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Ein Schenkelblock oder Schenkelblock ist eine dauerhafte oder vorübergehende Blockade der Erregungsleitung in einem oder mehreren His-Bündelästen.
Beim Schenkelblock ist die Erregungsleitung zwischen dem atrioventrikulären Knoten und den rechten und linken Ventrikelmuskeln verlangsamt oder fehlt, was die Arbeit dieses Organs verlangsamt.Herzblockkann eine Krankheitangeborensein, sie kann auch aus einer Schädigung des Herzens resultieren oder solcher Krankheiten wie:
- degenerative Veränderungen im Leitungssystem
- Herztumore
- Myokardischämie
- Zawał
- Fibrose des Leitungssystems
- Borreliose
- Hypothyreose
Arten von His-Bündel-Zweigblöcken
- Linksschenkelblock - entsteht durch Unterbrechung der Impulsleitung im linken Schenkel. Die Erregung geht durch den rechten Ventrikel in den linken Ventrikel, was zu einer Verzögerung der linksventrikulären Depolarisation beiträgt. Die Störung weist auf eine schwere Schädigung des Herzmuskels hin.
- Unvollständige Blockade des linken His-Bündels - entsteht durch eine langsamere Erregungsleitung im linken Schenkel
- Rechtsschenkelblock - wird durch eine Blockierung der Erregungsleitung im rechten Schenkel verursacht. Die Erregung breitet sich über den linken Ast zum linken Ventrikel, durch das interventrikuläre Septum zum rechten Ventrikel aus.
- Unvollständiger His-Bündelblock rechts - entsteht durch eine langsamere Erregungsleitung im rechten Schenkel
Hisschenschenkelblock - Diagnose
Permanente Herzblöcke werden durch ein Ruhe-EKG identifiziert, während periodische Blockaden durch ein 24-Stunden-EKG erkannt werden können.
Hisschenschenkelblock - Behandlung
Die Behandlung dieser Erkrankung sollte mit der Behandlung der Grunderkrankung beginnen, z.B. einem Herzinfarkt oder einer Borreliose. Bei einer Zweistrahlblockade wird dem Patienten wegen des Risikos einer vollständigen Leitungsunterbrechung ein Herzschrittmacher implantiert.