das Wohlbefinden der Frau und den Genesungsprozess auswirkt, hängt von der Ursache, dem Umfang der Operation und … dem Alter des Patienten ab. Wenn es ein paar Jahre vor den Wechseljahren ist, sind die Folgen enorm, weil es früher in die Wechseljahre kommt. Es kommt jedoch manchmal vor, dass sich eine 20-30-jährige Frau einem solchen Eingriff unterziehen muss. Dann wird die Situation noch komplizierter.
Hören Sie, wie das Leben nach der Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke ist. Das ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.Entfernung der Eierstöcke: beschleunigte Menopause
Die von den Eierstöcken produzierten Sexualhormone sind nicht nur für die Befruchtungsbereitschaft einer Frau verantwortlich. Sie beeinflussen die Funktion des gesamten Organismus. Nach der Entfernung der Eierstöcke kommt es bei fast hundert Prozent der Patientinnen bereits am ersten oder zweiten Tag nach dem Eingriff zu akuten Wechseljahresbeschwerden (sog. Unfallsymptome): Hitzewallungen, Herzrasen, starkes Schwitzen. Die Veränderungen sind so schnell, dass sie eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Daher sollte eine Frau kurz nach der Operation eine große Dosis Östrogen erh alten. Ohne sie ist eine weitere korrekte Behandlung schwierig. Ob es sich bei den vorliegenden Symptomen um eine postoperative Komplikation oder um eine künstlich herbeigeführte beschleunigte Menopause handelt, lässt sich nicht eindeutig sagen. Der Verlust von Anhängseln kann als eine Art chirurgische Kastration angesehen werden. Unabhängig davon, ob ein oder zwei Eierstöcke entfernt wurden, die Gebärmutter selbst oder zusammen mit den Eierstöcken entfernt wurde.
Entfernung der Eierstöcke: hormonelle Unterstützung notwendig
Nach Entfernung beider Eierstöcke hat eine Frau fast kein Östrogen mehr in ihrem Körper. Das liegt daran, dass Hormone nicht gespeichert werden können. Entweder werden sie laufend produziert und vom Körper verwertet oder sie müssen von außen zugeführt werden, z.B. in Form von Tabletten. Wenn bei der Operation eine Gebärmutter zurückgelassen wurde, muss behandelt werdenverlassen sich auf die Verabreichung von Östrogen, einem Gestagen, und manchmal einer kleinen Dosis von Androgen, einem männlichen Hormon, das die Vitalaktivität beeinflusst, die Libido steigert und daher das Verlangen nach Sex steigert. Je jünger der Patient, desto länger dauert die Gabe von Hormonen. Um das Versagen anderer Organe, z.B. des Herzens, der Leber oder der Bauchspeicheldrüse, zu vermeiden, sollte eine Frau – bei individuell gewählter Therapie – bis zum sog das mittlere Alter der Wechseljahre, also bis etwa 51 Jahre. Wenn die Operation beispielsweise im Alter von 38 Jahren durchgeführt wurde, lohnt es sich, 13 Jahre lang Hormonpräparate einzunehmen. Ohne eine solche Unterstützung kommt das Alter früher als seine Altersgenossen. Aber das Problem hört hier nicht auf. Bei Frauen mit Eierstockmangel beginnt die Osteoporose viel früher und das Risiko für einen Herzinfarkt steigt. Die biologische Uhr tickt schneller – das Altern geht 10 Jahre schneller. Damen, die möglichst lange jung bleiben wollen, sollten sich auf die Wahl des Arztes verlassen. Ein Fehler, den sie ziemlich oft machen, ist eine komplette Umstellung auf Präparate mit den sogenannten Phytohormone (Wirkstoffe pflanzlichen Ursprungs). Sie können den Körper nur unterstützen, solange er noch Sexualhormone produziert, zum Beispiel wenn wir uns den Wechseljahren nähern. In Ermangelung von Anhängseln, d. h. dem Hauptproduzenten dieser Hormone, ist die Wirkung solcher Präparate unzureichend.
Wichtig- Bis vor einigen Jahren glaubte man, dass bei Entfernung der Gebärmutter auch die Eierstöcke entfernt werden sollten, um das Risiko von Eierstockkrebs in der Zukunft zu vermeiden. Heute h alten viele Ärzte dies für unangemessen. Jüngste wissenschaftliche Berichte, die vor zwei Monaten in den USA veröffentlicht wurden, zur Ovariektomie zeigen deutlich, dass dies ein Prozess ist, der das Altern und die Entwicklung von Arteriosklerose beschleunigt. Es wurde auch festgestellt, dass die Sterblichkeitsrate von Frauen mit Ovariektomie etwas höher war als die der Gruppe, die beide Eierstöcke hatte.
- Die Entfernung von Anhängseln aufgrund einer neoplastischen Erkrankung erfordert ein völlig anderes Behandlungsverfahren. Nach der Operation ist eine Bestrahlung oder Chemotherapie erforderlich. Die Art der Behandlung hängt in der Regel vom Stadium des Krebses vor der Diagnose ab. Je später dies geschieht, desto komplizierter werden die Nachbehandlungsmethoden.
Nach Entfernung eines Eierstocks
Wenn nur ein Eierstock und eine Gebärmutter erh alten sind, ist die Situation anders, obwohl in diesem Fall ein früherer Eintritt in die Wechseljahre möglich ist. Normalerweise kommt der Körper mit einer solchen Situation aber gut zurecht. Wenn keine medizinischen Gründe vorliegen, wird daher keine Hormontherapie angewendet. Sie können Kinder mit einer Gebärmutter und einem Eierstock oder sogar nur einem Fragment davon haben. Also wenn nichtSie planen Nachwuchs, denken Sie an die für Sie passende Verhütung. Denken Sie nur daran, dass Frauen, die rauchen und über 35 Jahre alt sind, kein Östrogen einnehmen sollten (weder in Tabletten noch in Vaginalpflastern oder Ringen). Wenn sie diese Form der Sicherheit nutzen wollen, müssen sie die Sucht beenden.
Entfernung eines Eierstocks, Teil der Gebärmutter, Gebärmutter
Auch wenn ein Eierstock und ein Teil der Gebärmutter entfernt werden, kann der Alterungsprozess beschleunigt werden. Dasselbe gilt, wenn der Uteruskörper entfernt wurde. Ursache einer solchen Reaktion im Körper ist eine geringere Blutversorgung dieses Körperteils als vor der Operation. Wieso den? Bei der Operation werden neben der störenden Läsion auch einige Blutgefäße entfernt, die das Blut zu den zurückgelassenen Organen führen. Der überlebende Eierstock ist schlecht ernährt (z. B. infolge eines postoperativen Ödems), weil weniger Blut daran beteiligt ist. Es wird mit der Zeit schwächer und weniger effizient. Wenn sie zu zweit arbeitet, altert sie schneller, weshalb eine Frau früher in die Wechseljahre kommt – nicht im Alter von 51-55, sondern sogar im Alter von etwa 44 Jahren. Der Körper der Frau ist so strukturiert, dass selbst ein kleiner Eingriff in die Funktion des sexuellen oder endokrinen Systems die Menopause beschleunigen kann. Manchmal treten die Symptome der Menopause langsam auf und werden beispielsweise mit Müdigkeit, Überarbeitung oder saisonaler Schwäche verwechselt.
Wenn die Gebärmutter fehlt
Nach Entfernung der Gebärmutter nur Östrogen einnehmen. Manchmal sind kleine Dosen von Androgenen erforderlich, um den Lebenswillen und das Interesse am Sex zu steigern. Nach einer solchen Operation hat eine Frau keine Menstruation, aber sie kann Veränderungen erfahren, die denen einer normalen Menstruation etwas ähnlich sind. Das liegt daran, dass die Eierstöcke noch funktionieren. Irgendwann treten jedoch Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Herzklopfen, Schlaflosigkeit und Konzentrationsschwäche auf. Es kommt auch vor, dass das einzige Symptom der Menopause chronische, ungerechtfertigte Müdigkeit, Lethargie, schnelle Gewichtszunahme und Abneigung gegen Sex sind. Eine solche Situation erfordert immer das Eingreifen und die Kontrolle eines Arztes.
Rehabilitation nach Entfernung der Gebärmutter und Eierstöcke
Die Genesungszeit ist bei jeder Frau, die sich einer Operation zur Entfernung der Anhängsel unterzieht, unterschiedlich. Es hängt in der Regel von Ihrem allgemeinen körperlichen Zustand, anderen Erkrankungen und Ihrer geistigen Einstellung ab. Bereits im Krankenhaus sollten Sie mit sanfter Gymnastik beginnen, um Verwachsungen vorzubeugen. Je früher wir aufstehen, desto besser. Aber vor allem sollten Sie geduldig sein. Manchmal dauert es Monate, bis sich der Körper an die neue Situation gewöhnt hat. Krankenstand verbrachte Zeiteine Frau sollte für die Verbesserung ihres Körpers ausgeben. In der Regel können Sie nach einigen Wochen wieder arbeiten, beim Geschlechtsverkehr müssen Sie ca. 6 Wochen warten. Während der Rekonvaleszenz sollten Sie besonders auf eine artgerechte Ernährung achten, die einen regelmäßigen Stuhlgang ermöglicht. Wenn der Eingriff mit einem herkömmlichen Einschnitt (und nicht laparoskopisch) durchgeführt wurde, lohnt es sich, im nächsten Jahr ein höheres Höschen zu tragen, damit sich der Bauch wieder normalisiert.
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