- Allergische Reaktion - wie entsteht sie?
- Allergische Reaktion - Typen
- Allergische Reaktion - Symptome
- Allergische Reaktion - Auslöser
- Allergische Reaktion - Diagnose
- Allergische Reaktion - Behandlung
Eine allergische Reaktion ist die Reaktion des menschlichen Immunsystems auf den Kontakt mit einem Allergen. Symptome einer allergischen Reaktion treten am häufigsten auf der Haut und den Schleimhäuten, im Verdauungstrakt und in den Atemwegen auf. Erfahren Sie, welche Faktoren allergische Reaktionen auslösen können und wie Sie diese diagnostizieren und behandeln können. Wie entstehen allergische Reaktionen? Was sind ihre Typen?
Eine allergische Reaktionist das Ergebnis der Stimulierung des Immunsystems durch eine bestimmte Substanz. Der Faktor, der eine allergische Reaktion auslöst, wird als Allergen bezeichnet.Eine allergische Reaktionkann heftig oder chronisch sein. Krankheiten, die aus einer allergischen Reaktion resultieren, schließen Bronchialasthma, atopische Dermatitis, allergische Rhinitis und Nahrungsmittelallergien ein.
Allergische Reaktion - wie entsteht sie?
Das Eindringen eines Allergens in den menschlichen Körper bewirkt, dass es von den Zellen des Immunsystems erkannt und „erinnert“ wird. Das nennt man allergische Phase einer allergischen Reaktion. Dann werden im Blut Antikörper gegen das Allergen gebildet.
Jeder nachfolgende Kontakt mit einem Allergen kann die Reaktion des Immunsystems stimulieren. Dann tritt die Allergiephase ein. Obwohl das Allergen keine große Gefahr für den Körper darstellt, reagiert das Immunsystem stark überempfindlich darauf. Es kommt zu einer allergischen Reaktion, die je nach Art des Allergens und der individuellen Empfindlichkeit des Organismus unterschiedliche Lokalisation, Ausprägung und Intensität haben kann.
Der Zweck einer allergischen Reaktion besteht darin, das Allergen durch die Zellen des Immunsystems zu eliminieren. Diese Immunantwort verursacht eine Reihe von Symptomen, die zusammen als Allergien bekannt sind.
Allergische Reaktion - Typen
Eine allergische Reaktion ist ein sehr komplexes Phänomen, daher die Vielf alt der Symptome. Eine allergische Reaktion kann durch 4 verschiedene Allergieentwicklungsmechanismen verursacht werden. Die Erklärung dieser Mechanismen wurde in den 1960er Jahren in den sog die Gell-Coombs-Klassifikation. Diese Einteilung wird noch heute zur Beschreibung allergischer Reaktionen verwendet.
Allergische Reaktion Typ I
Die bekannteste Art der allergischen Reaktion wird genanntSofortreaktion, auch bekannt als Typ IAllergie. Allergische ReaktionTyp I ist für die häufigsten allergischen Erkrankungen verantwortlich:
- allergische Rhinitis,
- Anaphylaxie,
- Asthma bronchiale
Es basiert auf Antikörpern der Klasse IgE, die gegen verschiedene Allergene gerichtet sind. Die anderen Arten von allergischen Reaktionen sind etwas weniger bekannt.
Allergische Reaktion Typ II
Wdie Typ-II-Reaktionbetrifft IgM- und IgG-Antikörper und schädigt Zellen, die vom Immunsystem als fremd erkannt werden. Ein Beispiel für eine allergische Reaktion vom Typ II ist ein serologischer Konflikt beim Fötus, bei dem seine Blutzellen durch im Körper der Mutter produzierte Antikörper zerstört werden.
Allergische Reaktion Typ III
WTyp-III-Reaktionennehmen an den sogenannten teil Immunkomplexe. Sie sind Kombinationen von Antigenen mit Antikörpern, die sich in verschiedenen Organen (Nieren, Haut, Blutgefäße) anreichern. Die allergische Reaktion vom Typ III ist die Wurzel vieler entzündlicher Erkrankungen, einschließlich rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes
Allergische Reaktion Typ IV
Typ IV allergische Reaktionist die sogenannte Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ. Im Gegensatz zu anderen Arten von Allergien tritt eine Typ-IV-Reaktion einige Zeit nach dem Kontakt mit dem Allergen auf (normalerweise mindestens 72 Stunden).
Die wichtigsten Zellen, die an dieser Art von allergischer Reaktion beteiligt sind, sind T-Zellen. Ein Beispiel für eine allergische Erkrankung vom Typ IV ist die allergische Kontaktdermatitis.
Allergische Reaktion - Symptome
Die Essenz einer allergischen Reaktion ist eine Entzündung, die aus der Stimulierung des Immunsystems resultiert. Die Symptome einer allergischen Reaktion sind unterschiedlich stark ausgeprägt. In vielen Fällen entwickelt sich eine allergische Reaktion in einem Organ, das in direktem Kontakt mit dem Allergen steht. Wir sprechen dann von einer organspezifischen allergischen Reaktion.
Bei inhalativen Allergenen (z. B. Gräserpollen) treten die Symptome vor allem an der Bindehaut, der Nasenschleimhaut und den Atemwegen auf. Lebensmittelallergene wiederum können Beschwerden im Magen-Darm-Trakt (Blähungen, Durchfall) hervorrufen.
Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass das menschliche Immunsystem ein integrales Ganzes ist. Wenn ein Allergen eine bestimmte Gruppe von Immunzellen stimuliert, kann es eine allergische Reaktion hervorrufen, deren Auswirkungen in einem scheinbar entfernten Organ sichtbar sind (z. B. - Ekzem auf der Haut nach dem Verzehr eines allergenen Lebensmittels).
Anaphylaxieist ein Beispiel für die schwerste generalisierte allergische Reaktion. Im Verlauf einer Anaphylaxie entwickeln sich schnell allergische Symptome, die viele Organe gleichzeitig betreffen.Die schwerste Form der Anaphylaxie ist der anaphylaktische Schock, der einen plötzlichen Blutdruckabfall verursacht.
Die wirksamste Behandlung eines anaphylaktischen Schocks ist die sofortige intramuskuläre Injektion von Adrenalin. Menschen, die zu schweren allergischen Reaktionen neigen, tragen normalerweise eine Dosis dieses Arzneimittels bei sich. Die Inzidenz von Krankheiten im Zusammenhang mit allergischen Reaktionen nimmt systematisch zu.
Allergiesymptome betreffen meistens drei Systeme
Symptome allergischer Reaktionen betreffen in den meisten Fällen drei Organe (Systeme) im menschlichen Körper:
- Atemwege,
- Verdauungssystem
- und Skins
Die Sensibilisierung gegen Allergene in der Luft verursacht am häufigsten allergische Rhinitis, allergische Konjunktivitis oder Bronchialasthma.
Allergischer Schnupfen manifestiert sich:
- chronischer Schnupfen,
- Niesen
- und ein Reflexhusten
- Bei Konjunktivitis treten Rötungen, Juckreiz und Tränenfluss auf.
Das Hauptsymptom von Asthma bronchiale ist:
- Kurzatmigkeit
- und Bronchospasmus verursacht durch Einatmen eines bestimmten Allergens.
Die Symptome einer Nahrungsmittelallergie sind:
- Bauchschmerzen,
- Durchfall
- und Verdauungsstörungen nach dem Verzehr allergischer Lebensmittel.
Bei kleinen Kindern können Nahrungsmittelallergien die körperliche Entwicklung hemmen . Allergische Reaktionen verursachen auch verschiedene Arten von dermatologischen Erkrankungen. Eine sofortige allergische Reaktion der Haut verursacht Nesselsucht, in deren Verlauf charakteristische Bläschen entstehen.
Ein Beispiel für einechronische allergische Hauterkrankungist atopische Dermatitis. Es gibt mehrere Mechanismen allergischer Reaktionen, die dieser Erkrankung zugrunde liegen. Die Hauptsymptome von AD sind:
- chronischer Juckreiz der Haut,
- Schädigung der epidermalen Barriere,
- Ekzem
- und extreme Trockenheit der Haut, die eine intensive Pflege erfordert.
Allergische Reaktion - Auslöser
Die Faktoren, die eine allergische Reaktion auslösen, werden Allergene genannt. Substanzen, die eine allergische Reaktion auslösen, können auf verschiedenen Wegen in den Körper gelangen. Auf dieser Grundlage werden unterschieden:
- inhalierte Allergene,
- Essen,
- und Kontakt.
Eingeatmete Allergene
Inhalierte Allergenekönnen saisonale oder ganzjährige allergische Reaktionen hervorrufen. Die häufigsten saisonalen Allergene sind:
- PollenPflanzen (Gräser, Bäume),
- und Pilzsporen
Zu den ganzjährigen Inhalationsallergenen gehören :
- im häuslichen Umfeld vorkommende Milben,
- Schimmel
- und tierische Allergene (einschließlich Katzenhaare)
Lebensmittelallergene
Lebensmittelallergenesind eine große Gruppe von Substanzen, die bei Einnahme unerwünschte allergische Reaktionen hervorrufen. Die häufigsten Lebensmittelallergene sind:
- Kuhmilchprotein,
- Eier,
- Erdnüsse,
- Schalentiere und Meeresfrüchte,
- Zitrusfrüchte,
- Sojabohnen
- und Getreideproteine
Kontaktallergene
Kontaktallergeneist eine Gruppe von Stoffen, die z.B. bei allergischer Kontaktdermatitis. Hautveränderungen treten dort auf, wo diese Stoffe in direkten Kontakt mit der Haut kommen. Die häufigsten Kontaktallergene sind:
- Latex (z. B. in Schutzhandschuhen),
- Chrom und Nickel (gefunden in Schmuck und Kleidungsstücken - Gürtel, Knöpfe),
- sowie zahlreiche Substanzen, die in Kosmetika enth alten sind.
Personen, die zu Kontaktallergien neigen, sollten immer auf die Zusammensetzung von Hautpflegeprodukten achten.
Drogen
Eine separate Gruppe von Substanzen, die allergische Reaktionen hervorrufen, sindArzneimittel . Unerwünschte allergische Reaktionen nach der Einnahme von Arzneimitteln können lokal (Hautausschlag, Atemnot, Durchfall) und generalisiert (Anaphylaxie) auftreten.
Eine bestätigte Allergie gegen ein bestimmtes Medikament ist eine absolute Kontraindikation für die Verwendung dieses Präparats sowie anderer Medikamente, die zur gleichen Gruppe gehören.
Unter allen Medikamenten treten allergische Reaktionen am häufigsten nach Beta-Lactam-Antibiotika auf, dazu gehören unter anderem Penicilline
Andere Arzneimittelgruppen, die häufig allergische Reaktionen hervorrufen, sind Salicylatderivate (Aspirin), Kontrastmittel für radiologische Untersuchungen und Anästhetika.
Allergische Reaktion - Diagnose
Symptome allergischer Reaktionen sind ein Hinweis auf eine Diagnose, die hilft, den Faktor zu bestimmen, der die Reaktion verursacht, und eine geeignete Behandlung einzuleiten. Die Anamnese ist die Grundlage für die Diagnose aller allergischen Erkrankungen. In vielen Fällen können Patienten selbst beobachten, was eine allergische Reaktion ausgelöst hat.
Allergietests sind ein weiteres diagnostisches Hilfsmittel. Je nach Indikation wird Folgendes ausgeführt:
- Hauttests,
- Test auf spezifische IgE-Antikörper im Blut,
- seinKontaktallergietests.
Die Ergebnisse dieser Tests sollten immer in Bezug auf die Symptome des Patienten interpretiert werden. Beim Testen auf Nahrungsmittelallergien ist besondere Vorsicht geboten. Eine falsche Interpretation der Tests kann dazu führen, dass zum Beispiel bestimmte Lebensmittel unnötig aus der Ernährung gestrichen werden.
Das Vorhandensein von Antikörpern gegen bestimmte Lebensmittelallergene im Blut ist noch kein Hinweis auf eine Allergie. Viele Patienten entwickeln keine Allergiesymptome, obwohl sie positiv für die Antikörper sind. Aus diesem Grund sollte die Entfernung von Nährstoffen aus der Nahrung nur dann erfolgen, wenn der Verzehr eines bestimmten Lebensmittels wiederholte Nebenwirkungen verursacht.
Bei zweifelhaften oder widersprüchlichen Testergebnissen wird die sog provozierende Versuche. Bei solchen Versuchen werden kleine Mengen von Substanzen verabreicht, die im Verdacht stehen, eine allergische Reaktion auszulösen.
Um die Zuverlässigkeit des Tests zu erhöhen, erhält der Patient zusätzlich eine Probe der Placebo-Substanz. Provokationstests sollten unter kontrollierten Bedingungen an einem Ort mit angemessenen Einrichtungen zur Behandlung möglicher schwerer allergischer Reaktionen (Anaphylaxie) durchgeführt werden.
Allergische Reaktion - Behandlung
Prävention spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von allergischen Reaktionen. Bei einigen Faktoren, die allergische Reaktionen hervorrufen, ist es möglich, sie zu vermeiden (einschließlich der meisten Nahrungsmittel- und Kontaktallergien sowie Arzneimittelallergien).
Bei der ursächlichen Behandlung einiger allergischer Reaktionen, der sog Desensibilisierung, technisch bekannt als spezifische Allergen-Immuntherapie. Es handelt sich um eine Therapieform, die auf der Verabreichung steigender Dosen der sensibilisierenden Substanz unter kontrollierten Bedingungen basiert.
Dank der Allergen-Immuntherapie wird das Immunsystem des Patienten „umgestellt“ und es entwickelt sich eine Toleranz gegenüber einem bestimmten Allergen. Diese Methode ist nur bei bestimmten Allergenen wirksam.
Die Allergen-Immuntherapie ist ein langfristiger Prozess, der regelmäßige Arztbesuche erfordert, um nachfolgende Dosen des Allergens zu verabreichen. Wenn sich eine allergische Reaktion entwickelt, werden Medikamente eingesetzt, um ihren Verlauf zu lindern.
Eine der wichtigen Substanzen, die für die Symptome einer allergischen Reaktion verantwortlich sind, ist Histamin. Antihistaminika sind die Hauptgruppe von Wirkstoffen, die zur Behandlung verschiedener allergischer Reaktionen eingesetzt werden. Derzeit sind neue Generationen dieser Medikamente verfügbar, die frei von störenden Nebenwirkungen (z. B. übermäßige Schläfrigkeit) sind.
Eine weitere Gruppe von Medikamenten, die der Behandlung schwererer Reaktionen vorbeh alten istAllergien gibt es Glukokortikosteroide. Der Wirkmechanismus dieser Medikamente ermöglicht die Unterdrückung einer überschießenden Immunantwort.
Systemisch verabreichte Glucocorticosteroide verursachen viele Nebenwirkungen, daher werden sie bei der Behandlung von allergischen Reaktionen hauptsächlich topisch (intranasal, inhalativ und auch in Form einer Salbe auf der Haut) angewendet.
Schwere allergische Erkrankungen, die auf eine Standardbehandlung nicht ansprechen, können eine Indikation für den Einsatz der sog biologische Therapie. Es ist die neueste Art der Therapie, die auf spezifische Komponenten des Immunsystems abzielt, die allergische Reaktionen auslösen.
Ein Beispiel für ein Medikament, das in der biologischen Allergietherapie eingesetzt wird, ist Omalizumab - ein Medikament, das IgE-Antikörper beeinflusst.
Schließlich ist noch Adrenalin zu erwähnen - ein Medikament, das der Behandlung der heftigsten, lebensbedrohlichsten allergischen Reaktionen vorbeh alten ist. Im Falle eines anaphylaktischen Schocks ist die Gabe von Adrenalin ein lebensrettendes Verfahren.
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