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Aszites oder übermäßige Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Aszites, das ein Symptom einer Krankheit ist, zeigt normalerweise an, dass die zugrunde liegende Krankheit fortgeschritten ist. Was sind die Ursachen und Symptome von Aszites? Was ist die Behandlung?
Aszites( Aszites , lateinischAszites ) bedeutet übermäßige Ansammlung von seröser Flüssigkeit mehr als seine normale Menge in der Bauchhöhle, d. h. etwa 150 ml. Aszites ist ein Symptom einer Krankheit und der Prozess seiner Entstehung hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
Aszites - verursacht
Die häufigste (80 Prozent der Fälle) Ursache für Aszites ist eine Leberzirrhose mit Bluthochdruck im Pfortadersystem (d. h. Bluthochdruck in den Venen, die Blut aus der Leber ableiten).
Darüber hinaus tritt Aszites bei etwa 15-50 Prozent auf. Menschen mit Krebs. Die Krebsarten, die am häufigsten mit Aszites in Verbindung gebracht werden, sind:
- Eierstockkrebs
- Endometriumkarzinom
- Brustkrebs
- Darmkrebs
- Magenkrebs
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
Ungefähr 80 Prozent der Patienten mit dieser Diagnose entwickeln Aszites.
Weitere mögliche Ursachen für Aszites sind: Pfortaderthrombose, kongestives Kreislaufversagen, nephrotisches Syndrom, Bauchspeicheldrüsenentzündung (und andere Entzündungen), Tuberkulose, Darmperforation, ausgedehnte Verbrennungen, Kwashiorkor (Unterernährung des Körpers durch zu wenig Eiweiß). Diät).
Aszites - Symptome
Es gibt drei Stadien von Aszites
Aszites Grad 1 (leicht) verursacht keine auffälligen Symptome. Sie sind nur per Ultraschall zu erkennen.
Aszites zweiten Grades (mittelgradig) äußert sich durch eine Zunahme des Bauchumfangs, die "diffus" ist, und durch Berühren können Sie die verdrängende Flüssigkeit spüren. Darüber hinaus klagt der Patient über Beschwerden und Spannungsgefühl im Unterleib. Gewichtszunahme wird ebenfalls festgestellt.
Schwierigkeiten beim Hinsetzen und Gehen treten mit der Zeit auf. Der Bauch wird sehr groß und gespannt (Aszites 3. Grades - fortgeschritten), der Nabel wird geglättet und die Gefäße können durch die dünne und glänzende Haut am Bauch sichtbar werdenvenös
Andere Symptome von Aszites hängen von der Ursache seiner Entstehung ab.
Beispielsweise im Verlauf einer Leberzirrhose sind die Begleitsymptome :
- Gelbsucht
- juckende Haut
- Gynäkomastie, d.h. überschießende Entwicklung der männlichen Brustdrüsen
Wenn die Ursache des Aszites ein Kreislaufversagen ist, kann Folgendes erscheinen:
- Kurzatmigkeit
- Schwellung der unteren Extremitäten
- Übungsintoleranz
- nachts urinieren müssen (Nykturie)
Wiederum können sich Erkrankungen des Verdauungssystems mit Aszites äußern:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Brennen in der Speiseröhre
- Spiegeln
- anh altendes Gas
- Bauchschmerzen
Aszites - Diagnose
Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, bei der er den Bauch des Patienten abklopft. Bei Aszites sind die Unterdrückung des Perkussionsgeräusches und das Blasensymptom charakteristisch – der Arzt legt die linke Hand in den unteren Teil der rechten Bauchhälfte und klopft mit den Fingern der rechten Hand auf den unteren linken Teil Bauch, zur linken Hand des Untersuchers. Bei Aszites trifft eine Flüssigkeitswelle auf die Wand der rechten Bauchseite und wird zur linken Hand des Untersuchers geleitet.
Der Arzt kann auch eine Ultraschalluntersuchung (USG), eine Computertomographie (CT), eine Echokardiographie oder andere bildgebende Untersuchungen anordnen (abhängig von der Krankheit, die Aszites verursacht). Blutuntersuchungen und Parazentese, also eine Punktion der Bauchhöhle zur Gewinnung von Flüssigkeit für die Untersuchung, werden ebenfalls durchgeführt.
Aszites - Behandlung
Die Therapie umfasst die Behandlung der Grunderkrankung, die Aszites verursacht, und eine symptomatische Behandlung, die Folgendes umfasst:
- Diuretika
- natriumarme Diät
- Flüssigkeitsabfluss (bei fortgeschrittener Form von Aszites, mit schmerzhaften, verspannten Bauchmuskeln und Atemnot)