Das Schlüsselbein (lat. Clavicula) ist ein gerader langer Knochen, der Teil des Schultergürtels ist. Das Schlüsselbein ist die Verbindung zwischen der oberen Extremität und dem Brustskelett. Obwohl das Schlüsselbein relativ klein ist, hat es viele wichtige Funktionen. Auf der Oberfläche des Schlüsselbeins befinden sich zahlreiche Muskelansätze, die eine breite Palette von Bewegungen der oberen Extremität ermöglichen. Das Schlüsselbein trägt auch mechanische Belastungen, von denen die schwersten Schlüsselbeinfrakturen verursachen können. Erfahren Sie, wie das Schlüsselbein aufgebaut ist, wie das Schlüsselbein funktioniert und welche Krankheiten das Schlüsselbein befallen können.

Schlüsselbeinist ein Teil des Schultergürtels, also der Teil des Skeletts, der für die Bewegungen der oberen Extremität verantwortlich ist. Bei schlanken Menschen ist die Form des Schlüsselbeins deutlich unter der Haut im oberen Teil der Brust sichtbar. Bei Stürzen und Verletzungen kann das Schlüsselbein durch Überlastung brechen.

Schlüsselbein - Struktur

Das Schlüsselbein besteht wie andere Röhrenknochen aus einem Schaft (Mittelteil) und zwei Enden. Die Enden des Schlüsselbeins verbinden sich mit den anderen Knochen zu gleichmäßigen Gelenken:

  • medial - das mediale Ende des Schlüsselbeins trifft auf das Brustbein und bildet das Sternoklavikulargelenk
  • von der lateralen Seite - das laterale Ende des Schlüsselbeins verbindet sich mit dem Schulterblatt (oder genauer gesagt mit seinem Schulterfortsatz) und bildet das Schulter-Schlüsselbein-Gelenk

Das Schlüsselbein biegt sich sanft in die Form des Buchstabens S. Es ist wichtig zu wissen, dass die Dicke des Schlüsselbeins nicht entlang seines gesamten Verlaufs gleich ist. Der dünnste Teil des Schlüsselbeins ist ungefähr das mittlere Drittel der Länge. Dies ist die Stelle, an der das Schlüsselbein am wahrscheinlichsten bricht.

Am Schlüsselbein setzen zahlreiche Bänder an, die die korrekte Stabilisierung des Schultergürtels gewährleisten. Die Schlüsselbeine sind mit dem Brustbein, dem Schulterblatt, der ersten Rippe und auch untereinander mit Hilfe geeigneter Bänder verbunden:

  • Schlüsselbein-Sternal
  • Schulter-Schlüsselbein
  • ausgehungertes Schlüsselbein
  • Schlüsselbein
  • einzelnes Ligamentum interclaviculare

Neben den Bandansätzen gibt es auch zahlreiche Muskelansätze auf der Schlüsselbeinoberfläche, die für die Beweglichkeit des Schultergürtels sorgen. Unter ihnen sind erwähnenswert:

  • Musculus sternocleidomastoideus
  • größerer Brustmuskel
  • Schlüsselbeinmuskel
  • trapez
  • Deltamuskel

Diese Muskeln verbinden das Schlüsselbein mit anderen Knochen, wodurch es sich in viele Richtungen bewegen kann. Bei einer Schlüsselbeinfraktur können diese Verbindungen zum Problem werden – ein Ziehen der Schlüsselbeinfragmente in die entgegengesetzte Richtung kann dazu führen, dass sie sich verschieben. Eine solche Fraktur mit der damit einhergehenden Verschiebung der Knochenfragmente kann eine chirurgische Korrektur erfordern.

Bei der Beschreibung der anatomischen Lage des Schlüsselbeins sollte man sich an die Strukturen in seiner Umgebung erinnern. Die A. subclavia verläuft direkt unter dem Schlüsselbein, und ihre Beschädigung kann zu Blutungen führen oder sogar lebensbedrohlich sein.

In der Nähe des Schlüsselbeins befindet sich auch der Plexus brachialis, also das Fragment des Nervensystems, das für die Innervation der gesamten oberen Extremität verantwortlich ist. Verletzungen des Schlüsselbeins können mit einer Schädigung des Plexus brachialis einhergehen. In einer solchen Situation kommt es zu Sensibilitätsstörungen und Funktionsstörungen der von geschädigten Plexusästen innervierten Muskeln.

Schlüsselbein - Funktionen

Da wir bereits die Lage und die anatomischen Verbindungen des Schlüsselbeins mit anderen Strukturen kennen, ist es an der Zeit, seine Funktionen vorzustellen. Obwohl das Schlüsselbein im Durchschnitt nur etwa 15 cm lang ist, spielt es eine große Rolle in der Biomechanik der gesamten oberen Extremität. Die wichtigsten Funktionen des Schlüsselbeins sind:

  • direkte Verbindung des Skeletts der oberen Extremitäten mit dem Brustskelett
  • Stützfunktion - als Ansatz für die Muskulatur des Schultergürtels ermöglicht das Schlüsselbein den vollen Bewegungsumfang der oberen Extremität
  • Übertragung mechanischer Belastungen von der oberen Extremität auf den Rest des Körpers - das Schlüsselbein leitet die auf die obere Extremität einwirkende Energie ab. Bei Belastungen, die die mechanische Belastbarkeit des Schlüsselbeins überschreiten, kann es zu Verletzungen und Brüchen kommen
  • Schutz benachbarter Weichteile - das Schlüsselbein bedeckt die Arterie und die Vena subclavia sowie den Plexus brachialis und schützt sie vor Schäden
  • Teilnahme am Atmungsprozess - die Verbindungen der Schlüsselbeine mit den Rippen und dem Brustbein ermöglichen ihre Teilnahme an den Bewegungen der Brust. Wenn du tief einatmest, bewegen sich deine Schlüsselbeine nach oben und vorne, wodurch das Volumen deiner Brust zunimmt.

Schlüsselbein - Krankheiten

Die häufigsten Ursachen für Schlüsselbeinerkrankungen sind Verletzungen. Darunter stehen Schlüsselbeinbrüche an erster Stelle. Es gibt auch relativ häufige Pathologien innerhalb der Gelenke des Schlüsselbeins mit anderen Knochen, hauptsächlich im Zusammenhang mit dem Schulter-Schlüsselbein-Gelenk. Anomalien in der Entwicklung des Schlüsselbeins während der Gebärmutter können wiederum zu angeborenen Anomalien in diesem führenKnochen.

  • Schlüsselbeinbruch

Das Schlüsselbein ist der am häufigsten brechende Knochen im gesamten menschlichen Skelett. Warum passiert dies? Dafür gibt es mindestens mehrere Gründe.

  • Zunächst einmal endet die Verknöcherung des Schlüsselbeins relativ spät - erst nach dem 20. Lebensjahr.
  • Zweitens wird ein so kleiner Knochen oft sehr stark belastet.
  • Drittens erhöht die oberflächliche Lage des Schlüsselbeins dessen Traumaanfälligkeit.

Wie kommt es zu Schlüsselbeinbrüchen?

Die häufigste Ursache sind Stürze, bei denen die Seite des Arms den Boden berührt. Sie treten häufig beim Sport auf. Ein Schlüsselbeinbruch kann auch als Folge eines Verkehrsunfalls oder einer anderen Hochenergieverletzung auftreten.

Was sind die Symptome eines Schlüsselbeinbruchs?

Die häufigsten sind Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Beweglichkeit des Schlüsselbeins. Wenn Knochenfragmente ausgerenkt sind, können sie unter der Haut sichtbar sein - dann fällt die falsche Form des Schlüsselbeins auf.

Eine Fraktur erfordert normalerweise eine bildgebende Bestätigung, meistens Röntgenaufnahmen. Die Diagnostik einer Schlüsselbeinfraktur erfordert auch die Überprüfung, dass benachbarte Strukturen, wie der Plexus brachialis, Schlüsselbeingefäße oder die oberen Teile der Lunge, nicht beschädigt wurden.

Die Behandlung eines gebrochenen Schlüsselbeinserfordert in den meisten Fällen keine Operation. Es ist jedoch erforderlich, die obere Extremität mit einer Schlinge oder einem speziellen Verband, dem sogenannten oktal, für 2-6 Wochen

Vollständige Fusion eines gebrochenen Schlüsselbeinsdauert etwa 3-4 Monate

Mehrkomplizierte Schlüsselbeinbrüchemüssen operativ behandelt werden. Dies beinh altet, ist aber nicht beschränkt auf:

  • große Verschiebungsfrakturen
  • offene Frakturen
  • transartikuläre Frakturen

In solchen Fällen ist es notwendig, die Knochenfragmente intraoperativ mit speziellen Platten, Schrauben oder Nägeln zu fixieren.

  • Erkrankungen des Schulter-Schlüsselbein-Gelenks

Das Schulter-Schlüsselbein-Gelenk ist oft traumatisch geschädigt. Ihre Wirkung ist die gegenseitige Verschiebung von Strukturen innerhalb des Gelenks: das laterale Ende des Schlüsselbeins und der Schulterfortsatz des Schulterblatts. Sie können von einer Ruptur der periartikulären Bänder begleitet sein.

Traditionell zeichnet sichsechs Grad der Schulter-Schlüsselbein-Verletzungaus. Verletzungen Grad I-III können nicht operativ versorgt werden, während Verletzungen Grad IV und höher chirurgisch versorgt werden müssen.Verrenkungen. Nach Wiederherstellung der korrekten Position der Strukturen innerhalb des Gelenks ist eine Physiotherapie erforderlich, um die richtige Beweglichkeit und Muskelkraft wiederherzustellen.

Ein Beispiel für eine weitere Erkrankung des Schulter-Schlüsselbein-Gelenks ist eine degenerative Erkrankung, die alle Gelenke unseres Körpers betreffen kann. Sein Wesen ist die Zerstörung des Gelenkknorpels als Folge von Alterung, übermäßiger Überlastung oder vergangenen Verletzungen.

Das Hauptsymptom der Osteoarthritis sind Schmerzen, die durch das Aneinanderreiben der Knochenoberflächen in einem Gelenk entstehen. Es gibt zwei Methoden zur Behandlung der Degeneration des Schulter-Schlüsselbein-Gelenks: konservativ (Physiotherapie, Rehabilitation) und operativ (arthroskopisches Verfahren, das darauf abzielt, die Oberflächen von Reibknochen auseinander zu h alten).

  • Cost-Clavicular-Syndrom

Das Cost-Clavicular-Syndrom ist eine der Varianten des sogoberes Brustöffnungssyndrom . Seine Essenz ist die Kompression von Weichteilen durch zwei benachbarte Knochen: das Schlüsselbein und die erste Rippe. Ihre falsche Position als Folge eines Traumas in der Vorgeschichte oder angeborener Anomalien kann die Nerven des Plexus brachialis oder der Schlüsselbeingefäße komprimieren. Dann treten Schmerzen, Empfindungsstörungen, Muskelfunktionsstörungen oder Durchblutungsstörungen in der oberen Extremität auf. Wenneine konservative Behandlungkeine Wirkung zeigt, kann einechirurgische Entfernung der ersten Rippeerforderlich sein.

  • Geburtsfehler des Schlüsselbeins

Die richtige Entwicklung des Skelettsystems im Mutterleib hängt von vielen genetischen und umweltbedingten Faktoren ab. Ein Beispiel für eine Erkrankung, bei der die Entwicklung des fetalen Schlüsselbeins gehemmt ist, istSchlüsselbeindysplasie . Es ist eine genetische Erkrankung, die mit der abnormalen Bildung von Knochenstrukturen verbunden ist.

Eines der Symptome der Klavikula-Schädel-Dysplasie ist die Klavikula-Hypoplasie oder -Aplasie (Hypoplasie bzw. völliges Fehlen derselben). Sie werden normalerweise von Anomalien in der Entwicklung von Knochen in Schädel, Zähnen, Wirbelsäule und Becken begleitet.

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Anatomie