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Vulvakrebs ist ein relativ seltener bösartiger Tumor der äußeren Fortpflanzungsorgane einer Frau, also der Schamlippen und der Klitoris. Frühe Symptome von Vulvakrebs - ein kleiner Knoten oder ein Geschwür ist leicht zu erkennen, vorausgesetzt, Sie lassen sich regelmäßig von Ihrem Gynäkologen untersuchen.

Vulvakrebsist ziemlich selten. Das sind etwa 5 % aller Tumore in den weiblichen Geschlechtsorganen. Medizinische Statistiken zeigen, dass Plattenepithelkarzinome, eine Art Hautkrebs, die häufigste Krebsart sind. Etwa 5 % der Vulvakarzinome sind Melanome. Andere Arten dieses Krebses entwickeln sich (noch seltener) in Gebieten mit chronischer Vulvitis, insbesondere bei postmenopausalen Frauen.

Frühe präinvasive FormVulvakrebsist einfach zu behandeln. Die Vernachlässigung der eingetretenen Veränderungen kann jedoch dazu führen, dass sich die Krankheit auf benachbarte Gewebe ausbreitet und über das Lymphsystem in andere Organe metastasiert. In Polen gibt es etwa 490 Fälle vonVulvakrebspro Jahr, d.h. die Krankheit betrifft 1 von 100.000 polnischen Frauen, am häufigsten im fortgeschrittenen Alter.

Vulvakrebsmacht 0,7 % aller bösartigen Neubildungen bei Frauen aus. Tumore der Vulva und Vagina sind für 1% der sogenannten verantwortlich Krebstodesfälle bei Frauen. Ab dem 6. Lebensjahrzehnt steigt das Erkrankungsrisiko.

In PolenVulvakrebsrangiert an vierter Stelle in Bezug auf die Inzidenz bösartiger Neubildungen des Fortpflanzungsorgans: nach Gebärmutterhalskrebs, Eierstockkrebs und Gebärmutterschleimhautkrebs. Jedes Jahr werden in Polen etwa 350 neue Fälle dieses Krebses diagnostiziert. Jährlich sterben in Polen anVulvakrebs200 Frauen (Daten aus dem Nationalen Krebsregister).

Die durchschnittliche (rohe) Inzidenzrate in unserem Land beträgt - 1,4 / 100 000. Daher bilden polnische Frauen eine Bevölkerungsgruppe mit einem durchschnittlichen Risiko, an Vulvakrebs zu erkranken. Rund 27.000 Frauen erkranken jedes Jahr daran. Die meisten Fälle – etwa 16.000 – werden in hochentwickelten Ländern beobachtet.

Vulvakrebs - Symptome

Die Krankheit entwickelt sich normalerweise als kleines Geschwür oder Knoten, der durch tägliche Hygieneaktivitäten gefühlt werden kann. Die meisten Fälle treten bei älteren Frauen auf, aber Rauchen ist einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Vulvakrebs. Ein häufiges Frühsymptom einer Vulva-Erkrankungeinschließlich Krebs, Juckreiz der Vulva aufgrund von Veränderungen im Epithel, das die Vulva bedeckt. Das nennt man Dystrophie oder Ausdünnung der Vulva

Fortgeschrittene Fälle der Krankheit werden häufiger bei Frauen mit niedrigerem sozialen Status diagnostiziert. Der Entwicklung vonVulvakrebsgehen normalerweise Veränderungen im Oberflächenepithel der Vulva voraus, die als vulväre intraepitheliale Neoplasie bezeichnet werden ( vulväre intraepitheliale Neoplasie- VIN ). Bei Frauen, die regelmäßig den Frauenarzt aufsuchen, ist die Diagnose dieser Veränderungen nicht schwierig, was der Krebsentstehung vorbeugt.

Vulvakrebskann an mehreren Stellen gleichzeitig entstehen, also multifokal. Fortgeschrittenere Fälle vonVulvakrebsäußern sich durch Schmerzen, Blutungen, Störungen beim Wasserlassen und Schwierigkeiten beim Sitzen. Das häufigste erste Symptom ist jedoch normalerweise ein Knoten oder eine Wunde, die leider oft von Frauen vernachlässigt wird.

Jede "Pustel", die am äußeren Genitale auftritt, sollte ein Grund sein, den Gynäkologen aufzusuchen, um ggf. schnellstmöglich mit der Behandlung beginnen zu können.

Vulvakrebs - Krebsarten

Es gibt zwei Arten von Vulvakrebs.Weniger häufigVulvakrebstritt bei jüngeren Frauen auf. In der Regel zwischen 45 und 55 Jahren. Es ist am häufigsten mit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verbunden, das in etwa 50-60 % der Fälle dieser Form von Vulvakrebs auftritt. Das charakteristische Symptom dieser FormVulvakrebssind Ulzerationen oder flache, harte Läsionen von rosa, roter oder weißer Farbe.

Eine häufigere Form vonVulvakrebsist ein Krebs, der im Zuge chronischer Erkrankungen der Haut und Schleimhaut der Vulva entsteht. Die meisten Fälle betreffen Frauen um das 70. Der Krebs erscheint normalerweise als harter, schmerzloser Knoten.

Vulvakrebs - Diagnose

Die Diagnose wird von einem Gynäkologen gestellt. Wenn er verdächtige Veränderungen an der Vulva sieht, nimmt er einen Abstrich oder einen Ausschnitt. Es ist auch zulässig, kleine Knötchen vollständig zu entfernen. Erst auf der Grundlage der histopathologischen Untersuchung des gesammelten Materials wird die Krankheit diagnostiziert und der histologische Typ des Vulvakrebses bestimmt, denn Vulvakrebs wird in Typen unterteilt:

  • verhornendes Plattenepithelkarzinom der Vulva(macht 65-90% der Fälle aus)
  • papillomatöser Vulvakrebs
  • Leichtzelliger Vulvakrebs
  • Adenokarzinom der Vulva
  • Paget-Krebs

Leider kommen Frauen in vielen Fällen zu spät zum Arzt, mit einer bereits fortgeschrittenen Form der Erkrankung, also mit großen Tumoren an Vulva und Damm,tief in Vagina und Anus hineinwachsen oder mit Lymphknotenmetastasen in der Leistengegend, die sich wie harte, schmerzlose Knoten anfühlen.

Vulvakrebs - Behandlung

Zusätzliche Tests sind vor Beginn der Behandlung erforderlich. Dazu gehören:

  • Zytologie
  • Kolposkopie
  • Ultraschall des Fortpflanzungsorgans
  • Röntgen der Lunge
  • Bluttests
  • und manchmal auch Computertomographie des Beckens und der Bauchhöhle

Manchmal wird auch eine Aspirationsbiopsie der Lymphknoten durchgeführt

Die Behandlung von Vulvakrebs ist schwierig und sollte von Gynäkologen-Onkologen durchgeführt werden. Meistens besteht sie aus der Exzision der Schamlippen mit einem Tumor mit einem breiten Rand von gesundem Gewebe und Lymphknoten in der Leiste. Fortgeschrittene Fälle werden mit Bestrahlung (Strahlentherapie) oder einer Kombination von Methoden behandelt, d. h. Operation und Bestrahlung.

Vulvakrebsreagiert nicht sehr empfindlich auf Chemotherapie, wird aber in manchen Fällen eingesetzt. Eine Behandlung wird in der Regel durch das hohe Alter der Patienten, Begleiterkrankungen und ein deutliches Fortschreiten der Erkrankung erschwert.

Vulvakrebs - Prognose

Im FrühstadiumVulvakrebs , also wenn der Knoten kleiner als 2 cm ist, ist die Prognose sehr gut und kann bis zu 90 % der Patienten heilen.Vulvakrebsneigt innerhalb der Operationsnarbe zu Rezidiven, daher sollte der Damm auch noch mehrere Jahre nach dem Eingriff überwacht werden. Die Prognose verschlechtert sich signifikant, wenn die Leistenlymphknoten metastasiert sind (Erkrankung im Stadium III).

Die Prognose ist schlecht, wenn der Chirurg eine Inzision mit zu wenig gesundem Geweberand vorgenommen hat.

Wissenswert

Die Vulva ist das weibliche äußere Genitale. Es besteht aus dem Schamhügel, den großen Schamlippen, den kleinen Schamlippen, dem Scheidenvorhof und den dazugehörigen Drüsen, der Mündung der Harnröhre und der Klitoris. Die Vulva kann viele Krankheiten mit unterschiedlichem Ausmaß an Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Reizung, Rötung und Schwellung betreffen.

Die häufigsten Erkrankungen der Vulva sind Lichen sclerosus, Lichen planus, Vulvitis, Schmerzen, Zysten,Vulvakrebs , Filzläuse und Kondylome.

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Über den AutorAnna JaroszEin Journalist, der seit über 40 Jahren an der Popularisierung der Gesundheitserziehung beteiligt ist. Gewinner zahlreicher Wettbewerbe für JournalistenUmgang mit Medizin und Gesundheit. Sie erhielt unter anderem Der „Goldene OTIS“ Trust Award in der Kategorie „Medien und Gesundheit“, St. Kamil erhielt anlässlich des Welttages der Kranken zweimal den „Kristallstift“ im nationalen Wettbewerb für Gesundheitsjournalisten und viele Auszeichnungen und Auszeichnungen bei Wettbewerben zum „Medizinjournalisten des Jahres“, die vom Polnischen Verband organisiert wurden Journalisten für Gesundheit.

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Kategorie:

Onkologie