VERIFIZIERTER INHALTAutor: Lek. Katarzyna Banaszczyk

Das Problem der Krampfadern ist unter Polen ein ziemlich häufiges Leiden. Gefäßerkrankungen, darunter chronische Veneninsuffizienz und Krampfadern, werden typischerweise von Gefäßchirurgen behandelt. Was genau sind Krampfadern und was sind ihre Symptome? Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für diesen Zustand? Kann man Krampfadern überhaupt reduzieren?

Krampfadernsind verlängerte und verdickte venöse Gefäße (Venen) mit einem typisch gewundenen Verlauf. Krampfadern treten am häufigsten an den unteren Gliedmaßen auf. Andererseits sind Venen jene Blutgefäße, die sauerstoffarmes Blut von Geweben und Organen zum Herzen und zur Lunge transportieren. An den unteren Extremitäten treten die Venen in sogenannten zwei Systemen auf – als oberflächliche Venen und tiefe Venen, die zwischen den Muskelfasern verborgen sind. Diese beiden Venensysteme stehen über Perforatoren, die ebenfalls zu den venösen Gefäßen gehören, miteinander in Kontakt.

Arten von Krampfadern

Krampfadern können in mehreren Varianten auftreten, je nachdem welche venösen Gefäße erweitert sind. Wir unterscheiden hauptsächlich:

  • Teleangiektasien oder sogenannte vaskuläre Besenreiser – diese Veränderungen sind vielen von uns bekannt. Dies sind erweiterte Gefäße, die sehr flach in der Haut liegen und nur einen ästhetischen Defekt darstellen,
  • retikuläre Krampfadern - sie ähneln einem Netzwerk verdrehter Venen, verursachen selten klinische Symptome, ihre typische Lokalisation ist die Kniekehle oder die laterale Oberfläche der Wade und des Oberschenkels,
  • Krampfadern der Hauptvenenstämme - dazu gehört die Erweiterung der großen Venen der unteren Extremität, also der Stammvene und der Stammvene. Diese Arten von Krampfadern verursachen am häufigsten unangenehme Beschwerden, die von Patienten berichtet werden. Befinden sich Krampfadern an der Wadenrückseite, sind sie meistens auf eine Erweiterung der Saphena-Vene zurückzuführen, und wenn sie an der Innenseite der unteren Extremität sichtbar sind, sind sie typischerweise auf eine Erweiterung der Saphena-Vene zurückzuführen

Ursachen von Krampfadern

Warum entstehen Krampfadern? Was ist die Ursache für die Erweiterung der venösen Gefäße? Es gibt mehrere Gründe für die Fehlfunktion der Venen in den unteren Extremitäten. Die wichtigsten davon sind:

  • genetische Anfälligkeit - Krampfadern treten häufig bei verwandten Personen auf, was unter anderem auf erbliche Anomalien zurückzuführen istinnerhalb der Venenklappen (Venenklappen sind Strukturen innerhalb der Venen, die den Blutrückfluss und Blutstau verhindern) oder erbliche Störungen in der Struktur der Venenwände - zum Beispiel deren erhöhte Anfälligkeit für Dehnung,
  • längere Zeit stehen, z.B. bei der Arbeit, schwere Gegenstände heben,
  • abnorm hohes Körpergewicht - also Übergewicht und Adipositas,
  • Mehrlingsschwangerschaften,
  • höheres Alter - es wird unter anderem verursacht durch Abnahme der Elastizität der venösen Gefäße mit zunehmendem Alter und deren größere Anfälligkeit für Dehnung

Krampfadern - Symptome einer Venenerweiterung

Fast jeder von uns hat schon einmal Krampfadern gesehen - es sind bläuliche, leicht bläuliche Ausstülpungen der Haut, die durch ein erweitertes und erweitertes Venengefäß verursacht werden. Das Vorhandensein von Krampfadern ist eine klinische Komponente einer Krankheit, die als chronisch venöse Insuffizienz bezeichnet wird.

Die am häufigsten von Patienten mit Krampfadern berichteten klinischen Symptome sind:

  • Schweregefühl in den Beinen, Beinschmerzen und aufkommende Schwellungen - diese Symptome verstärken sich typischerweise am Ende des Tages,
  • juckende Haut in Krampfadern,
  • Muskelkrämpfe, nachts zunehmend,
  • in fortgeschrittenen Fällen: dumpfer Schmerz, tagsüber stärker werdend,
  • venöse Insuffizienz und Krampfadern können auch mit Hautveränderungen einhergehen - zum Beispiel starke Rötungen und Entzündungen an einem oder beiden Gliedmaßen.

Krampfadern - Behandlung

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung von Krampfadern, und die Wahl einer bestimmten Methode hängt vom klinischen Zustand und den Symptomen des Patienten ab. Die endgültige Wahl der Behandlungsmethode hängt von den Vorlieben des Arztes und des Patienten ab. Machen wir uns also mit den am häufigsten verwendeten Methoden zur Behandlung dieser Krankheit vertraut.

Hausmittel zur Linderung der Symptome von Krampfadern

Ganz am Anfang lohnt es sich, sich mit den allgemeinen Regeln vertraut zu machen, die in Ihr Leben eingeführt werden sollten, wenn Sie ein Problem mit erweiterten venösen Gefäßen haben. Denken Sie zunächst an Folgendes:

  • langes Stehen und Sitzen mit rechtwinkligen Beinen vermeiden (in den Knie- und Hüftgelenken),
  • Vermeidung von Erwärmung der unteren Gliedmaßen, einschließlich Bräunung,
  • wenn Sie im Sitzen arbeiten - denken Sie daran, ein paar Minuten zu gehen und Pausen vom Sitzen einzulegen,
  • körperliche Aktivität (Gehen, Joggen, Radfahren oder Schwimmen wird empfohlen),
  • im Liegen ausruhen, mit den unteren Gliedmaßen über Herzhöhe - zum Beispiel auf einem Kissen.

Einführung in den Alltag dieser wenigen einfachen LeuteRegeln werden uns sicherlich helfen, die unangenehmen Beschwerden, die mit Krampfadern verbunden sind, zu reduzieren.

Kompressionsbehandlung

An dieser Stelle sei betont, dass dies die einzige bisher bekannte Methode ist, die eine Chance bietet, die Entstehung einer chronisch venösen Insuffizienz zu verlangsamen. Bei der Kompressionstherapie kommen richtig ausgewählte Kompressionsstrümpfe oder Kniestrümpfe zum Einsatz.

Solche Medizinprodukte werden individuell vom medizinischen Personal ausgewählt, da der Grad der Kompression vom klinischen Zustand des Patienten abhängt.

Es gibt vier Arten von Unterdrückung:

  • Kompressionsklasse I - in diesem Fall beträgt der am Knöchel ausgeübte Druck 20-30 mmHg. Dieses Kompressionsniveau wird für Patienten in folgenden klinischen Situationen empfohlen:
    • Vorbeugung von Venenthrombosen, Thrombosen und Krampfadern bei Schwangeren,
    • leichte Krampfadern während der Schwangerschaft,
    • Schweregefühl und Müdigkeit in den Gliedern,
    • leichte Krampfadern ohne sichtbare Schwellung,
    • Zustand nach Krampfaderoperation
  • Kompressionsklasse II - in dieser Situation beträgt der auf das Sprunggelenk ausgeübte Druck 30 - 40 mm Hg. Dieses Kompressionsniveau wird für Patienten in folgenden klinischen Fällen empfohlen:
    • Krampfadern mit begleitender leichter Schwellung,
    • Zustand nach oberflächlicher Venenentzündung,
    • Zustand nach Verödung von Krampfadern oder nach Abheilung kleinerer Geschwüre,
    • große Krampfadern während der Schwangerschaft
  • Klasse-III-Kompression (40-50 mm Hg) - diese Art der Kompression ist in den folgenden klinischen Situationen erforderlich:
    • sehr große Krampfadern mit starker Schwellung,
    • Zustand nach Heilung großer Geschwüre,
    • Vorliegen eines posttraumatischen Ödems,
    • Vorliegen eines reversiblen Lymphödems
  • Kompressionsklasse IV (50-60 mm Hg) - Der höchste Kompressionsgrad wird empfohlen bei:
    • schweres postthrombotisches Syndrom,
    • irreversibles Lymphödem

Medikamentöse Therapie

Medikamente sind nur eine Hilfsmethode bei der Behandlung dieser Krankheit. Es sollte betont werden, dass die Anwendung einer Pharmakotherapie uns nicht vor der Entwicklung von Krampfadern schützt. Die grundlegende Methode, um eine Verschlechterung dieser Venenleiden zu verhindern, ist die oben beschriebene Kompressionsbehandlung.

Machen wir uns jedoch mit den wichtigsten pharmakologischen Substanzen vertraut, die bei Patienten mit chronisch venöser Insuffizienz eingesetzt werden. Es ist hauptsächlich:

  • Rutin und seine Derivate, Hesperidin, Diosmin - das sind aus Pflanzen gewonnene Naturstoffe oder deren synthetische Derivate. Diosmin ist ein Flavonoid, das reduziertdie Durchlässigkeit der venösen Gefäße und erhöht die Spannung ihrer Wände, wodurch die Blutstauung in den venösen Gefäßen verringert wird. Interessanterweise wirkt Diosmin auch entzündungshemmend und reduziert eine zu hohe Blutviskosität,
  • Saponine (Escin) - nicht nur bei venöser Insuffizienz, sondern auch zur Vorbeugung und Behandlung von postoperativen Hämatomen und Ödemen sowie zur Behandlung von Hämorrhoiden. Escin ist in Rosskastaniensamen enth alten und verringert wie Diosmin die Durchlässigkeit venöser Gefäße und verbessert ihre Elastizität, wodurch es abschwellend wirkt,
  • Calciumdobesylat - diese Substanz verbessert die Aktivität des Gefäßendothels und erhöht den Widerstand der Kapillaren, wodurch ihre Durchlässigkeit verringert wird. Darüber hinaus verbessert Calciumdobesylat auch die Durchblutung der Lymphgefäße und des peripheren venösen Kreislaufs, wodurch es eine antiödematöse Wirkung hat,
  • Traubenkern- oder Zitrusextrakte

Wann ist eine Operation notwendig?

In manchen Situationen reicht leider nur eine Kompressionsbehandlung und eine begleitende Pharmakotherapie nicht aus. Manchmal ist es notwendig, eine Operation durchzuführen. Die Indikationen für die Operation von Krampfadern sind:

  • Komplikationen von Krampfadern, wie Entzündungen, Rupturen, Blutungen und trophische Veränderungen der Haut (einschließlich Verfärbung),
  • venöse Geschwüre,
  • Fortgeschrittene Symptome einer chronisch venösen Insuffizienz, die die tägliche Funktionsfähigkeit des Patienten beeinträchtigen.

Es sollte betont werden, dass bei Patienten mit tiefer Venenobstruktion keine Operation durchgeführt werden sollte. Typischerweise wird ein Verfahren durchgeführt, um erweiterte Venen zu entfernen, die subkutan von kleinen, einzelnen Hautschnitten (etwa 2-3 Millimeter lang) verlaufen. Solche Behandlungen werden am häufigsten von Gefäßchirurgen durchgeführt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die in diesem Artikel beschriebenen Kompressionsmethoden die einzig wirksame Methode sind, um die Entwicklung von Krampfadern zu hemmen. Zur dauerhaften Entfernung von Krampfadern wiederum ist eine Operation notwendig. Es gibt keine Methode, mit der wir die Größe von Krampfadern reduzieren können, wir können nur die Entwicklung und Verschlimmerung von Veränderungen verhindern. Wenn wir Krampfadern haben, konsultieren Sie am besten einen Gefäßchirurgen, der Ihnen die geeignete Vorgehensweise empfiehlt.

Kategorie:

Kardiologie