Verletzungen an Ellbogen, Schulter und Handgelenk sind häufige Winterverletzungen - sie passieren unter anderem, durch Stürze auf glatten Gehwegen. Warum besteht die Gefahr, dass diese Körperteile bei Stürzen verletzt werden? Ein Experte, Dr. Tomasz J. Kowalski, ein Orthopäde und Traumatologe vom Carolina Medical Center, erklärt, wie man eine Handgelenks-, Ellbogen- oder Schulterverletzung als Folge eines Sturzes erkennt, und gibt Ratschläge, was zu tun ist.

Es scheint, dass die unteren Gliedmaßen am meisten unter dem Ausrutschen auf dem Bürgersteig leiden. Dies ist jedoch nicht immer der Fall – Verletzungen an Ellbogen, Schulter und Handgelenk gehören zu den ebenso häufigen Folgen von Winterstürzen.

- Knochenverletzungen dominieren in der oberen Extremität, insbesondere - Fraktur der distalen Epiphyse des Radius und des Humeruskopfes, zusammen mit Verletzungen der Weichteile - sagt Tomasz J. Kowalski, MD, PhD, Orthopäde und Traumatologe von der Carolina Medical Clinic Ein Zentrum, das auf Schulter- und Ellbogenchirurgie spezialisiert ist.

- Wenn eine Person stolpert, streckt sie instinktiv ihre Arme aus, um zu verhindern, dass der Körper fällt. Das Körpergewicht fällt plötzlich auf die Handgelenke, die diese Belastungen auf den Schultergürtel übertragen. Und der Oberarmkopfbruch ist die dritthäufigste Fraktur des Skelettsystems bei älteren Menschen. Bei Patienten über 50 kommt es auch häufig zu Sehnenrissen - ergänzt der Experte.

Verletzung des Handgelenks nach einem Sturz

Ein Sturz verursachtHandgelenksverletzungen , einschließlich Frakturen der distalen Epiphyse der Speiche und des Kahnbeins. Jede dieser Verletzungen kann durch einen Sturz auf den ausgestreckten Arm entstehen. Diese Verletzungen äußern sich durch Schwellungen und Schmerzen im Handgelenk, ein Symptom einer Fraktur der distalen Epiphysenepiphyse des Radius ist auch eine Verformung und Bluterguss im Bereich des Handgelenks.

Wenn die Fraktur nicht disloziert ist, besteht die Behandlung aus einer Ruhigstellung der Extremität in einer Orthese oder einem Gipsverband für 4-6 Wochen (Radius) oder 6-12 Wochen (Kahnbein) sowie Rehabilitation. Wenn eine dislozierte Fraktur aufgetreten ist, muss der gebrochene Knochen chirurgisch angepasst und mit stabilisierenden Elementen - Platten und Schrauben - fixiert werden.

Ellenbogenverletzung nach Sturz

Die häufigsteEllbogenverletzungnach einem Sturz ist ein Bruch des Knochenkopfesradial und Bruch des Ellbogens. Der Kopf des radialen Knochens kann als Folge eines Sturzes auf einen gestreckten, verdrehten Arm am Ellbogen gebrochen werden. Sein Symptom sind Schmerzen an der Seite des Ellbogens, die sich verstärken, wenn Sie versuchen, den Unterarm oder das Handgelenk zu drehen.

Die Behandlung besteht - solange die Fraktur nicht disloziert ist - in einer kurzzeitigen (1 bis 2 Wochen) Ruhigstellung in einer Orthese oder Gipsschiene und Rehabilitation. Wenn eine Verschiebung stattgefunden hat, muss der gebrochene Knochen chirurgisch angepasst werden (einschließlich Fixierung mit einer Platte und Schrauben), manchmal ist eine Radiusköpfchenprothese erforderlich.

Ein Bruch des Ellbogens kann auftreten, wenn man direkt auf den Ellbogen fällt. Die Verletzung wird von Schwellungen und Schmerzen im hinteren Ellenbogen begleitet, die sich verstärken, wenn Sie versuchen, den Arm zu beugen. In den meisten Fällen besteht die Behandlung aus einer chirurgischen Anpassung und Anastomose unter Verwendung von beispielsweise stabilisierenden Schlaufen.

Schlüsselbeinverletzung nach Sturz

Ein Sturz kann auch zu einerSchlüsselbeinverletzung führen . Es kann zu einem Schlüsselbeinbruch kommen, der normalerweise auf einen direkten Sturz auf die Schulter und seltener auf einen ausgestreckten Arm zurückzuführen ist. In diesem Fall kommt es zu Schwellungen, Blutergüssen und Verrenkungen oberhalb des Schlüsselbeins und zusätzlich - Schmerzen (auch in der Schulter bei Bewegungsversuchen)

Bei geringer Verschiebung des Schlüsselbeinschaftes erfolgt eine konservative Behandlung in einer Orthese für ca. 6 Wochen, auch eine Rehabilitation wird empfohlen. Bei größeren Verschiebungen oder Frakturen im distalen Schlüsselbeinbereich ist eine operative Behandlung notwendig.

Luxation des Schulter-Schlüsselbein-Gelenks, die bei einem direkten Sturz auf die Schulter auftreten kann, kann auch in diesem Körperteil verletzt werden. Symptome einer Luxation des Schulter-Schlüsselbein-Gelenks sind Verformungen oberhalb der Schulter oder des Schlüsselbeins, Konturveränderungen oder Unsymmetrien der Schultern, Schmerzen – auch bei Schulterbewegungen. Gelenksubluxationen werden konservativ durch Ruhigstellung in einer Schlinge für ca. 4 Wochen behandelt, Luxationen - durch operative Stabilisierung des Schlüsselbeins.

Sturzverletzung - wann besteht Anlass zur Sorge?

Muss man sich wegen einer Sturzverletzung Sorgen machen? Wenn in den nächsten zwei Tagen keine störenden Symptome auftreten – oder wenn sie mild sind und von selbst verschwinden – besteht kein Grund zur Sorge. Es gibt jedoch Symptome, die Sie warnen, sofort Ihren Arzt aufzusuchen.

- Ich würde drei Arten solcher Symptome auflisten - sagt Tomasz J. Kowalski, MD, PhD. - Erstens - ist das Gefühl, dass während des Sturzes "etwas gebrochen" oder "gesprungen" ist. Die zweite - wenn starke Schmerzen die Bewegung der Extremität verhindern. Drittens – wenn wir eine Verformung der Gliedmaßen oder der Schulter bemerken. InIn solchen Fällen lohnt es sich, in einen orthopädischen Dienst zu gehen.

Die Reaktionszeit ist sehr wichtig. Bei Verdacht auf eine Fraktur überweist der Arzt den Patienten zu einer Röntgenuntersuchung, bei Verdacht auf eine Sehnenverletzung zu einer Ultraschalluntersuchung (Röntgen erkennt solche Verletzungen nicht).

- Warum ist Zeit so wichtig? Da die Sehnen keine Zeit haben, sich zusammenzuziehen, lassen sie sich leichter nähen - dadurch besteht eine größere Chance auf vollständige Heilung. Sogar 75 Prozent Humerusfrakturen können z.B. durch eine Ruhigstellung in Form einer Schlinge erfolgreich inoperabel behandelt werden - vorausgesetzt, der Patient meldet sich schnell beim Arzt - erklärt Tomasz J. Kowalski, MD, PhD.

Wenn weder eine Fraktur noch ein Sehnenriss vorliegt, kann der Arzt eine Rehabilitation empfehlen, die darauf abzielt, die Muskeln zu "aktivieren".

Sturzverletzung - wie kann das Risiko reduziert werden?

Kann das Risiko einer Sturzverletzung reduziert werden? Wir haben keinen Einfluss auf die zufälligen, aber der Experte erinnert daran: - - Je mehr sich eine Person um ihre körperliche Fitness kümmert, desto besser kann sie auch in einer so unvorhersehbaren Situation zurechtkommen - sagt Dr. Tomasz J. Kowalski, MD, PhD . - Die trainierte Muskulatur eines aktiven Menschen kann bei einem Sturz besser ausbalancieren - der Körper "lernt" auf die mildeste Art zu stürzen. - erklärt er.

Quelle: Pressematerial

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