- Wie wirken Inkretine?
- Inkretin-Medikamente: Tabletten oder Spritzen
- Warum werden Inkretin-Medikamente nicht erstattet?
Inkretin-Medikamente der neuen Generation werden zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt und schützen vor schweren Komplikationen dieser Krankheit, sind aber leider immer noch nicht in der Erstattungsliste enth alten. Überprüfen Sie die Vorteile von Inkretin-Medikamenten.
Diabetes ist ein Problem von über 3 Millionen Polen. Am gefährlichsten für Diabetiker sind Hypoglykämien, also Hypoglykämien. Wir sind nicht in der Lage, mit herkömmlichen Medikamenten den Blutzuckerspiegel so zu regulieren, dass er nicht zeitweise zu niedrig ist. Inkretin-Medikamentesind wirksam im Umgang mit Hypoglykämie. Leider bleibt diese Arzneimittelgruppe trotz der Zusagen des Gesundheitsministeriums außerhalb derErstattungsliste .
Wie wirken Inkretine?
Inkretin-Medikamente sind synthetische Hormone, die die vom Körper im Dünndarm ausgeschütteten Hormone nachahmen und die Insulinausschüttung nur dann anregen, wenn sie benötigt wird, d.h. wenn der Blutzuckerspiegel ansteigt. Sie können in jedem Stadium der Behandlung von Typ-2-Diabetes verabreicht werden, sind jedoch in den frühen Stadien der Krankheit am vorteilhaftesten. Dank neuer Medikamente produzieren die Betazellen der Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, die Leber produziert weniger eigene Glukose und durch die Einwirkung auf den Sättigungsmechanismus im Gehirn können Sie weniger essen und Ihren Hunger schneller stillen. Darüber hinaus senken Inkretin-Medikamente leicht den Blutdruck und verbessern die Leistungsfähigkeit des Endothels, der inneren Schicht jedes Gefäßes. Das wichtigste Merkmal dieser Medikamente ist jedoch, dass sie eine gute glykämische Kontrolle ermöglichen, ohne eine für den Patienten sehr gefährliche Hypoglykämie auszulösen.
Inkretin-Medikamente: Tabletten oder Spritzen
Inkretin-Medikamente können in Form von Tabletten oder Injektionen vorliegen. Die ersten sind die DPP-4-Hemmer Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin, Linagliptin), die den Abbau der im Dünndarm ausgeschiedenen natürlichen Inkretine hemmen, wodurch die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produziert (aber nur wenn es benötigt wird), die Leber weniger Glukose , leert sich der Magen langsamer und das Sättigungszentrum im Gehirn signalisiert schneller, dass der Appetit gestillt ist. Medikamente zur subkutanen Injektion (Eskenatid, Liraglutid) werden ein- oder zweimal täglich eine Stunde vor der Hauptmahlzeit eingenommen. Eine neuere Form des Medikaments mit verlängerter Wirkung(LAR Exenatid) sollte einmal wöchentlich eingenommen werden.
WichtigInkretin-Medikamente werden in vielen Ländern erstattet
In Dänemark und den Niederlanden nimmt 1/3 der Patienten mit Typ-2-Diabetes, die mit Tabletten behandelt werden, Medikamente aus dieser Gruppe ein. Bei ihnen wurde eine signifikante Verringerung des Auftretens von Hypoglykämien beobachtet. In Polen werden 20-30.000 dieser Medikamente benötigt. Patienten mit Diabetes Typ 2.
Warum werden Inkretin-Medikamente nicht erstattet?
Inkretin-Medikamente erschienen 2005 in den USA. Im Februar 2014 gaben die Europäische Arzneimittelagentur und die US-amerikanische Food and Drug Administration eine gemeinsame Erklärung ab, dass sie sicher sind. Auch diese Medikamente wurden von unserer Agency for He alth Technology Assessment positiv bewertet. Dies hatte jedoch keinen Einfluss auf die Entscheidung, Arzneimittel in die Erstattungsliste aufzunehmen. Das Gesundheitsministerium behauptet hohe Therapiekosten, doch dieses Argument ist leicht zu widerlegen. Die Vorteile moderner Therapien würden sicherlich die Kosten für den Staat bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes und seinen Komplikationen - Bluthochdruck, Atherosklerose, diabetischer Fuß, Nephropathie, Retinopathie und Fettleibigkeit - überwiegen. Hinzu kommen Krankenrenten
Diejenigen, die es sich leisten können, bezahlen Inkretin-Medikamente aus eigener Tasche, was sie monatlich zwischen 200 und 600 Zloty kostet.
Der Kampf um die Aufnahme von Inkretin-Medikamenten in die Liste der erstattungsfähigen Medikamente dauert seit mehreren Jahren an. Zunächst wurde angenommen, dass die Ablehnung der Erstattung dem Schutzwillen der inländischen Hersteller von Antidiabetika geschuldet sei. Aber das ist nicht der Punkt. Im Gesundheitsministerium gibt es kein Verständnis für die Probleme von Diabetikern. Diabetes wird nicht als komplexes gesundheitliches und soziales Problem angesehen. Es tut zwar nicht weh, verkürzt zwar das Leben erheblich, wird aber erst nach vielen Jahren sichtbar, nicht wie bei Herzinfarkt oder Krebs. Diabetes wird oft als Strafe für übermäßiges Essen, Gewichtszunahme und … die Entwicklung von Diabetes angesehen. Auch Vizeminister Igor Radziwicz-Winnicki hat einen guten Rat für Kranke – es reicht, weniger zu essen und sich mehr zu bewegen, das wird schon… Weniger essen und mehr bewegen ist natürlich eine gesunde Empfehlung. Aber nicht nur zu viel Nahrung verursacht Krankheiten. Außerdem braucht jemand, der bereits Diabetes hat, gute Medikamente und es reicht nicht aus, einfach seinen Lebensstil zu ändern. Unter den Typ-2-Diabetikern gibt es viele berufstätige junge Menschen. Wenn ein 30-Jähriger mit der Insulintherapie beginnen muss, sinkt sein Lebenskomfort drastisch und seine Arbeitsmöglichkeiten sind stark eingeschränkt. Wenn er Inkretin-Medikamente einnehmen könnte, würde er nicht die Blutzuckerwerte bekommen, die immer schlimme Folgen haben, und er könnte ein normaleres Leben führen.Es gibt keinen Grund, warum polnische Patienten keinen Zugang zu Medikamenten haben sollten, die die Behandlung von Diabetes in der Welt erheblich verändert haben.
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