Die Krankenversicherung ist eine Gesundheitsdienstleistung, die darauf abzielt, die menschliche Gesundheit zu schützen. Im Rahmen der Versicherung hat jeder Anspruch auf Behandlung, Rehabilitation, Krankenhausaufenth alt, Kur und Gesundheitsprophylaxe. In Polen ist die Krankenversicherung in eine obligatorische und eine freiwillige Krankenversicherung unterteilt. Viele Menschen bezahlen auch private Krankenversicherungen, dank denen sie unter anderem viel schneller Zugang zu vielen Fachärzten erh alten. Informieren Sie sich, wer gesetzlich krankenversichert ist und wer freiwillig zahlen soll. Was ist sonst noch Wissenswertes über die Krankenversicherung?

Die Krankenversicherungist ein Gesundheitsdienst, der jedem Zugang zur Gesundheitsversorgung garantiert. Versicherte, d. h. Personen, die Beiträge zahlen oder die im Gesetz (das im Gesetzblatt von 2015, Pos. 581 in der geänderten Fassung vorgesehen ist) festgelegten Bedingungen erfüllen, haben das Recht auf ärztliche Beratung, Krankenhausversorgung, Rehabilitation, Aufenth alt in a Spa- oder Labortests. Der Krankenversicherungsbeitrag wird an die Sozialversicherungsanst alt (ZUS) und dann an den Nationalen Gesundheitsfonds (NFZ) überwiesen. Die Krankenversicherung kann unterteilt werden in

  • gesetzliche Krankenversicherung
  • freiwillige Krankenversicherung

Pflichtkrankenversicherung

Es besteht u.a. eine gesetzliche Krankenversicherung :

  • Mitarbeiter mit Arbeitsvertrag oder Mandat
  • für Unternehmer
  • Bauern
  • beim Arbeitsamt gemeldeter Arbeitsloser
  • Personen, die dauerhaft Sozialhilfe beziehen
  • Soldaten, Polizisten, ABW-Offiziere und andere
  • an Abgeordnete, Senatoren, Richter
  • Rentner
  • Schüler und Studenten
  • Personen in Elternzeit
  • und viele andere

Obligatorische Krankenversicherung bedeutet, dass eine Person, die die oben genannten Kriterien erfüllt, Anspruch auf Versicherung hat.

Wenn sie beispielsweise im Rahmen eines Arbeitsvertrags oder Mandats beschäftigt ist, ist der Arbeitgeber verpflichtet, sie der ZUS zu melden und Beiträge von ihrem Geh alt zu zahlen.

Die Hochschule hat die gleiche Beitragspflicht wie das Arbeitsamt gegenüber Arbeitslosen.

Mit dieser Mitteilung beginnt die Versicherung zu wirken und endet in der Regel 30 Tage nach Ablauf, es gibt jedoch diverse Ausnahmen. Ist der Student beispielsweise bei der Universität versichert, erlischt der Anspruch auf Krankengeld erst 4 Monate nach Ablauf der Versicherung (Studienabschluss).

Freiwillige Krankenversicherung

Personen, die die oben genannten Bedingungen nicht erfüllen, können für ihre eigene Krankenversicherung aufkommen. Dazu ist ein Einzelvertrag mit dem Landesgesundheitsfonds auf unbestimmte Zeit abzuschließen (jederzeit kündbar – z.B. bei Aufnahme einer Anstellung im Rahmen eines Arbeitsvertrages).

Sie benötigen einen Ausweis und zum Beispiel eine Arbeitsbescheinigung Ihrer letzten Beschäftigungsstelle oder einen Beschluss zur Beendigung / Einstellung Ihres Unternehmens.

Nach Vertragsabschluss müssen Sie sich in Ihrer ZUS-Zweigstelle zur freiwilligen Krankenversicherung anmelden. Dann wird die Höhe des Beitrags berechnet, der regelmäßig gezahlt werden muss und das war's.

Ein freiwillig Versicherter sollte auch Familienangehörige, die keinen Anspruch auf diese Versicherung haben, zur Krankenversicherung anmelden. Es ist keine zusätzliche Prämie erforderlich.

Natürlich besteht keine Kostenpflicht für die freiwillige Krankenversicherung, aber Sie sollten berücksichtigen, dass alle ärztlichen Leistungen, Arztbesuche, Laboruntersuchungen oder Krankenhausaufenth alte von Ihnen bezahlt werden müssen "aus eigener Tasche".

Außerdem, wenn wir in einigen Monaten oder Jahren wieder Krankenversicherungsbeiträge zahlen wollen, wird der Nationale Gesundheitsfonds die Begleichung der Rückstände verlangen.

Wer kann die freiwillige Krankenversicherung bezahlen?

  • Personen, die nicht der Krankenversicherungspflicht in Polen, in der Europäischen Union und in einem Mitgliedsstaat der Europäischen Freihandelsassoziation (EFTA) unterliegen, sofern sie in Polen wohnen
  • Personen, die nicht berufsbedingt krankenversichert sind, nicht an Universitäten oder anderweitig versichert sind. Sie werden auch nicht als Familienangehörige der versicherten Person
    • zur Versicherung gemeldet
  • Freiwillige

Familienversicherung

Sie können Ihre engsten Familienmitglieder zur Versicherung anmelden:

  • Ehemann oder Ehefrau
  • Ihr Kind oder das Kind Ihres Ehepartners sowie ein Adoptivkind, bis es 18 Jahre alt wird, und wenn es sich noch in Ausbildung befindet - bis es 26 Jahre alt ist
  • Eltern und Großeltern, wenn sie mit der versicherten Person im gemeinsamen Haush alt leben

Großeltern können das aucheinen Enkel zur Versicherung anmelden, wenn keiner seiner Elternteile:

  • krankenkassenpflichtig
  • Anspruch auf Leistungen nach den Koordinierungsbestimmungen für eine unselbständige oder selbständige Erwerbstätigkeit
  • freiwillig krankenversichert

Die Krankenversicherung eines Familienangehörigen garantiert ihm genau den gleichen Leistungsumfang wie der Versicherte. Es erhöht auch nicht die Höhe der Prämie.

Wie viel kostet die Krankenversicherung?

Die Höhe des Krankenversicherungsbeitrags beträgt 9 % des durchschnittlichen Monatsgeh alts. Nach Angaben des Statistischen Zentralamtes beträgt er im Jahr 2022 319,94 PLN. Die Höhe des Beitrags zur freiwilligen Krankenversicherung ändert sich vierteljährlich und beträgt im ersten Quartal 2022 426,59 PLN
Einstellung der Versicherung

Es lohnt sich, die Krankenversicherungsbeiträge weiter zu zahlen, denn jede Unterbrechung führt zu einer Erhöhung der Schulden gegenüber dem Nationalen Gesundheitsfonds. Wenn Sie längere Zeit nicht versichert waren, müssen Sie den Betrag bezahlen, wenn Sie wieder in die Versicherung eintreten möchten.

Bei Unterbrechung:

  • von 3 Monaten bis zu einem Jahr - dies sind 20 % der Beitragsgrundlage und muss vollständig gezahlt werden
  • bei Unterbrechung von ein bis zwei Jahren - 50 % des Einkommens, die Gebühr darf auf maximal 3 Raten verteilt werden
  • im Falle einer Unterbrechung von 2 bis 5 Jahren - 100 % des Einkommens, die Möglichkeit, es in 6 Raten aufzuteilen
  • bei Unterbrechung von 5 auf 10 Jahre - 150 % des Einkommens, die Gebühr kann auf 9 Raten verteilt werden
  • bei einer Unterbrechung von über 10 Jahren - 200 % des Einkommens, Möglichkeit der Teilung in 12 Raten

Im vierten Quartal 2022 waren es jeweils:

  • 3 Monate bis 1 Jahr - mindestens 947,98 PLN
  • 1 bis 2 Jahre - mindestens 2.369,96 PLN
  • 2 bis 5 Jahre - mindestens 4 739,91 PLN
  • 5 bis 10 Jahre - mindestens 7 109,87 PLN
  • über 10 Jahre - mindestens 9.479,82 PLN

Der Nationale Gesundheitsfonds erlaubt eine Rückversicherung erst nach Zahlung des fälligen Betrags.

Warum musst du diese Schulden überhaupt bezahlen? Nun … es könnte passieren, dass sich jemand nur für eine Behandlung, Rehabilitation oder einen Krankenhausaufenth alt versichert und nach Abschluss sofort aus der Versicherung ausscheidet.

Wichtig

HINWEIS
Ab dem 1. Januar 2022 hat ZUS eine Neuerung eingeführt. Von nun an wird jede fällige Beitragszahlung für den jeweils ältesten Rückstand verrechnet. Wenn Sie eine freiwillige Krankenversicherung beantragt haben und Rückstände auf Ihrem Konto haben, wird Ihre Zahlung zunächst den Rückstand mit Zinsen begleichen underst dann die aktuellen Beiträge. Sie können Ihre laufenden Beiträge also erst bezahlen, wenn Sie die Rückstände beglichen haben. Dies kann dazu führen, dass Sie bei Krankheit oder Mutterschaft keinen Anspruch auf Kindergeld haben.

Private Krankenversicherung

Viele nicht öffentliche Ärztehäuser bieten spezielle Pakete für die privatärztliche Versorgung an.

Private Pakete sind viel enger als das, was der Nationale Gesundheitsfonds uns anbietet.

Wir können auch eine Krankenversicherung bei einer Versicherungsgesellschaft in Anspruch nehmen. Im Gegensatz zum öffentlichen Gesundheitsdienst bietet der private einen viel höheren Grad an Patienten-(Klienten-)Service und vor allem einen schnellen Zugang zu Fachärzten (z. B. statt sechs Monaten haben wir einen Termin in zwei Tagen).

Je nach Höhe des Abonnements erh alten wir auch unterschiedliche Vorteile. Wenn wir uns eine private Versicherung leisten können, wird das sicherlich von Vorteil für uns sein, aber es lohnt sich nicht, nur eine solche Lösung zu wählen.

Quellen:

  1. http: //www.zus.pl/pracujacy/ubbezpieczenie-zdrowotne-w-polsce/zasady-podlegania-ubbezpieczeniu-zdrowotniczego/ubbezpieczenie-obowiazkowe

Kategorie:

Patientenkoffer